Galvenais / Hepatīts

Aknu hepatoze - simptomi un ārstēšana, tai skaitā aknu taukainā hepatoze

Hepatīts

Aknu taukainā hepatoze ir hroniska ne-iekaisuma slimība, kas saistīta ar šūnu deģenerāciju - hepatocīti taukaudos. Šai patoloģijai ir vairāki nosaukumi: aknu aptaukošanās, tauku deģenerācija, steatoze. Viņi visi runā par galveno pārkāpuma cēloni - lieko lipīdu daudzumu orgāna struktūrā.

Aknu taukainā hepatoze - slimības cēloņi

Ārsti nopietni apzinās tauku hepatozi, jo patoloģiskās izmaiņas, kas notiek aknās, ir pirmais solis līdz šādai letālai slimībai kā ciroze. Tikmēr sākotnējā stadijā var apturēt distrofiskos procesus, un ar atbilstošu ārstēšanu tos var mainīt. Aknām ir augsta reģenerācijas spēja, tāpēc bojāti hepatocīti ir diezgan reāli, lai atgūtu laiku, ja vēl nav zaudēts laiks.

Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris. Lai uzturētu svarīgu aktivitāti, 1/7 no tās tilpuma ir pietiekams, tāpēc pilnīgi veselīgs ķermenis ilgu laiku var izturēt lielu slodzi bez bojājumiem. Tomēr aknu resursi nav neierobežoti. Ja cilvēks neaizsargā savu ķermeni, ļaunprātīgi izmanto taukus un ogļhidrātu pārtiku, visa veida ķīmiskās piedevas, zāles, alkohols, hepatocīti vairs nesaskaras ar toksīniem un lipīdiem, kas pakāpeniski nokļūst aknu šūnās.

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 65% no liekā svara cilvēkiem ir pakļauti taukainām aknām. Tomēr tas nav vienīgais hepatozes cēlonis. Slimība notiek plāniem pacientiem. Veicināt tās attīstību:

  • alkoholisms un narkomānija;
  • enerģijas dzērienu izmantošana;
  • proteīna pārtikas trūkums (veģetārisms);
  • iedoma diētas;
  • svars "swing" (atkārtots dramatisks svara zudums, tad svara atgriešanās);
  • diabēts;
  • hronisks pankreatīts;
  • hepatīts;
  • hipoksija sirds un asinsvadu un bronhu-plaušu nepietiekamības dēļ;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • ilgstoša toksīnu uzņemšana no vides (rūpnieciskās emisijas, piesārņots ūdens, pesticīdi, sadzīves ķīmija utt.).

Ar visām šīm slodzēm tauku pārpalikums diētai ir fatāls. Ja veselas aknas viegli apstrādā un noņem lipīdus, tad vājināta persona nedarbojas labi ar šo funkciju. Tauku daļiņas saglabājas hepatocītos, tos pārmērīgi, traucē struktūru un asins piegādi. Bojāta šūna vairs nespēj efektīvi neitralizēt toksīnus un attīrīt organismu no kaitīgiem metaboliskiem produktiem.

Šūnu distrofijas progresēšana izraisa iekaisuma procesu, un tas savukārt noved pie audu nāves un rētas (ciroze). Vienlaikus attīstās kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, vielmaiņas traucējumu vienlaicīgas patoloģijas:

  1. diabēts;
  2. žultsakmeņi;
  3. gremošanas fermentu deficīts;
  4. žultsceļu diskinēzija;
  5. aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  6. hipertensija;
  7. sirds išēmija.

Taukainas hepatozes gadījumā pacients cieš no infekcijām, ievainojumiem un iejaukšanās.

Steatozes pakāpes

Slimības sākotnējā stadija ir definēta kā aknas pēc lokālās taukainās hepatozes veida, kad atsevišķās mazās tauku nogulsnes veidojas ierobežotā aknu daļā. Palielinoties fokusu skaitam un apjomam, ārsts norāda pirmo tauku deģenerācijas pakāpi.

Slimības progresēšanu raksturo ekstracelulāro aptaukošanās pieaugums, kā arī lipīdu koncentrācija hepatocītos. Sakarā ar triglicerīdu uzkrāšanos aknu šūnas uzbriest, kas ļauj diagnosticēt otro posmu.

Trešajā pakāpē tiek izteikta intracelulārā steatoze, dažādu izmēru virspusēji fokusējumi un lokalizācija, veidojas tauku cistas un saistaudu virves. Smagos gadījumos ir difūza aknu taukauda - kopējā audu deģenerācija, kas aptver visu orgāna tilpumu.

Kā izpaužas taukainā hepatoze - galvenie simptomi

Medicīniskās pārbaudes laikā aknu taukaudu pazīmes bieži konstatē nejauši. Ultraskaņas gadījumā orgāns ir hipertrofēts, atbalss vienmērīgi palielinās. Ar slimības attīstību, ultraskaņa vizualizē granulās ieslēgumus parenhīmā, norādot uz iekaisuma procesiem, ko izraisa taukaini bojājumi. Netieši hepatozi norāda augsts holesterīna līmenis asinīs.

Citas aknu aptaukošanās pazīmes sākumā var nebūt. Lipīdu uzkrāšanās ir nesāpīga, un ārsti ne vienmēr uztver nelielu ķermeņa pieaugumu kā nopietnu pārkāpumu. Rezultātā receptes nav, un slimība progresē, līdz pacients sāk justies nepatīkamiem simptomiem:

  1. sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā;
  2. slikta apetīte;
  3. meteorisms;
  4. slikta dūša.

Laika gaitā aknas arvien biežāk tiek galā ar apmaiņas produktiem, nokļūstot citos orgānos un kļūstot par sava neefektīva darba upuri. Veidojas apburtais loks: asins cirkulē organismā, piesātināts ar toksīniem, saindējot pašas aknas.

Hroniska intoksikācija izraisa daudzu orgānu lavīnu līdzīgu bojājumu: sirdi, aizkuņģa dziedzeri, zarnas un ādu. Funkcionālās aknu mazspējas attīstīšana kļūst acīmredzama un to raksturo dažāda intensitātes simptomi:

  • vemšana;
  • vājums;
  • darba spējas samazināšanās;
  • anoreksija;
  • gremošanas traucējumi;
  • dzeltenība;
  • pietūkums;
  • izsmelšana;
  • krampji un neiroloģiski traucējumi.

