Galvenais / Ciroze

Mēs ārstējam aknas

Ciroze

Aknu steatoze ir hepatozes veids, kas izpaužas kā hepatocītu tauku deģenerācija un var būt gan neatkarīga slimība, gan arī sindroma raksturs.

Aknu steatozes cēloņi.

Galvenie faktori ir toksiska ietekme uz aknām, pārtikas faktoru nelīdzsvarotība un endokrīnās un vielmaiņas traucējumi.

Toksiskie aģenti, kas aizņem galveno vietu, ietver alkoholiskos dzērienus, īpaši to ļaunprātīgu izmantošanu. Dinstrofisko izmaiņu attīstība un pakāpe palielinās līdz ar patērētā alkohola daudzumu.

Citu toksisku faktoru loma ir mazāk nozīmīga. Aknu zāļu steatozes attīstība ir iespējama, ārstējot antibiotikas, tuberkulozes zāles, citotoksiskas zāles un kortikosteroīdus.

Endokrīnās un vielmaiņas traucējumu grupā ietilpst diabēts, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Aknu steatoze var attīstīties vairogdziedzera patoloģijas un Itsenko-Kušina sindroma rezultātā. Šī slimība var veicināt vispārēju aptaukošanos.

Pārtikas rakstura nelīdzsvarotības galvenais faktors ir nepareiza atbilstība starp kaloriju un dzīvnieku olbaltumvielu saturu pārtikā, kā arī vitamīnu, minerālvielu un citu vielu trūkums. Pārtikas nelīdzsvarotība var būt galvenais aknu steatozes cēlonis gremošanas sistēmas hroniskajās slimībās, kurās tas konstatēts 15-30% gadījumu. Aknu steatozes attīstība ir liela tajās valstīs, kur iedzīvotāju skaits ir nepietiekams, un to nevar teikt par ekonomiski attīstītām valstīm. Cilvēkiem, kuriem ir plaušu slimības vai sirds un asinsvadu mazspēja, hipoksija var būt galvenais steatozes cēlonis.

Galvenais aknu steatozes attīstības iemesls ir liels tauku daudzums aknās un to sarežģītā izņemšana no tās. Liels tauku daudzums aknās notiek, ēdot dzīvnieku barību un pārtiku, kas bagāta ar ogļhidrātiem. Tauku noņemšanu no aknām kavē olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums, kas var izraisīt beta-lipoproteīnu veidošanos, kas veic transporta funkciju, samazina fermentu sintēzi, kas regulē tauku daudzumu organismā.

Slimības smagums ir atkarīgs no tauku infiltrācijas līmeņa. Pirmkārt, tauki tiek lokalizēti intracelulāri, bet pārvietojot kodolu. Ar spēcīgu infiltrāciju notiek hepatocītu plīsumi un šūnu iekšpusē veidojas tauku cistas. Kad steatoze, tauku saturs aknās sasniedz pat četrdesmit procentus, ņemot vērā, ka norma ir ne vairāk kā piecu saturu.

Aknu steatozes simptomi un pazīmes.

Šī slimība ir gaita ar nelielu aknu palielināšanos vai ar izteiktu tauku hepatozes simptomu izpausmi. Visbiežāk sastopamais steatozes simptoms ir hepatomegālija.

Aknas iegūst gludu virsmu, aknu mala ir noapaļota, bieza konsistence, sāpes izpaužas kā palpācija. Daudziem pacientiem ir regulāras sāpes pareizajā hipohondrijā un dispepsijas slimībās, kā arī astēniskas parādības. Var rasties telangiektāzija un palmu eritēma, un dažreiz arī splenomegālija. Aknu steatozi var kombinēt ar hronisku pankreatītu un perifēro neirītu.

Šīs slimības gaita parasti ilgst daudzus gadus. Steatozes saasināšanās periodi tiek aizstāti ar remisijas periodiem. Bieži saasināšanās ir saistīta ar fizisku vai garīgu pārslodzi, infekcijas slimības klātbūtni vai pārmērīgu alkohola lietošanu.

Dažos gadījumos aknu steatozes klīniskajam attēlam var būt savas pazīmes, piemēram, hroniska alkoholisma gadījumā, hiperlipidēmija, dzelte un hemolītiskā anēmija dominē. Cilvēkiem, kas cieš no alkoholisma, var būt strauja slimības gaita, kas izpaužas kā anoreksija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svara zudums, drudzis, asimetisks asimetiskais sindroms, anēmija un leikocitoze. Ir iespējams arī palielināt sārmainās fosfatāzes un hiperbilirubinēmijas aminotransferāžu aktivitāti.

Aknu steatozes devas formā var būt kurss ar intrahepatiskās holestāzes sindromu. Ņemot vērā sāpes aknās, drudzis un leikocitoze, notiek holestātiska dzelte, ko papildina nieze, hiperfosfatazēmija, hiperholesterinēmija un citi tipiski holestāzes traucējumi.

Grūtniecēm bieži novēro aknu steatozi klīnikā, kurā dominē holestātiskais sindroms. Grūtniecēm var būt arī akūtas attīstības process, kas turpinās ar encefalopātijas izpausmēm un citām aknu mazspējas pazīmēm, kas bieži izraisa nāvi.

Aknu steatozes komplikācijas.

Šīs slimības komplikācijas ir hipertensija un cirozes rašanās. Pneimonija un plaušu tuberkuloze var rasties organisma mazās rezistences rezultātā daudziem pacientiem.

Aknu steatozes diagnostika.

Aknu steatozes diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko izpausmju un anamnēzes rezultātiem, kā arī laboratorijas datiem. Instrumentālās metodes ietver ultraskaņu, laparoskopiju, radionuklīdu skenēšanu. Galīgo diagnozi nosaka, izmantojot materiāla morfoloģisko izpēti, ko var iegūt ar aspirācijas biopsiju.

Aknu steatozes ārstēšana.