Gadījumā, ja ir iznīcinoši faktori, aknu aptaukošanās parasti veidojas 40 līdz 45 gadu vecumā. Ja jūs ignorējat aknu taukainās hepatozes simptomus un ārstēšanu, tas izraisīs visu sekundāro patoloģiju „ķekaru”. Uzsākta audu deģenerācija nevar ietekmēt visa organisma stāvokli, un visbīstamākās sekas ir aknu ciroze un vēzis. Tomēr nāve ir iespējama bez tiem, tas ir pietiekami, lai “nopelnītu” uz steatozes smagas aknu mazspējas fona.

Ārstēšana

Nav specifiskas aknu distrofijas terapijas. Ārstēšanas pamats - pareizais uzturs, detoksikācija, provokatīvās ietekmes novēršana un ar to saistītās patoloģijas.

Diēta un pareiza uzturs

Diēta ar aknu aknu taukiem veicina svara zudumu, holesterīna, triglicerīdu un glikozes normalizēšanos asinīs, mazina gremošanas trakta pārmērīgu stresu. Ir ļoti svarīgi, lai aptaukošanās pacientiem samazinātu ķermeņa masu, bet bez pēkšņiem un stingriem ierobežojumiem. Ir aizliegti badu streiki, tauku zudums un citas zāles svara zudumam. Ieteicama bieža frakcionēta jauda kopā ar fizisku slodzi.

Diēta ietver pilnīgu vairāku produktu noraidīšanu:

  • alkohols;
  • dzīvnieku tauki;
  • cepetis;
  • sāļš;
  • akūta;
  • konservanti;
  • mākslīgie saldinātāji, biezinātāji un citas ķīmiskās piedevas.

Pārtikai jābūt tik dabiskai, vārītai vai tvaicētai, vēlams sasmalcinātai, siltuma veidā. Ieteicams ievērot diētu "5. tabula": ēdiens 5 reizes dienā ar zemu glikozes un tauku saturu un augstu olbaltumvielu daudzumu.

Vispilnīgākie hepatozes proteīna avoti:

  • uztura gaļa (trusis, vistas krūtiņa, tītara, teļa gaļa);
  • zivis;
  • mazs tauku biezpiens;
  • svaigi piena produkti bez piedevām;
  • vājpiens;
  • olu baltums

Preparāti tauku hepatozes ārstēšanai

Aknu tauku hepatozes ārstēšanai ar narkotikām ir 2 virzieni:

  1. Metabolisma procesu normalizācija.
  2. Aknu aizsardzība un atjaunošana.

Pirmajā gadījumā terapija ietver medikamentu lietošanu, kas regulē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu, kā arī stiprinātājus (vitamīnus, mikroelementus). Tā kā jebkurš medikaments ir papildu slogs gremošanas orgāniem, kā ārstēt aknu taukaino hepatozi, gastroenterologam ir jāizlemj, pamatojoties uz pilnu slimības priekšstatu. Dažreiz, lai labotu patoloģiju, pietiek ar uzturu un izvairīties no toksiskas ietekmes. Bet, ja organisms pats nesaskaras ar vielmaiņas procesiem, tam ir nepieciešams medikamentu atbalsts:

  • insulīna sensibilizējošas zāles (troglizaton, metformīns) - palielina audu jutību pret insulīnu, kā rezultātā glikozes līmenis asinīs tiek pārvērsts enerģijā un nepievieno tauku depo; samazināt iekaisuma un šķiedru procesus aknās;
  • zāles, kas samazina lipīdu līmeni asinīs (statīni, lopīdi, gemfibrozils);
  • zāles, kas neitralizē alkohola hepatosis (aktigall) ietekmi;
  • PP vitamīni, B, C grupas, folijskābe;
  • spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Papaverin) par sāpēm pareizajā hipohondrijā.

Otrā narkotiku grupa - hepatoprotektori. To funkcija ir aizsargāt un stimulēt šūnu reģenerāciju. Tauku aknu hepatozes ārstēšana ar zālēm ir individuāla, jo hepatoprotektoriem ir atšķirīgs sastāvs un iedarbība. Visbiežāk izrakstītās zāles ir:

Pateicoties hepatoprotektoriem, aknu šūnas nav pilnībā atjaunotas, tās ir ievērojami nostiprinātas un atjauno to funkcijas. Ar veselīgu dzīvesveidu un uztura kontroli tas palīdz novērst turpmāku orgānu aptaukošanos un komplikāciju attīstību.
Skatieties video, kurā praktizētāji sīki pārrunā tauku hepatozes simptomus un ārstēšanas metodes:

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ja Jums ir problēmas ar aknām, Jūs nedrīkstat aizvest prom no populārām metodēm. Tāpat kā sintētiskās narkotikas, dabas aizsardzības līdzekļi rada nevajadzīgu slogu. Tomēr, ja hepatozes apsveic receptes, kas palīdz samazināt asins līmeni aknās un aknās:

  1. Kanēlis ir garšviela, kas pazīstama ar tauku dedzināšanas īpašībām. Pievienojot to pārtikai, ir iespējams stimulēt tauku izvadīšanu no aknu depo uz asinīm, lai turpmāk izmantotu fizisko vingrinājumu. Kanēlis normalizē holesterīnu un samazina apetīti.
  2. Kurkuma ir vēl viens uztura bagātinātājs, kas labvēlīgi ietekmē aknas. Kurkuma ir efektīvs antioksidants un choleretic. Garšvielas mīkstina akmeņus žultspūslī un veicina gremošanas fermentu aizplūšanu.
  3. Piena dadzis ir augs, kas ir daļa no daudziem augu hepatoprotektoriem. Notīra aknas, uzlabo žults izplatīšanos, stimulē šūnu membrānu augšanu un stiprināšanos.
  4. Priežu rieksti ir vērtīgs produkts, kas satur taukus, kas ir noderīgi hepatocītiem. Lai stiprinātu aknas pietiekami, lai ēst 1 tējk. serdeņi dienā, vairs nav vajadzīgi.
  5. Aprikožu kauliņu kodoliem ir labvēlīga ietekme uz aknu šūnām un žults ražošanu. Katru dienu jums ir jāēd 5 gabali.
  6. Citronu infūzija izjauc taukus un palīdz samazināt aknu izmēru. Par šīm zālēm jums ir nepieciešams sasmalcināt 3 citronus ar miziņu un uz nakti ielej pusi litra karstā ūdens. No rīta dzert 1/3 šķidruma, dienas laikā, aizņem vēl 2 reizes. Atkārtojiet 3 dienas pēc kārtas, tad apstājieties 4 dienas.
  7. Aknu savākšana paredzēta ārstēšanai 2 mēnešu laikā. Sastāv no: asinszāli, plantain, rāceņi, muslinitsa (3 daļās), immortelle, eleutherococcus (2 daļas), kumelīte (1. daļa). 1 ēd.k. l savākt glāzi verdoša ūdens pēc 30 minūtēm - celma. Dzert 30 ml pirms ēdienreizes, ne saldinātas, trīs reizes dienā.
  8. Ziedu infūzijas kliņģerīšu, kliņģerīšu, nasturtium un centaury vienādās proporcijās līdz pusei ūdens, lai dzert 100 ml dienā pirms ēšanas.
  9. Žults savākšana, pamatojoties uz savvaļas rožu, immortelle un kukurūzas zīdu, kas prasa dažas stundas 500 ml verdoša ūdens. Pirms ēšanas dzeriet pusi glāzes.

Augu izcelsmes zāles hepatozei nevar būt galvenā ārstēšanas metode. Garšaugus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Tauku aknu aknas tiek uzskatītas par vienu no "civilizācijas slimībām". Rūpniecisko produktu, alkohola, pusfabrikātu, rafinētu cukuru, cukurotu gāzētu dzērienu izmantošana, it īpaši kombinācijā ar fizisku neaktivitāti - neizbēgami noved pie orgāna bojājumiem, kas izturas pret ķimikālijām un toksīniem, ar kuriem mēs katru sekundi barojam mūsu ķermeni.

Cilvēki, kas vada veselīgu dzīvesveidu, arī nav apdrošināti pret taukainajām aknām. Viņiem ir citi riski: sporta dzērieni, nekontrolēta vitamīnu un uztura bagātinātāju uzņemšana, ķermeņa attīrīšana ar augiem un narkotikām. Tā rezultātā - narkotiku hepatoze.

Mūsdienu dzīves apstākļos, kad nav iespējams izvairīties no visu šo faktoru ietekmes, priekšplānā tiek izvirzīta profilakse: regulāra medicīniskā pārbaude un vislielākā attieksme pret savu ķermeni. Hepatozes ārstēšana ir garš, sarežģīts process un ne vienmēr ir rezultāts.

Ārstēšanas atsauksmes

Mans vīrs bija miokardīts uz kakla sāpes. Ielieciet slimnīcā, sašūts ar antibiotikām. Tā rezultātā - aknu aknu taukaudu ārstēšana. Mēs izturamies pret vairākiem gadiem, pastāvīgi uzturam, mēs pērkam dārgas zāles. Regulāri dodieties uz ultraskaņu un nododiet lipidogrammu. Ārsts saka, ka nav uzlabojumu, bet tas nav sliktāks - tas jau ir labi. Tātad šī slimība ir ar mums tagad, lai dzīvotu, bet nekur nebūtu.

Par vēdera ultraskaņu man tika diagnosticēta aknu taukaina hepatoze. Viņa konsultējās ar vairākiem ārstiem, pilnībā nokārtojusi paredzētos ārstēšanas kursus, bet nekas nepalīdzēja. Kamēr es saņēmu labu endokrinologu.

Kompetents ārsts, es atklāju hipotireozi un paskaidroju, ka viss organismā ir savstarpēji saistīts. Es dzeršu vairogdziedzera hormonus, mans dēls ir kļuvis daudz labāks, izmantojot ultraskaņu. Process notiek, lai gan tas ir lēns. Starp citu, tas ir pieaudzis.

Taukainas hepatozes - simptomi un ārstēšana, uzturs, komplikācijas, aknu hepatozes profilakse

Taukainu hepatozi vai aknu aptaukošanos, tauku distrofiju sauc par atgriezenisku hronisku aknu distrofijas procesu, kas rodas lipīdu (tauku) pārmērīgas uzkrāšanās dēļ aknu šūnās.

Pašlaik šī slimība strauji pieaug sakarā ar sistemātiskiem uztura pārkāpumiem, kā arī personas nepareizu dzīvesveidu. Ir iespējams apturēt slimības attīstību, nosakot faktorus, kas ietekmē tauku hepatozes rašanos. Labākas izmaiņas tiek novērotas pēc mēneša ar savlaicīgu ārstēšanu.

Taukainā hepatoze: kas tas ir?

Taukainā hepatoze ir hroniska slimība, kurā notiek funkcionālo aknu šūnu (hepatocītu) deģenerācija taukaudos.

Taukskābju gadījumā aknu šūnas (hepatocīti) zaudē savu funkciju, pakāpeniski uzkrājas pašas parastos taukus un atdzimst taukos. Ar steatozi vai taukainu infiltrāciju tauku masa pārsniedz 5%, tā mazie klasteri ir izkaisīti, un tā izpaužas kā difūzā taukaudu aknu izskats. Tā kā tā saturs pārsniedz 10% no aknu kopējā svara, vairāk nekā puse hepatocītu jau satur taukus.

Sākumā gandrīz neiespējami uzziniet taukaino hepatozi. Diemžēl simptomi ir visizteiktākie pēdējā stadijā, kad slimība jau progresē. Pacients parādās:

  • smaguma sajūta aknās;
  • ādas izsitumi un blāvi krāsa;
  • traucējumi gremošanas procesā, bieža slikta dūša, vemšana;
  • neskaidra redze.

Viens no simptomiem, kas raksturo difūzās izmaiņas aknās pēc tauku hepatozes veida, ir tā lieluma palielināšanās - hepatomegālija. Slims aknas ieņem milzīgu vietu cilvēka iekšējā dobumā, radot diskomfortu. Lieluma palielināšanas iemesls ir:

  • šūnu skaita palielināšana, lai cīnītos pret toksiskām vielām;
  • audu pastiprināšana, lai atjaunotu zaudētās funkcijas;
  • lieko tauku šūnas.