Aknu steatozes ārstēšanai jācenšas novērst cēloņus. Procesa vidū pacientam vajadzētu izmantot gultas atpūtu un pasargāt sevi no garīgās un pārmērīgās fiziskās slodzes. Remisijas periodos vājā fiziskā slodze, kas var palielināt enerģijas izmaksas, var izraisīt dinstrofisko pārmaiņu samazināšanos.

Liela nozīme aknu steatozes ārstēšanā ir uztura terapija. Uzturs ir pilnīgs, ar augstu vitamīnu saturu un ierobežotu tauku daudzumu. Ieteicams lietot pārtikas produktus, kas bagātināti ar lipotropiskiem faktoriem, piemēram, auzu un griķu putru, raugu, biezpienu. Vispārēja aptaukošanās gadījumā ir nepieciešams ierobežot patērēto ogļhidrātu daudzumu.

Ārstēšana ar narkotikām ir ilgtermiņa papildinājums lipotropiskām zālēm, lipamīdam, lipīnskābei, Essenzale (intravenozi vai perorāli). Speciālists var izrakstīt anaboliskos steroīdus un folskābi. Tiek parādīts arī glikbutīds un butamīds, kas palīdz stimulēt albumīna sintēzi un palielina glikogēna piegādi aknās. Paaugstināšanās gadījumā aknu steatozes ārstēšana notiek slimnīcā un pēc tam ambulatorā.

Aknu steatozes prognoze.

Šīs slimības prognoze ir labvēlīga. Ar alkohola steatozi no aknām slimības regresija notiek pēc divām līdz trim nedēļām, tomēr, ievērojot alkohola atturēšanos. Nepārtraukta alkohola patēriņa gadījumā, ņemot vērā proteīna deficītu, sāk attīstīties aknu tauku deģenerācija, kas apvienojas ar hepatocītu citoplazmas proteīna deficītu un fibrozi ar iespējamu cirozes pārvērtību. Nāve var notikt ar sirds un asinsvadu vai aknu mazspēju, kā arī asiņošanu no paplašinātām barības vada vēnām.

Aknu steatozes profilakse.

Preventīvie pasākumi ietver toksisku faktoru likvidēšanu, adekvātu diabēta ārstēšanu, pilnīgu sabalansētu uzturu, efektīvu gremošanas sistēmas hronisku slimību ārstēšanu. Pacientiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdu hormonus, profilakses nolūkos ieteicams lietot lipotropiskos medikamentus.

Aknu steatoze: simptomi, ārstēšana, prognoze

Iekšējā orgāna steatoze - pārmērīga taukaudu uzkrāšanās tajā vai tās infiltrācija parenhīzā ārējo faktoru ietekmē vai vielmaiņas traucējumu ietekmē organismā. Aptaukošanos var novērot visos bez dobos orgānos (sirdī, liesā, nierēs), bet aknu steatoze ir visbiežāk sastopama, jo tieši šis orgāns pilda tauku depo lomu.

Aknu steatoze ir neveselīgs process, ko mākslīgi izraisa zosu ķermenī, kura aknas ir paredzētas foie gras delikateses ražošanai. Slikti putni tiek baroti ar zondi ar superkaloriju pārtikas produktiem, izraisot tauku audu infiltrāciju.

Steatozes cēloņi

Zīdītāju aknas ir unikāls daudzfunkcionāls orgāns. Papildus galvenajiem uzdevumiem - ķermenī nonākušo indes filtrēšanai un žults ražošanai - tas arī veic sekundārus, bet ne mazāk svarīgus. Zinātnieki ir skaitījuši vairāk nekā 500 funkcijas, ko cilvēka aknas veic augļa attīstībā un visā cilvēka dzīvē.

Aknu pamats ir parenhīma - tā saucamo audu, kas nav visu dobu iekšējo orgānu: nieru, aizkuņģa dziedzera, aknu. Lielākā daļa aknu parenhīmas šūnu ir hepatocīti, kas veic ļoti barjeras funkcijas, kas izglābj ķermeni no saindēšanās. Kopā ar hepatocītiem audos ir tā sauktās Ito šūnas. Viņu uzdevums ir kalpot par tauku depo, kurā glikozes pārpalikums tiek pārvērsts par glikogēnu, radot stratēģisku uztura rezervi ārkārtas situācijām. Sieviešu ķermeņa tauku šūnu aknās vairāk nekā vīriešiem. Nākamajai mammai dabai, kas paredzēta bada gadījumā, bija pietiekami daudz tauku rezerves ne tikai sev, bet arī auglim.

Normālos apstākļos visas parenhīmas šūnas pastāv līdzāspastāvē, katra veicot savas funkcijas. Tomēr noteiktos apstākļos līdzsvars tiek traucēts un aknu tauku slānis sāk pieaugt intensīvāk nekā nepieciešams. Tas var notikt, tāpat kā sliktās zosis, jo neveselīga uztura dēļ, un to var izraisīt arī ļaundabīgāki faktori:

  • hroniski ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi (pirmkārt, otrā tipa cukura diabēts, aptaukošanās, hiperglikodēmija);
  • absorbcijas procesu zudums zarnās;
  • lizosomu lipāzes trūkums;
  • Itsenko-Kušinga sindroms (hormona kortizona hipersekcija ar virsnieru garozu).

Interesanti, ka tauku uzkrāšanās aknās var izraisīt ne tikai pārmērīgu uzturu, bet arī uzturu un badošanos! Ja pirmajā gadījumā organisms atliek to, ko tas nespēj asimilēt, tad otrajā gadījumā tas rezervē lietu, un pēkšņi tas būs vēl sliktāks. Tā rezultātā ir aknu tauku deģenerācija. Šeit atkal ir zināma neatbilstība starp medicīnas terminoloģiju un masu apziņu, kurā distrofija ir sinonīms ar galēju izsmelšanu. Aknu distrofija ir paradoksāla situācija, kad aknas ir piepildītas ar taukiem, bet šis tauki neļauj galvenajām darba šūnām funkcionēt, attīstīt un filtrēt asinis no indēm.

Līdztekus uztura, autoimūnu un hormonālu faktoru dēļ tauku aknu slimību var izraisīt arī standarta hepatopatogēnu komplekts: alkohols, mājas un rūpnieciskās indes, zāles, vīrusu hepatīts. Tomēr biežāk šo faktoru ietekmes dēļ aknās rodas smagāki traucējumi, kas uzreiz pārvērš vispārpieejamās Ito šūnas par smagiem un nāvējošiem aknu saistaudu audiem. Šie procesi ir fibroze un aknu ciroze, kas arī pieder pie hepatozes grupas, bet ir reāls drauds veselībai un dzīvībai.

Aknu steatoze ir vieglākā, bet nekādā ziņā nekaitīga hepatoze, tā ir savdabīga laika bumba, kas jebkurā laikā var eksplodēt. Pacientam, kurš ir izveidojis difūzo aknu steatozi, ir lielāka iespēja saņemt fibrozi vai pat aknu cirozi kā dāvanu nelabvēlīgā situācijā (akūta saindēšanās, infekcijas vai endokrīnās slimības, samazināta imunitāte). Tajā pašā laikā viņa aknas būs pilnīgi gatavas ātrai atdzimšanai, piemēram, zosu aknām, pēdējā brīdī izvairoties no nosūtīšanas uz foie gras rūpnīcu.

Aknu aptaukošanās veidi

Hepatologi lēš, ka ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no šīs vai šīs tauku aknu distrofijas formas. Aknu alkoholiskā steatoze neaizņem pirmo vietu, kā tas ir cirozes gadījumā, lai gan regulārs alkoholisko dzērienu patēriņš nenokļūst aknām bez pēdām, un distrofijas attīstība noteikti veicina. Alkohola izraisīto aptaukošanos parasti izraisa vāji dzērieni - alus un vīns -, jo pārtikas produkti ar augstu etanola saturu izraisa kaitīgāku ietekmi uz parenhīmu un tieši izraisa fibrozi un cirozi. Starp citu, cukura saturs vīnā, pretēji viedoklim, ka saldie vīni ir īpaši kaitīgi aknām, tieši neietekmē aptaukošanās attīstību, jo cukuram ir jāiziet diezgan sarežģīts veids, kā sadalīt, pārvērsties par glikozi un laktozi, un turpmāk jāsagatavo glikogēns, kas aizpilda Ito šūnas. Pārmērīgs cukura daudzums vīnā vienkārši nav izdevīgs organismam kopumā un kopā ar etilspirtu rada nopietnu slodzi gremošanas traktam.

Ļoti bieži steatoze un C hepatīts tiek kombinēti, un simptoms ir fiksēts pat vīrusu infekcijas agrīnajos posmos. Diemžēl šis „maigais slepkava”, ja netiks veikti steidzami pasākumi, ļoti ātri izraisa daudz smagāku patoloģiju aknās - cirozi. Pretvīrusu terapija ir svarīga hepatīta ārstēšanai. Starp citu, dažāda veida vīrusi izraisa aknu aptaukošanos vairāk vai mazāk.

Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamais steatozes veids uz planētas ir bezalkoholiska tauku aknu slimība, kas krievvalodīgajā tradīcijā ir saīsināta NAFLD. Šis nosacījums ir vismaz vienā miljardā cilvēku uz Zemes, un lielākā daļa pacientu to pat neapzinās. Aknu steatozes simptomi ir ļoti neskaidri vai vispār nav izteikti. Tikmēr, ja nav ārstēšanas un profilakses pasākumu, aknu parenhīmas saasināšanās neracionālas un nesabalansētas uztura dēļ, pat epizodisks alkohola patēriņš, sliktas ekoloģijas ietekme, parazitāras infekcijas, sistemātiska hepatotoksisku zāļu un anabolisko steroīdu lietošana NABSP aptuveni 30% gadījumu pārvēršas fibrozē, un 10% - pat cirozes gadījumā ar visām neatgriezeniskajām sekām.

Steatozes diagnostika

Aknu steatozes simptomi ir ļoti neskaidri, un tie ir gandrīz neiespējami noteikt, veicot apsekojumu un pat rūpīgi pārbaudot pacientu. Aknās un liesā nedaudz palielinās palpācija, nav tuberkulozes un mezgliņu, tipiskas ādas reakcijas (dzelte, eritēma, zirnekļa vēnas) nav. Pacients var sūdzēties tikai reizēm radušās sāpes pareizajā hipohondrijā, ko pastiprina ātra staigāšana, skriešana, sporta spēles, alkohola lietošana.

Pat ultraskaņa, elastometrija un MRI ne vienmēr spēj noteikt distrofiju. Vairāk vai mazāk pārliecinoši diagnozi var veikt tikai, veicot īpašu asins analīzi vai veicot aknu audu biopsiju, izmantojot ultraskaņas kontrolē plānas adatas punkcijas.

Riska faktori, kas kopā ievērojami palielina steatozes diagnozes iespējamību, ir šādi:

  • nozīmīgs aptaukošanās;
  • diabēta klātbūtne;
  • kortizona hipersekcija;
  • nodots jebkura etioloģijas hepatīts;
  • jebkurā alkoholisma stadijā;
  • ģenētiskā nosliece;
  • vecumā no 45 gadiem
  • sieviešu dzimums.

Ja ar cirozi vīrieši kļūst par galvenajiem slimības mērķiem, tad aknu steatoze ir vairāk raksturīga godīgai dzimumam. Tas ir saistīts ar sieviešu ķermeņa īpatnībām, kas nogulsnējas aknu taukos ne tikai turpmākai izmantošanai, bet arī pēcnācēju pārvadāšanai. Kad menopauzes laikā daba „izlemj”, ka sievietes reproduktīvā funkcija ir izpildīta, tauku rezerves aknās var spēlēt ne pārāk labu joks ar savu īpašnieku. Jo tas nedrīkst aizmirst dāmas, kas nonāca pie menopauzes sliekšņa.