Iemesli

Pamatojoties uz iemesliem, kas noveda pie hepatozes, slimību var iedalīt divās grupās: iedzimta un rezultātā tiek pārkāpti vielmaiņas procesi organismā.

Galvenie tauku hepatozes cēloņi ir:

  • aptaukošanās;
  • vielmaiņas slimības;
  • hipodinamija;
  • pārēšanās;
  • veģetārisms, pārkāpjot ogļhidrātu metabolismu;
  • svara zudums;
  • dažu zāļu ilgtermiņa lietošana:
  • kordarons, diltiazems, tetraciklīns, tamoksifēns;
  • alfa-antitripsīna trūkums;
  • pretvīrusu ārstēšana pret HIV;
  • A vitamīna pārdozēšana;
  • iekšējās sekrēcijas orgānu slimības;
  • sistemātiska alkohola lietošana;
  • starojuma iedarbība;
  • gremošanas sistēmas slimības.

Šūnu distrofijas progresēšana izraisa iekaisuma procesu, un tas savukārt noved pie audu nāves un rētas (ciroze). Vienlaikus attīstās kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, vielmaiņas traucējumu vienlaicīgas patoloģijas:

  • diabēts;
  • žultsakmeņi;
  • gremošanas fermentu deficīts;
  • žultsceļu diskinēzija;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • hipertensija;
  • sirds išēmija.

Aknu taukainās hepatozes gadījumā pacients cieš no jebkādām infekcijām, ievainojumiem un iejaukšanās.

Tajos ir riska faktori, kas saistīti ar tauku hepatozes veidošanos, tostarp:

  • augsts asinsspiediens;
  • sieviešu dzimums;
  • samazināts trombocītu skaits;
  • palielināts sārmainās fosfatāzes un THG;
  • PNPLA3 / 148M gēna polimorfisms.

Pamatojoties uz iemesliem, varam teikt, ka var novērst hepatozes attīstību. Dzīvesveida maiņa ne tikai novērsīs slimības izskatu, bet arī to novērsīs sākotnējā stadijā.

Grādi

Ar tauku uzkrāšanos aknu taukainā hepatoze ir sadalīta trīs attīstības līmeņos:

  1. Pirmo pakāpi raksturo neliela vienkāršu tauku šūnu uzkrāšanās. Ja šie uzkrājumi ir atzīmēti vairāku fokusu skaitā un starp tiem ir konstatēts liels attālums, tad tā ir difūzā taukauda.
  2. Otrā pakāpe tiek likta gadījumā, kad palielinās tauku daudzums aknās, kā arī orgāna struktūrā parādās saistaudi.
  3. Visnopietnākā slimības pakāpe ir konstatēta, kad ir skaidri redzamas aknu šūnu aizaugšanas zonas ar saistaudu un lieliem tauku nogulsnēm.

Pieaugušo tauku hepatozes simptomi

Aknu hepatoze ir klusa slimība. Bieži vien līdz brīdim, kad process kļūst novārtā, cilvēks attīstās aknu cirozē, nekas nav pamanāms. Tomēr tas ir tikai izskats. Ja jūs uzmanīgi klausāties savu ķermeni, jūs pamanīsiet kaut ko, kas iepriekš nav novērots. Pirmie taukaudu hepatozes simptomi ir:

  • Sāpīgums labajā pusē.
  • Palielinātas aknas, redzamas palpācijas laikā.
  • Gremošanas traucējumi: vemšana, caureja, slikta dūša vai aizcietējums.
  • Ādas un matu bojājums.
  • Prognozēšana pret saaukstēšanos, slikta imunitāte un alerģiskas reakcijas.
  • Reproduktīvās disfunkcijas, koncepcijas neiespējamība.
  • Sievietēm ir menstruālā cikla novirzes, smaga vai neregulāra asiņošana.
  • Asins recēšanas degradācija.

Parasti trauksmes simptomi neparādās uzreiz, bet laika gaitā palielinās. Sākumā pacienti sūdzas par sāpēm un diskomfortu, pēc tam parādās ķermeņa intoksikācijas simptomi, jo skartie orgāni pārtrauc pildīt savas funkcijas.

Ja ārstēšana netiek veikta sākotnējā stadijā, sāk parādīties simptomi, kas raksturīgi dažādiem aknu mazspējas posmiem:

  • raksturīga slikta dūša un vājums, miegainība, t
  • darba spējas samazināšanās
  • ir riebums par pārtiku
  • koordinācija pasliktinās;
  • dzelte,
  • pietūkums
  • gremošanas traucējumi
  • diatēze,
  • parādās vispārējs vājums
  • var attīstīties vēdera dropsija
  • raksturīgas izmaiņas iekšējos orgānos,
  • vielmaiņas traucējumi.

Smagos gadījumos ir iespējams:

Ja aknu hepatoze netiek ārstēta, parādās aknu cirozes un aknu mazspējas simptomi:

  • uzvedības maiņa; dzelte;
  • runas monotonija;
  • vājums;
  • nepatika pret pārtiku;
  • ascīts;
  • koordinācijas pārkāpums.

Ir svarīgi agrīnā stadijā diagnosticēt aknu taukaino hepatozi - simptomus un ārstēšanu nosaka un nosaka tikai ārsts. Tad jo lielāka varbūtība pilnībā atjaunot tās funkcijas. Pacients var saīsināt dzīšanas laiku, ja viņš ievēro visas receptes. Diemžēl agrīnā stadijā neparādās tauku hepatozes simptomi.

Cilvēki, kas pakļauti riskam, periodiski jāpārbauda, ​​lai noteiktu difūzās izmaiņas un sāktu ārstēšanu.

Komplikācijas

Taukainās hepatosis izraisa aknu disfunkciju, kas ir nāvīga pacientam. Pakāpeniska ķermeņa intoksikācija nelabvēlīgi ietekmē sirds, nieru un pat plaušu darbu, izraisot neatgriezeniskus bojājumus. Visbiežāk hepatoze attīstās cirozē, un šī slimība vispār nav ārstējama.