Kā ārstēt steatozi?

Par laimi, taukainās aknas nav letāls un pilnīgi atgriezenisks stāvoklis, vairumā gadījumu to var koriģēt, vienkārši likvidējot to izraisošo cēloni. Uztura un dzīvesveida normalizācija, sliktu ieradumu noraidīšana, sabalansēts uzturs ar aknu steatozi ļauj jums dažu mēnešu laikā atjaunot dabisko filtru.

Choleretic zāles ir parakstītas, lai aktivizētu aknu vielmaiņu, citostatiski ir zāles, kas novērš saistaudu veidošanos un hepatoprotektorus, kas aizsargā veselīgas, veselīgas aknu parenhīmas šūnas. Obligātās slimības, kas var veicināt tauku deģenerāciju - diabēts, hronisks gastrīts, enterokolīts, pankreatīts, žultspūšļa un žultsvadu iekaisuma procesi, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kas izraisa aknu venozās asinsrites stagnāciju, ir jāapstrādā bez neveiksmes.

Pārtika ar steatozi

Pacientam, kurš vēlas izārstēt aknu steatozi, jāievēro diēta un jāaizliedz taukainas, pikantas, ceptas, sālītas un kūpinātas gaļas. Pārtiku vajadzētu lietot vismaz 5-6 reizes dienā. Pārēšanās un ilgstošs bads nav pieļaujami, pat ar ievērojamu ķermeņa masas pārsniegumu.

No pārtikas produktiem, kas ir visizdevīgākie aknām, ir:

  • āboli satur pektīnu, kas samazina holesterīna līmeni aknu traukos;
  • žāvēti augļi - satur arī pektīnu;
  • bietes - attīra aknas, pateicoties īpašam betaīna fermentam;
  • zaļumi (izņemot spinātu un skābenes) - tas neitralizē smago metālu sāļus.

Garšvielas nav ļoti labas aknām, izņemot kurkumu. Tā attur cilvēkus no taukiem un saldumiem - galvenajiem aknu ienaidniekiem.

No olbaltumvielu pārtikas līdz mūsu bioloģiskā filtra veselībai ir ļoti noderīga liesa gaļa un siers.

Sākotnējā stadijā aknu steatozi nevar pilnībā saukt par slimību, bet tas ir robežnosacījums, ko izraisa dažādi ārējie un autoimūnie faktori. Nelabvēlīgos apstākļos un pacienta neuzmanība pret savu veselību, tauku infiltrācija palielinās, ieskauj veselus audus, izspiež un bloķē asinsvadus un žultsvadus. Taukaudu blīvums ir mazāks nekā audu blīvums, kas sastāv no hepatocītiem, tāpēc šī situācija ilgtermiņā var negatīvi ietekmēt. Tomēr laika gaitā veseliem audiem sākas skābekļa bads, iekaisuma procesi un Ito šūnas tiek atjaunotas saistaudos - notiek aknu fibroze. Pat šī valsts joprojām ir atgriezeniska, bet jau prasa steidzamu pasākumu pieņemšanu. Ja tās netiek lietotas, fibroze galu galā kļūst par cirozi, ko nevar izārstēt bez aknu transplantācijas.

Aknu steatozes dzīves prognoze

Aknu steatoze

Saskaroties ar aknu steatohepatozes diagnozi, pacients sāk saprast, kāda ir slimība. Saskaņā ar šo patoloģiju, eksperti atzīmē orgānu tauku distrofiju, kad ir tauku uzkrāšanās hepatocītos.

Ja tauku šūnu skaits aizņem no 5-6 procentiem, tad jums nav jāuztraucas, jo aknas ir norma.

Aknu steatozes diagnoze tiek veikta, ja šādi tauku slāņi kļūst par vairāk nekā parasti, precīzi 10 procenti.

Ir arī smagāka slimības forma, tādā gadījumā tauku šūnu skaits var pārsniegt 50 procentus!

Par tauku orgāna tauku deģenerāciju

Aknu steatozi novēro, kad orgāna šūnu sistēmā veidojas tauku forma pilienu veidā. Tas var būt tik daudz, ka parādās tauku cistas. Tie ir nopietns trieciens ķermeņa struktūrai.

Šī patoloģija notiek diezgan bieži. Tā ir slimība, kas var ietekmēt pat bērnus. Tikai galvenajā riska kategorijā ir sievietes, kas ir pagājušas 45 un vairāk.

Slimība var darboties patoloģiskā formā vai ieiet vairākos citu slimību simptomos. Piemēram, tas var izraisīt 2. tipa diabētu.

Steatozes cēloņi cilvēkiem

Eksperti ir veikuši nopietnu pētījumu, pēc kura tika panākta vienošanās, ka ir tikai divi iemesli, kas izraisa steatozes attīstību cilvēkiem.

Tie ietver:

tauku un ogļhidrātu metabolisma procesa pārkāpums; alkohola atkarība.

Šodien ir vairāk diagnozes par bezalkoholisko aknu steatozi, kas saistīta ar pārmērīgu tauku uzņemšanu cilvēka orgānos. Ļoti bieži šī patoloģija ietekmē cilvēkus, kuriem ir liekais svars.

Iedzimti faktori nav izņēmums. Ja starp ģimenes locekļiem bija steatoze, tās attīstības risks ir augsts.

Līdzīga parādība tiek novērota, ja kāds ģimenē cieš no diabēta vai ir aptaukošanās.

Jāatzīmē, ka slimība ir tik viltīga, ka tā var attīstīties cilvēka organismā, kas ilgu laiku lieto zāles.

Šo formu sauc par aknu medicīnisko steatozi. Tie ietver zāles, piemēram, tetraciklīna tipa antibiotikas, citostatiskas un kortikosteroīdu zāles.

Simptomoloģija

Bezalkoholiskajai steatozei nav būtisku simptomu. Vairumā gadījumu personas vispārējās pārbaudes laikā ārsti var noteikt diagnozi nejauši.