Ietekme uz ķermeni:

  • Žultspūslī parādās stagnācija, kas izraisa holecistītu, pankreatītu un akmens veidošanos. Tā rezultātā pārtika vairs nav pilnībā sagremota, tā pārslogo zarnas un izraisa disbakteriozi.
  • Nepietiekama aknu darbība izraisa būtisku mikroelementu trūkumu. Rezultātā sirdsdarbība un asins artēriju stāvoklis pasliktinās, rodas hipertensija, varikozas vēnas un redzes asums.
  • Turklāt pastāv imunitātes samazināšanās, kas izraisa biežas saaukstēšanās, infekcijas un sēnīšu slimības.

Diagnostika

Pēc ārsta pārbaudes un palpācijas aknas nav palielinātas, bez īpašībām. Tikai tad, kad tauki uzkrājas lielā daudzumā, aknas var palielināties, mīkstas, noapaļotas malas, kas ir sāpīgas. Taukskābju hepatozes agrīnās stadijās parasti netiek konstatēti izteikti simptomi. Pacientiem ar cukura diabētu sakarā ar hepatozi.

Precīzās diagnostikas veikšanai nepieciešamo pasākumu saraksts ietver:

  • Aknu ultraskaņa. Tradicionāli aknu ultraskaņas izmeklēšana palīdz atklāt tās pieaugumu, un tas gandrīz vienmēr runā par orgāna problēmām.
  • Tomogrāfiskais pētījums. MRI ļauj novērtēt aknu struktūru. Ja ķermeņa tauki ir nogulsnēti, to redzēs MRI.
  • Asins bioķīmiskā analīze. Tiek novērtēti ALT un AST rādītāji. Kad tie tiek pacelti, tā ir aknu slimība.
  • Biopsija. Tas notiek retāk. Ļauj noskaidrot, vai ķermeņa struktūrā ir tauki.

Kā ārstēt taukainās aknas

Galvenā tauku hepatozes ārstēšana ir vērsta uz to, lai likvidētu slimību izraisošos faktorus, uzlabojot aknu atjaunošanās spējas, uzlabojot vielmaiņu un detoksikāciju. Taukainas hepatozes gadījumā ir nepieciešams ne tikai lietot zāles, bet arī pielāgot dzīvesveidu, diētu. Zāles lieto kombinācijā - ir nepieciešami efektīvi līdzekļi membrānas stabilizēšanai un antioksidantiem.

Zāļu terapija tauku hepatozei ietver zāļu lietošanu, lai uzlabotu aknu un tā šūnu darbību:

  • būtiski fosfolipīdi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamīnskābes grupa (taurīns vai metionīns), t
  • augu preparāti-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, artišoka ekstrakts),
  • lietojot antioksidantu vitamīnus - tokoferolu vai retinolu,
  • lietojot selēna preparātus, t
  • B grupas intramuskulāri vai tabletēs.

Fitoterapija ir sevi pierādījusi - zāles tiek izmantotas kā holagols, gepabēns, kurkuma ekstrakti, piena dadzis, cirtaini skābenes.

  • Berlition tiek nozīmēts devā līdz 300 mg (1 tab.) Divreiz dienā līdz 2 mēnešiem. Ar smagu dinamiku Berlition tiek ievadīts intravenozi līdz 600 mg divās nedēļās, kam seko pāreja uz devu 300–600 mg dienā tabletēs.
  • Essentiale tiek ordinēts līdz 2 kapsulām (600 mg) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir līdz 3 mēnešiem. Pakāpeniski samazinot devu līdz 1 kapsulai 3 reizes dienā.
  • Efektīva membrānu stabilizējoša viela ir artišoks - Hofitols. Piešķirt pirms ēšanas (3 reizes dienā) trīs tabletes 3 nedēļu laikā.

Pirms lietošanas konsultējieties ar savu ārstu ir kontrindikācijas.

Ieteikumi pacientiem

Pacientam mājās ir:

  1. Uzturs, izņemot taukus, bet bagāts ar olbaltumvielām;
  2. Vadiet aktīvu dzīvesveidu, kas, ja nepieciešams, veicinās svara zudumu, kā arī paātrinās vielmaiņu;
  3. Lai uzlabotu gremošanu, lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus, ieskaitot folskābi, B12 vitamīnu utt.
  4. Apmeklējiet ārstu;
  5. Ēd vārītu un tvaicētu pārtiku, ja iespējams, smalki sasmalcina vai malto biezeni.

Diēta

Personai, kurai ir konstatēta taukaina hepatoze, ir pilnībā jāpārdomā dzīvesveids un uzturs, kurā ir nepieciešams novērst dzīvnieku tauku patēriņu. Šajā gadījumā pārtikai jāietver pārtikas produkti, kas palīdz izšķīdināt aknās nogulsnētos taukus. Lai samazinātu aknu slodzi, ēdienam jābūt 5 reizes dienā mazās porcijās.

  • svaigi vārīti un tvaicēti dārzeņi;
  • veģetārie zupas un borscht (bez gaļas);
  • piena zupas;
  • ar zemu tauku saturu un mīkstu sieru;
  • vārītas olas (1 dienā);
  • tvaicēts omelis;
  • auzu pārslas, griķi, mannas putraimi un rīsu putra;
  • piens;
  • ar zemu tauku saturu vai zemu tauku saturu;
  • kefīrs, zema tauku satura jogurts.
  • Nomainiet kakao un kafiju ar nesaldinātu tēju.
  • gaļas buljons,
  • taukainā gaļa un zivis,
  • svaigi sīpoli un ķiploki, t
  • pupiņas un pupiņas,
  • tomāti,
  • sēnes,
  • redīsi
  • konservi
  • sālīti un kūpināti produkti, t
  • tauku biezpiens un krējums.

Pacientiem ar hepatozi arī jāēd šādi produkti jebkurā daudzumā:

  • artišoks, lai stabilizētu aknās notiekošos procesus;
  • priežu rieksti, lai palīdzētu salabot audu šūnas;
  • skābenes, veicot stabilizējošas sastāvdaļas funkcijas un novēršot taukainos veidojumus skartajā orgānā;
  • kanēlis, kas arī sadala taukus;
  • kurkuma, kas neitralizē cukura un brīvo radikāļu veidošanos asinīs hepatozes laikā un nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību.