Bet patoloģija var izpausties tādos simptomos kā:

    aknu diskomforts; vemšana un slikta dūša; nogurums; slikta apetīte; sāpes hipohondrijā labajā pusē; nieze; epidermas dzeltēšana; imunitāte cilvēkiem.

Diagnostikas metodes aknu orgānu steatozes noteikšanai

Kad pacients ierodas eksāmenā, tad, ja viņam ir aizdomas par steatozi, speciālists vispirms cenšas izslēgt vīrusu un autoimūnu patoloģiju rašanos.

Ir svarīgi arī diferencēt slimību no hemochromatosis un Wilson-Konovalov sindroma.

Ārstam ir arī uzdevums noteikt informāciju par pacienta pēdējo dzīvesveidu. Viņam ir jāzina, vai viņš izmantoja alkoholu vai ir ārstēts ar īpašām zālēm.

Ir svarīgi precizēt kuņģa-zarnu trakta un orgānu endokrīnās sistēmas patoloģiju klātbūtni. Pēc simptomu noskaidrošanas ārsts izraksta asins analīzes.

Ir jāprecizē tādi rādītāji kā ALT, AST, recēšana, bilirubīns, sārmainā fosfatāze, glutamiltransferāze.

Šajā pārbaudē ienākošais pacients tajā nebeidzas. Ir nepieciešams, lai cilvēks izietu aknu ultraskaņu.

Pateicoties šai metodei, ārsts varēs noteikt, vai orgāns cieš no aptaukošanās. Šim nolūkam tam var piešķirt ne ultraskaņas skenēšanu, bet gan CT skenēšanu vai MRI, kā arī procedūru orgāna audu blīvuma noteikšanai, ko sauc par elastometriju.

Ir īpašas testēšanas sistēmas, kas palīdz speciālistam noteikt ķermeņa tauku klātbūtni orgānā. Bioķīmiskie rādītāji palīdzēs izprast, cik nopietna ir patoloģijas pakāpe.

Ja aknu steatoze ir bezalkoholiska, tad pacients tiek nosūtīts uz NASH TEST, ja tas ir alkohola - ASH TEST.

Eksperti piekrīt, ka labākais veids, kā diagnosticēt aknu orgāna stāvokli, būs biopsija.

Metode ir slavena kā visdrošākā un ļauj noteikt tauku klātbūtni.

Tāpat, pateicoties biopsijai, jūs varat uzzināt, vai ir aknu iekaisums, vai arī ir iespējams novērot orgānu fibrozi.

Aknu orgānu steatozes terapeitiskā terapija

Galvenais mērķis steatozes ārstēšanā ir novērst cēloni, kas izraisīja šo aknu patoloģiju.

Ārstēšana ietver pilnīgu metabolisma normalizēšanos organismā, lai vēlāk nebūtu problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.

Akūtas slimības gadījumā pacients tiek ievietots slimnīcā. Ir obligāti jāievēro gultas atpūta, ārstēšana un diēta.

Zāļu terapiju nosaka tikai ārstējošais ārsts. Kad akūta klīniskā aina izzūd, pacients var tikt nosūtīts mājās, bet ārstēšana un uztura terapija turpinās ambulatorā veidā.

Patoloģija ir saistīta ar tauku uzņemšanu organismā, un tāpēc stingrai diētai ir svarīga loma ātrā upura atveseļošanā.

Svarīgs jaunā ēšanas veida princips būs tauku samazināšana. Labākais risinājums būtu dot priekšroku piena produktiem.

Diēta ir viegli sagremojama olbaltumviela, jo pat bez skartā orgāna nevar pārpildīt.

Tāpat kā daudzās terapeitiskajās diētām, jums būs jāēd ēst daļēji, tas ir, nepārēdiet. Porcijām jābūt nelielām, bet ēdināšanas biežumam - 5-6 reizes dienā.

Pacientam ir jārūpējas par sevi. Nekādā gadījumā nevar būt nervu. Eksperti iesaka samazināt fizisko un garīgo stresu līdz minimumam, bet jūs varat tos pilnībā novērst, līdz persona ir pilnībā izārstēta.

Ja patoloģijas paasināšanās fāze ir beigusies, ir atļauts sākt nodarboties ar vingrinājumiem, kas veicina vielmaiņas procesa normalizēšanos organismā.

Bet neapgrūtiniet sevi. Sākotnēji ir svarīgi, lai sevi neapgrūtinātu.

Aknu orgānu stetotosis

Ārsti apraksta pilnu lipotropisko zāļu kursu. Viņu mērķis ir nojaukt taukus. Tas ietver:

    B12; Metionīns; Lipoīnskābe; anaboliskie steroīdu medikamenti; Essentiale.

Kursam jāatbalsta fizioterapeitiskā ietekme. Iespējams, ka ārsts izrakstīs pacientam spiediena kameras, ultraskaņas vai ozona terapijas procedūras.

Faktiski diagnoze ir sarežģīta un bīstama, bet ārstēšana dod vēlamo efektu. Atgūšanos novēro no pareizās terapijas kursa pirmajām dienām.

Taču izņēmums ir steatozes 3. posms, kad uz orgāna parenhīmas veidojas saistaudi. Patoloģijai ir neatgriezeniska iedarbība.

Tāpēc neviens terapeitisks pasākums nevar apturēt aknu degenerāciju. Jūs varat palēnināt komplikāciju attīstību, ja laikus konsultējieties ar ārstu un ievērojat visus viņa norādījumus.

Tradicionālās medicīnas receptes aknu steatohepatozes ārstēšanai

Ārsti iesaka izmantot tradicionālās medicīnas receptes kā pamata terapijas kursu.

Lai gan nav izslēgti gadījumi, kad cilvēki paļaujas tikai uz tiem, atsakoties no farmācijas instrumentiem.

Bet ir svarīgi, lai jūs pašrūpētos, visas jūsu darbības ir jāapspriež ar ārstu, lai vēlāk nebūtu problēmu.

Brūvētie klijas ar verdošu ūdeni veicinās tauku izdalīšanos. Dienas laikā jums ir jāēd 2 ēdamk. l maisījumi.

Vienādās proporcijās ir jāņem kukurūzas zīda, pienenes sakņu un kliņģerīšu novārījumi. Dienā jums ir nepieciešams dzert 3 ēdamk. l pirms brokastīm.

Tas uzlabos asins plūsmu organismā, novēršot tauku slāni no aknām.

Nepieciešams lietot 2 ēdamk. l zelts, kliņģerīte, elekampāns; 1 ēd.k. l strutene; 4 ēdamk. l saknes lesei.

Sajauciet visus garšaugus kopā. Sasmalcina un ielej 1 litru verdoša ūdens 2 ēdamk. l iegūtais maisījums.

Nākotnē, jums ir nepieciešams, lai masu uz vārīties un ļauj vārīties 10 minūtes virs zemas siltuma, bet ir svarīgi, lai segtu katliņā ar vāku.

Laikā, kad novārījums ir ielej termosā. Viņam vajag vēl 12 stundas, lai nokārtotu. Buljonā jūs varat pievienot medu vai ievārījumu - pēc saviem ieskatiem.

Jums ir nepieciešams 30 minūtes pirms ēdiena sākuma 3-4 mēnešus. Pēc kursa pārtraukšanas 14 dienas. Turpmākā atkārtotā ārstēšana.

Nepieciešams buljonam: 4 ēdamk. l genciāns, elekampāns, piparmētra; 2 ēdamk. l bērza pumpuri, pienenes saknes, kviešu gaļas sakne, mātīte; 3 ēdamk. l calamus

Sajauciet visus garšaugus kopā. Sasmalcina un ielej 1 litru verdoša ūdens, bet tikai 2 ēdamk. l šo maisījumu.

Masu nepieciešams vārīt un 10 minūtes sildīt ar zemu karstumu, ir svarīgi, lai katliņš pārklāts ar vāku.

Beidzoties masai, masa tiek izlieta termosā. Nākamo 12 stundu laikā maisījumu nevar pieskarties. Buljonā jūs varat pievienot medu vai ievārījumu, cukuru - pēc saviem ieskatiem.

Ņem garšaugus 30 minūtes pirms ēdiena sākuma 3-4 mēnešus. Pēc kursa pārtraukšanas 14 dienas.

Turpmāk atkārtojiet ārstēšanu līdz pilnīgai atveseļošanai. Tas ir efektīvāks aknu steatohepatosis attīstības sākuma stadijās.

Augu terapija ir patiešām efektīva. Uzlabojumi būs pamanāmi pēc 30 dienām no nepārtrauktas novārījumu saņemšanas.

Bet tikai gadu vai vairāk būs iespējams panākt konsekventus atveseļošanās rezultātus, un tāpēc jums ir nepieciešams pacietība un spēks.

Patoloģijas prognozes

Viena aknu steatozes pakāpes ārstēšanas gadījumā atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Ir svarīgi saprast patoloģisko izmaiņu cēloni un pēc tam to likvidēt. Šajā gadījumā tauku nogulsnes tiks izslēgtas aknās. Tas aizņem dažas nedēļas.

Ja pacients lieto medikamentus, ievēro diētu, ārsta norādījumus, tad atveseļošanās periods ir ievērojami saīsināts.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atklāt slimības simptomus, konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanas kursu. Šāda attīstība neļaus parādīties patoloģijas komplikācijām.

Slimības otrais posms ietver īpašu vingrinājumu veikšanu, uztura terapijas ievērošanu un ārstējošā ārsta norādījumus.

Tikai šajā gadījumā jūs varat sagaidīt veiksmīgu atveseļošanos bez negatīvām sekām.

Trešais hepatozes posms ir atstāts novārtā. Ārsts koncentrējas uz aknu šūnu sistēmas sabrukšanas procesa apturēšanu.

Terapija ir atbalstoša. Personai būs jārīkojas tieši tā, kā ārsts saka.

Savukārt speciālists noteiks ārstēšanu, ņemot vērā riska faktorus. Šajā situācijā ietilpst: pacienta vecums, ķermeņa masas pārsniegums, oksidatīvais stress, glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, kā arī AlAT un triglicerīdi.

Eksperti norāda, ka bezalkoholiska hepatoze ir daudz labāk ārstēta nekā aknu slimības alkohola forma.

Kā preventīvs pasākums hepatozei ir vērts saglabāt veselīgu dzīvesveidu, veidojot līdzsvarotu uzturu, staigājot vairāk brīvā dabā, spēlējot sportu un atsakoties no alkohola.

Efektīva aknu steatozes ārstēšana

Steatoze ir aknu hepatozes veids. Slimība ieņem vienu no pirmajām pozīcijām citu ķermeņa slimību klasifikācijā. Katrs piektais iedzīvotājs diagnosticē vienu vai otru patoloģijas posmu, jo īpaši tajos, kam ir liekais svars.

Slimības viltība sastāv no asimptomātiska kursa bez iekaisuma pazīmēm. Tādēļ pacienti aizkavējas pie ārsta. Visnopietnākās komplikācijas ir ciroze un nieru mazspēja.

Ārstēšana sastāv no diētas, ar kuru iespējams samazināt ķermeņa svaru un uzlabot ķermeņa stāvokli. Lieto arī zāles, kas uzlabo tauku vielmaiņu un atjauno aknu šūnas.

Par slimību

Atšķirība starp veselām un taukainām aknām

Steatoze ir aknu slimība, ko izraisa vielmaiņas traucējumi. To sauc arī par tauku infiltrāciju, taukainu hepatozi.

Attīstības mehānisms ir izmaiņas hepatocītu metabolismā un dinamiskas izmaiņas šajā sakarā. Aknās uzkrājas tauku pilieni, veidojot cistas. Tie ir aizauguši ar saistaudu.