Izvēlne dienā ar hepatozi

Dienas paraugu izvēlnei jāatbilst uztura prasībām un jāiekļauj:

  • Pirmās brokastis - auzu milti uz ūdens ar pienu, zemu tauku saturu, melnā tēja.
  • Otra brokastis - žāvēti augļi, ābols, žāvētas plūmes.
  • Pusdienas - dārzeņu zupa ar augu eļļām (kukurūza, olīveļļa), griķu putra, kompots.
  • Uzkodas - maize, sāļie cepumi, buljons no gurniem.
  • Vakariņas - kartupeļi ar kartupeļiem ar tvaicētām zivīm, biešu salāti, kefīrs ar zemu tauku saturu.

Tautas aizsardzības līdzekļi hepatozei

Pirms tradicionālo aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar gastroenterologu.

  1. Tas atvieglo tējas sliktu dūšu un smagumu ar piparmētru un melissa, kas tiek pagatavota un dzerama simptomātiski, t.i. kad simptomi tieši apgrūtina.
  2. Piena dadzis (vai piena dadzis). Tas ir paredzēts, lai uzlabotu žults plūsmu, normalizētu ne tikai aknas, bet arī žultspūšļa veidošanos. Tam ir arī mēbeļu veidošanas funkcija, kas palīdz atjaunot aknu šūnas un palīdz sintezēt proteīnus.
  3. Bieži vien ar hepatozi palīdz infūzija, kuras pamatā ir piparmētras. Vienu ēdamkaroti šādas žāvētas augu (parasti sasmalcinātas piparmētru lapas) ielej 100 gramus verdoša ūdens un atstāj uz nakti. No rīta infūzija tiek filtrēta, pēc tam jāsadala trīs vienādās daļās. Katra porcija tiek dzerama pirms ēšanas visu dienu.
  4. Rožu gurni. Tie palīdz noņemt toksīnus no ķermeņa, bagātina to ar mikroelementiem un vitamīniem. Aptuveni 50 g rožu ziedu uzliek 500 ml verdoša ūdens 12 stundas. Ņem trīs reizes dienā 150 ml.
  5. Aknu savākšana paredzēta ārstēšanai 2 mēnešu laikā. Sastāv no: asinszāli, plantain, rāceņi, muslinitsa (3 daļās), immortelle, eleutherococcus (2 daļas), kumelīte (1. daļa). 1 ēd.k. l savākt glāzi verdoša ūdens pēc 30 minūtēm - celma. Dzert 30 ml pirms ēdienreizes, ne saldinātas, trīs reizes dienā.

Profilakse

Ja vēlaties izvairīties no šīs slimības rašanās, ir ļoti svarīgi ievērot profilakses pasākumus. Kas tad būs svarīgs?

  • Pareiza uzturs.
  • Svara saglabāšana ir normāla.
  • Nepieciešams vadīt aktīvu dzīvesveidu. Ļoti svarīgas pastaigas svaigā gaisā, kā arī mērens treniņš uz ķermeņa.
  • Dienā jums ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus ūdens.
  • Jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Īpaši no alkohola lietošanas.
  • Ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Taukainā hepatoze ir atgriezeniska aknu slimība. Šo patoloģiju var veiksmīgi ārstēt agrīnā stadijā. Nav noteikta ārstēšana. Tas viss ir saistīts ar dzīvesveida maiņu, uztura pārskatīšanu, etioloģisko (cēloņsakarību) faktoru novēršanu.

Aknu taukainā hepatoze - kas tas ir? Simptomi un ārstēšana, diēta, prognoze

Ātra pāreja lapā

Foie gras cilvēkiem vai taukaudu aknās

Šādā lielā un neatkarīgā gastroenteroloģijas sadaļā kā hepatoloģijā ir saistītas zinātnes un disciplīnas, piemēram, infekcijas slimības-hepatologs vai hepatologs-transplantologs. Aknas ir unikāls un neaizstājams orgāns, kas veic daudzas funkcijas cilvēkiem. Bet visas šīs orgāna slimības un bojājumi var tikt samazināti līdz vienkāršiem un saprotamiem procesiem.

Ja audu un aknu šūnās ir iekaisuma process, rodas hepatīts, kas liecina par intoksikācijas un dzelte. Ja tiek traucēts audu remonts un aug stroma vai saistaudu skelets, pakāpeniski palielinās hroniska aknu mazspēja un attīstās aknu fibroze vai ciroze.

Un, visbeidzot, ja hepatocītos dominē distrofijas vai nekrozes procesi, šo procesu sauc par hepatozi. Citiem vārdiem sakot, taukainā hepatoze ir tauku deģenerācija, kas var būt gan slēpta, gan acīmredzama, sasniedzot klīnisko izpausmju un simptomu līmeni.

Par distrofiju un zosu

Kā tā? Kāpēc distrofija tiek saukta par taukiem? Ja kāda persona ir pelnījusi aizvainojošo segvārdu "dystrophic", tad tas noteikti ir neērts un vājš goners. Un tauku distrofijas gadījumā, šķiet, viss notiek otrādi? Jā, tieši tā. Turklāt ir skaidri redzama taukaina hepatoze: daudzi uzskata viņu par delikatesi un vēlas maksāt lielu naudu par šo slimību.

Mēs runājam par slaveno ēdienu "foie gras", kas ir pārmērīga tauku zosu aknas. Nezinot to, šī ēdiena ražotāji un zosu audzētāji daudzus gadsimtus modelēja patoloģisku procesu, ko sauc par tauku distrofiju.

Ļaujiet mums redzēt, kas notiek ar šūnām un kā slimība izpaužas.

Taukainā hepatoze - kas tas ir?

Aknu taukainā hepatoze - slimība ar hronisku gaitu, ko raksturo pārmērīga tauku uzkrāšanās šūnās - hepatocīti. Tauku vielmaiņas process hepatocītos ir sarežģīts un daudzpakāpju. Tātad, mēs varam atšķirt šādas tauku metabolisma pārkāpuma iespējas:

  • Enzīmu sistēmu trūkums, ja tauki nonāk šūnā, vai tā produkcija palielinās;
  • Galvenais lipīdu un taukskābju metabolisma ceļš ir bloķēts (tas notiek ar toksīnu uzkrāšanos, visbiežāk alkoholu un narkotikas);
  • Aminoskābju trūkums, kas jāpievieno lipīdiem, lai radītu sarežģītākus savienojumus. Tas ir līdzīgs tam, kā rezultātā, apakšuzņēmēju "īsais piedāvājums" dēļ, starpprodukti tiek uzkrāti noliktavā.