Slimība ir primāra vai sekundāra. Pirmajā gadījumā aptaukošanās ir nepietiekama uztura un liekā svara sekas, otrajā gadījumā tā attīstās pret citu patoloģiju, piemēram, diabēta, fonu. Ir izolēti arī alkohols un bezalkoholiskā steatoze.

Atkarībā no kursa veida slimībai ir šādas formas:

Arī slimība ir akūta un hroniska. Akūts strauji attīstās, ir izteikti simptomi, bieži pārvēršas par smagām komplikācijām, piemēram, cirozi.

Akūta hepatoze parasti ir smaga saindēšanās, hepatīta rezultāts. Pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija, pretējā gadījumā tā var būt letāla.

Hronisks ir lēna asimptomātiska gaita. Pacients jūtas normāls, patoloģiju var konstatēt tikai ar klīnisko pētījumu palīdzību.

Skatieties video par steatožu:

Iemesli

Galvenais slimības cēlonis ir vielmaiņas traucējumi aknu šūnās. To ietekmē šādi faktori:

  1. Smaga intoksikācija. Tie ietver: saindēšanās ar sēnēm, ķimikālijām, ilgtermiņa medikamentiem (pret tuberkulozi, hormonu, pretvēža līdzekļiem), lielu alkohola devu lietošanu.
  2. Endokrīnās sistēmas traucējumi: diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi (hipotireoze), virsnieru dziedzeru darbības traucējumi (Kušinga sindroms).
  3. Strāvas padeves pārtraukums. Hepatoze rodas aptaukošanās cilvēkiem, kuri sēž uz ketodietes, kas patērē daudz taukainu pārtiku, kas ēd reti un neregulāri.
  4. Hipoksija, kas attīstās sirds un plaušu slimību dēļ.

Riski ir pacienti šādās kategorijās:

  • Sievietes pēc 45 gadiem.
  • Aptaukošanās.
  • Iedzimta nosliece.
  • Cukura diabēta slimnieki.

Simptomi

Kad steatoze var izraisīt dzeltenu ādu

Klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības veida. Alkoholiskā steatoze parasti notiek Zivas sindromā, kam piemīt šādas īpašības:

  1. Ādas dzeltēšana.
  2. Asins bilirubīna līmeņa lēciens.
  3. Bioķīmiskajā analīzē konstatēts paaugstināts tauku, holesterīna līmenis un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

Alkoholiskā hepatoze ir atgriezeniska plūsma. Bieži pēc ārstēšanas rādītāji atgriežas normālā stāvoklī, bet pastāv draudi iekaisuma procesam un slimības pārejai no steatohepatīta vai cirozes.

Hroniska forma sākotnējā stadijā vispār nav simptomu. Pirmās izpausmes ir raksturīgas otrajam posmam, kad tauku bojājumi kļūst lieli. Pirmie patoloģijas simptomi:

  1. Vājums, nogurums.
  2. Nepamatotas sliktas dūšas.
  3. Smaguma sajūta labajā pusē.
  4. Gāzu uzpūšanās.
  5. Sāpīgums pareizajā hipohondrijā.
  6. Treknu pārtikas produktu noraidīšana.

Trešajā posmā (pirmsciroze) aknu audi tiek iznīcināti, aizstāti ar šķiedru. Organisms zaudē savu funkciju, tiek traucēts žults plūsmas process. Pacientam ir šādi simptomi:

  1. Nepārtrauktas vemšanas uzbrukumi.
  2. Ādas un skleras krāsošana dzeltenā krāsā.
  3. Aknu kolikas.
  4. Ādas izsitumi, nieze.
  5. Samazināta imunitāte, kas izraisa dažādu infekciju pievienošanos.

Diagnostika

Parasti steatozi atklāj ar ultraskaņu, bieži pacienti pat nezina par viņu problēmu. Ja pacientam ir vairāki iepriekš minētie simptomi, viņam tiek noteikti šādi pētījumi:

Aknu steatoze: simptomi, ārstēšana, prognoze

Steatoze vai taukainas aknas ir patoloģisks stāvoklis, kurā tauki uzkrājas hepatocītos kā pilieni. Tauki var veidoties tik daudz, ka hepatocīti ir saplēsti, un tauki uzkrājas starpšūnu telpā kā tauku cistas, kas pārkāpj aknu struktūru.

Tā ir izplatīta slimība, kas var rasties pat bērnībā, bet cilvēki ir visjutīgākie pret to pēc 45 gadu vecuma, sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no bezalkoholiskās steatozes, un vīrieši, kas cieš no steatozes alkohola dēļ. Aknu steatoze var būt neatkarīga patoloģija vai dažu citu primāru slimību simptoms (piemēram, II tipa cukura diabēts).

Steatozes cēloņi

Ir divi galvenie aknu steatozes cēloņi. Tas ir pārmērīgs alkohola patēriņš un tauku un ogļhidrātu metabolisma pārkāpums. Pašlaik dominē bezalkoholiskā aknu steatoze. Bezalkoholiskās steatozes attīstība ir saistīta ar pārmērīgu tauku uzņemšanu organismā, ļoti bieži cilvēki ar aptaukošanos cieš no tā.

Ir pierādījumi par ģenētisko faktoru ietekmi uz aknu steatozes attīstību - tā risks palielinās, ja ģimenē lielā mērā ir steatoze, cukura diabēts un aptaukošanās.

Steatoze var attīstīties dažu ilgtermiņa medikamentu (aknu zāļu steatoze), piemēram, tetraciklīna antibiotiku, kortikosteroīdu un citostatisko zāļu ietekmē.