Tie ir tipiski patoloģiski mehānismi, kas ne tikai izraisa hepatocītu tauku deģenerāciju, bet arī tauku uzkrāšanos citos orgānos un sistēmās. Vēl vairāk, iepriekš minēti vispārējie principi jebkuras distrofijas attīstībai.

Starp citu, ja kaut kur esat dzirdējuši tādu frāzi kā „aknu taukainā hepatoze”, tad ziniet, ka pēdējais vārds tika pievienots veltīgi. Pirmie divi ir pietiekami.

Aknu aptaukošanās cēloņi

Tādējādi cēloņi, kas izraisa aptaukošanos, ir daudzfaktoriski. Šeit ir slavenākie:

  • ilgstoša badošanās;
  • zems olbaltumvielu saturs (proteīns);
  • vitamīnu trūkums;
  • tauku, kas ir „nekur”, izplatība uzturā;
  • "ātru" ogļhidrātu pārpalikuma klātbūtne, kas pārvēršas taukos;
  • hormonālās sistēmas traucējumi (diabēts, hipotalāma-hipofīzes traucējumi);
  • toksiskie faktori (alkohols, pesticīdi, narkotikas, dažas zāles);
  • infekciozi aknu bojājumi (malārija, hepatīts);
  • vispārējs aptaukošanās;
  • hroniskas hipoksiskas slimības, piemēram, sirds mazspējas gadījumā.

Protams, mūsu sabiedrībā visbiežākais iemesls, kādēļ aknu izmaiņas taukainās hepatozes veidos vispār nav „kaušanas” nobarošana, piemēram, foie gras gadījumā, bet gan alkoholiskā bojājuma gadījumā.

Hroniska alkohola aknu slimība mēneša laikā izraisa smagas tauku deģenerācijas pazīmes, ja etanola dienas deva ir 160 ml etilspirta (vai 400 g) degvīna.

To pierāda fakts, ka ICD-10 tauku hepatozes diagnoze ir novietota ne kaut kur, bet sadaļā „alkohola aknu slimība” un K-70.0 ir šifrēta.

Taukskābju aknas

Taukainā hepatoze ir pakāpeniska, atkarībā no visu jauno traucējumu iesaistīšanās:

  • Pirmais posms ir vienkārša tauku uzkrāšanās hepatocītos, viņi turpina pildīt savu funkciju, neiznīcina, un apkārtējā stroma (mesenchyme) ir miera stāvoklī un vispār nereaģē;
  • Otro posmu raksturo hepatocītu nekrobioze un saistaudu bāzes iesaistīšanās procesā, kas patoloģiskajā anatomijā tiek saukta par "mezenhimālo reakciju";
  • Trešajā posmā sākas izteikta aknu deģenerācija un tās lobārās struktūras izmaiņas. Mirušās šūnas tiek aizvietotas ar kausētiem, lieliem tauku pilieniem, tā saucamajām taukainajām cistām, saistaudu augšanu un cirozes rezultātu.

Aknu tauku hepatozes simptomi, pirmās pazīmes

Aknu taukskābju simptomi parādās pakāpeniski. Parasti sākumposmā nav problēmu vai iemeslu bažām. Bet, pat ja taukainā hepatoze sāk dot pirmās pazīmes, tās ir tik nespecifiskas un tām nav "specifiku", ka tās var rasties citās slimībās, tiesnesis par sevi, hepatosis, tas notiek:

  • vājums, letarģija;
  • sāpes sāpes un sāpes labajā hipohondrijā;
  • viegla, pārejoša dzelte (pārejoša);
  • periodiski rūgtums mutē;
  • palielinātas aknas;
  • kuņģa dispepsijas simptomi (iekaisums, grēmas, slikta dūša no rīta).

Šīs pazīmes var viegli koriģēt, ņemot vērā akmeni, parazītu invāziju (opisthorchiasis) un citas slimības.

Visbeidzot, taukainā hepatoze ir neatņemama hroniska alkohola hepatīta sastāvdaļa, un šie simptomi var runāt vairāk par aknu iekaisumu un citolīzes sindromu nekā taukainai hepatozei.

Par diagnostiku

Vienīgais veids, kā diagnosticēt, kas ir 100% ticams, ir aknu biopsija. Visas pārējās metodes (ultraskaņa, MRI, sensācija, bioķīmiskās analīzes) var vairāk vai mazāk domāt par hepatozes klātbūtni.

Pašlaik klīniskajā praksē tiek ieviestas jaunas metodes, lai novērtētu fibrozes pakāpi bez biopsijas, piemēram, elastometrijas. Tas ir balstīts uz aknu elastības izmaiņu novērtējumu, kas korelē ar fibrozes pakāpi.

Tauku hepatozes, diētas un narkotiku ārstēšana

Ir skaidrs, ka pati taukainā hepatoze ir atkarīga diagnoze. Ir daudz iemeslu, kas ir gan endogēni, gan eksogēni. Ja iespējams, jāsāk ārstēt aknu taukaino hepatozi, novēršot cēloni, piemēram, pārtraucot dzeršanu. Ir zināms, ka aknas ir orgāns ar milzīgām "spēka" rezervēm, un ar lielisku iespēju reģenerācijai un reģenerācijai, un narkotiku ārstēšana dažreiz nav nepieciešama.

Kā tauku aknu slimības var izārstēt bez medikamentiem? Šādi:

  1. Pilnīgs alkohola noraidījums;
  2. Visu zāļu pārskatīšana. Jums jālieto tikai ārsta norādītie;
  3. Palielināt fizisko aktivitāti;
  4. Ķermeņa masas samazināšana (10%, ne vairāk). Ja jūs zaudējat svaru, gluži pretēji, tauku deģenerācija var pastiprināties olbaltumvielu deficīta dēļ.
  5. Ar diētas palīdzību.

Diēta ir terapijas pamats, taukaudu hepatozes izvēlnei jābūt vērstai uz tauku vielmaiņas optimizāciju.

Diēta taukainai aknu slimībai

Parasti raksti, kas veltīti dažādu slimību diētām RuNet, tiek izvilkti izstrādājuma asti. Viņi meklē narkotikas, un terapeitiskās uztura sadaļa, protams, pārvēršas.

Attiecībā uz hepatozi uzturs ir ārstēšanas pamats un "stūrakmens". Neaizmirstiet, ka ar visu savu slodzi un funkciju skaitu, aknas ir gremošanas dziedzeris - un tā stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no gremošanas un pārtikas komplekta.

Ir īpaša „aknu galda” jeb Pevsnera 5. diēta, kas ir vispārīgi norādīta visiem cilvēkiem, kuri cieš no hepatobiliārās zonas slimībām (hepatīts, žultsakmeņu slimība, ciroze, hronisks holecistīts, pankreatīts).

Uztura pamatā ir daļēja pārtika, ēdiena gatavošanas metode - vārīšana, grauzdēšana un tvaika apstrāde. Tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu daudzumam jābūt 1: 1: 4.

  • Aizliegts pikants, cepti, kūpināti, marinēti, tauki. Jūs nevarat cepties, skābu gaļu un gāzētos bezalkoholiskos dzērienus, īpaši ar krāsvielām.

Izņemot no uztura ir pākšaugi, pikantie zaļumi, speķi, gaļas konservi un zivis, krējums, sviests, kakao, kafija. Stingri izslēgts alkohols jebkurā formā.

Diēta - lielisks līdzeklis ne tikai aknu taukaudu ārstēšanai, bet kopumā uzlabo aknu darbību. Priekšroka tiek dota tādiem produktiem kā:

  • zivju un gaļas liesās šķirnes;
  • piena un piena produkti;
  • dārzeņi un ne-skābi augļi;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi, malta pelēka maize;
  • graudaugi un makaroni;
  • augu eļļa, zivju eļļa.

Tādā gadījumā, ja visas terapijas sastāvdaļas ir izvēlētas pareizi un pacients ievēro motora režīmu, svara zudums ir lēns - ne vairāk kā 1 kg nedēļā. Tas ļauj hepatocītiem atbrīvoties no tauku krājumiem nesāpīgi.

Narkotiku ārstēšana ar hepatozi, narkotikas

Kā narkotiku ārstēšana ietekmē tauku aknu hepatozes gaitu? Narkotikas ir sekundāras, un tauku hepatozes ārstēšanā labāk ir bez tām. Protams, ja iedzimtu traucējumu rezultātā attīstās hepatocītu distrofija, piemēram, hepatocerebrālās distrofijas gadījumā, tad medikamentu (penicilamīna) lietošana būtu mūžīga.

Alkohola deģenerācijas un taukainas hepatozes gadījumā jūs varat ierobežot sevi ar šādiem līdzekļiem:

  • Holekinetikami (samazināt žults stagnāciju) - "Allohol";
  • Antispētiskie līdzekļi (sāpju mazināšana) - “No-shpa”, “Halidor”, papaverīns un citi;
  • Fermentu preparāti (uzlabo un atvieglo gremošanu) - “Creon”, “Festal”, “Panzinorm”, “Pankreatīns” un citi;
  • Hepatoprotektori (saskaņā ar ražotāju lūgumu jāuzlabo hepatocītu darbība).

Cholekinetics, fermenti un spazmolītiskie līdzekļi ir simptomātiskas zāles, kas var samazināt sāpes, rūgtumu mutē, smagumu pēc ēšanas.

Prognoze

Aknu taukainās hepatozes simptomi ir mānīgi, un ārstēšana ne vienmēr noved pie vēlamajiem rezultātiem, īpaši progresīvos gadījumos. Virs mēs esam uzskaitījuši šī patoloģiskā procesa posmus. Ir svarīgi zināt, ka:

  • Pirmajā slimības stadijā, vienu mēnesi pēc pilnīgas alkohola lietošanas, aknas pilnībā atjauno tās funkcijas;
  • Otrajā posmā jūs varat tikai samazināt patoloģiskā procesa smagumu, bet nav iespējams pilnībā atjaunot orgānu normālā stāvoklī;
  • Trešajā posmā jūs varat tikai atlikt cirozes sākšanos vairākus gadus.

Parasti ar izteiktu taukainu hepatozi pacienta dzīve nepārsniedz 12-15 gadus. Nāve visbiežāk notiek ar progresējošas aknu mazspējas simptomiem vai asiņošanu no barības vada varices.

Bet atcerieties, ka aknas ražo antivielas. Progresīvās cirozes gadījumā to skaits reizēm ir tik samazināts, ka zema imunitātes dēļ cilvēks nomirst no vienkāršām infekcijām.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Kā lietot Essentiale forte ar taukainām aknu hepatozēm

Simptomi

Zāles tauku aknu ārstēšanaiLai ārstētu aknas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Leviron Duo Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Biešu choleretic vai ne

Simptomi

Daudzus gadus nesekmīgi cīnījās ar gastrītu un čūlas? Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt gastrītu un čūlas, vienkārši to lietojot katru dienu.Medus ar holecistītu var lietot, bet - piesardzīgi.

Kā ārstēt sāpes žultspūšļa

Analīzes

Žultspūšļa ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas saistīti ar gremošanas sistēmu. Tā vāc žults, ko rada aknas. Un žults ir nepieciešama gremošanas sastāvdaļa, tā ir svarīga zarnu noteiktu fermentu aktivizēšanai un tauku sadalīšanai.

Hipokinētiskā tipa žultspūšļa funkcija

Analīzes

Žultsceļa diskinēzija (GIBP), cēloņi, simptomi, ārstēšanaŽultsceļa diskinēzija (DZHVP).Hipokinētiskais veidsŽultsceļa hipokinētiskā diskinēzija ir funkcionāla slimība, kurā kopā ar žults sistēmas anatomisko defektu trūkumu attīstās žults izplūde ar stagnāciju sakarā ar žultspūšļa un cauruļvadu toni un kustību samazināšanos.