Steatozes simptomi

Steatoze - slimība, kas attīstās ilgu laiku, to raksturo lēna, hroniska kursa forma. Steatozes simptomi var nebūt vispār, tādā gadījumā to atklāj nejauši, veicot medicīnisko izmeklēšanu cita iemesla dēļ. Visbiežāk sastopamie steatozes simptomi ir vājuma parādīšanās, slikta dūša, palielinātas aknas, smaguma sajūta un spiediens pareizajā hipohondrijā. Spontānas sāpes var parādīties pareizajā hipohondrijā. Vēl viens steatozes simptoms ir jutība pret aukstumu un citām infekcijām, jo ​​samazinās imunitāte. Steatoze var novest pie žults aizplūšanas pārkāpumiem, šajā gadījumā steatozes simptomi ir saistīti ar holestāzes simptomiem (žults stagnācija): ādas dzeltenība, ādas nieze, intensīva sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša un vemšana ar žulti.

11 produkti palīdz iztīrīt aknas

Dziedāšana veselībai: 6 iemesli vokālam

8 mīti par mākslas terapiju

Steatozes attīstība, stadijas un komplikācijas

Aknu steatoze attīstās, kad aknu šūnās nonāk lieko tauku saturs. Sākotnēji procesā iesaistītas atsevišķas hepatocīti (izdalītas taukainās hepatozes), tad aknu šūnu grupas (zonālā aptaukošanās), tad steatoze aptver visu aknu audu (difūzo aptaukošanos). Tauki uzkrājas hepatocītos, tad tauku kritums palielinās tik lielā mērā, ka tas sabojā hepatocītus, kā rezultātā rodas taukains cistas. Taukainā cista ietekmē apkārtējo audu aknās, izraisot mezenhimālu-šūnu reakciju, kas noved pie audu saspiešanas ap cistu un tās pārveidošanos šķiedru audos. Tas ir aknu cirozes sākums, kas var būt letāls.

Izšķir šādas steatozes stadijas:

  • Vienkāršs aptaukošanās. Tauki uzkrājas hepatocītu iekšpusē, hepatocīti ir veseli;
  • Aptaukošanās, kombinēta ar hepatocītu nekrobiozi. Aknu audos veidojas taukainās cistas, ir mezenhīma šūnu reakcija;
  • Pirmscirozes stadija. Ap tauku cistām veidojās saistaudu proliferācijas zonas, izjaucot aknu struktūru.

Steatozes diagnostika

Steatozes diagnostika var būt grūts uzdevums, jo laboratorijas testos bieži vien nav redzamas izmaiņas iekaisuma procesos aknās. Sākotnējo diagnozi var veikt, pamatojoties uz steatozes simptomiem, ņemot vērā anamnēzes datus (aptaukošanos, diabētu, alkoholismu).

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, diagnozi beidzot var apstiprināt tikai pēc mērķa biopsijas uzņemšanas datortomogrāfijas kontrolē. Tauku pilienu, kā arī šķiedru audu apgabalu noteikšana kalpo kā aknu steatozes diagnostikas pazīme.

Steatozes ārstēšana

Steatozes ārstēšana ir novērst aknu tauku distrofijas cēloni un normalizēt vielmaiņu.

Ja steatozes ārstēšana notiek slimnīcā. Ir paredzētas gultas, zāļu terapijas un diētas terapijas. Pēc akūtu notikumu izzušanas pacients tiek atbrīvots no mājām, un steatozi ārstē ambulatorā veidā.

Tā kā slimība ir saistīta ar pārmērīgu tauku uzņemšanu, diētai ir izšķiroša nozīme steatozes ārstēšanā. Tauku saturs ir strauji ierobežots, priekšroka tiek dota piena un dārzeņu pārtikai, īpašu uzmanību pievēršot pietiekamam daudzumam viegli sagremojamu proteīnu. Ēšanas ieteicams frakcionēts, mazās porcijās. Pacientam ir jāievēro saudzīgs režīms ar ierobežotu fizisko un emocionālo garīgo stresu. Ārpus paasinājuma fāzes ieteicams izmantot apgrūtinošas fiziskās sagatavotības nodarbības, kas veicina vielmaiņas normalizēšanos.

Narkotiku ārstēšana ar steatozi ir ilgstoša lipotropiska kursa noteikšana (veicinot tauku sadalīšanos): B vitamīns12, lipoīnskābe, metionīns, Essentiale, anaboliskie steroīdu līdzekļi uc

Tiek izmantots arī fizioterapeitiskais efekts: ozona terapija, paliek spiediena kamerā, ultraskaņa.

Kopumā steatozes ārstēšana parasti ir veiksmīga, un pēc efektīvas terapijas sākuma diezgan ātri novēro procesa pretējo attīstību. Izņēmums ir aknu steatozes 3. stadija, kurā saistaudi veidojas aknu parenhīmā. Šis steatozes posms ir neatgriezenisks, tomēr spēcīgi ārstēšanas pasākumi un kaitīgā faktora likvidēšana, kā arī stingra medicīnisko recepšu ievērošana var apturēt turpmāku aknu degenerāciju un cirozes attīstību.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Kas ir aknu steatozes 1 pakāpe?

Kā jau iepriekš minēts, 1 grādu aknu taukainā hepatoze vai vienkārša steatoze ir pārmērīga lipīdu uzkrāšanās agrīna izpausme, kas var būt gan lokāla, gan difūza (izplatīta visā organismā). Tomēr robeža starp viegli atgriezenisko grādu un tauku hepatītu ir izplūdusi. Līdzība starp alkohola un bezalkoholisko aknu iekaisumu uzsver steatozes nozīmi aknu bojājumu progresēšanā. Sīkāk apskatīsim šīs slimības cēloņus un simptomus.

Simptomi

Taukskābju 1 pakāpe parasti ir asimptomātiska.

Veicot vielmaiņas procesu pārkāpumus un aknu galveno funkciju samazināšanu (detoksikācija, proteīnu sintēze, gremošanas, apmaiņas), samazinās organisma rezistence, vispārējais nogurums un vājums. Laiku pa laikam samazinoties žults aizplūšanai, var būt sāpes pareizajā hipohondrijā, kas var būt saistīta ar žultsakmeņu slimību.

Nervu sistēmas izpausmes reti rodas - zirnekļa vēnu parādīšanās un palmu eritēma.

Iemesli

Tā kā tauku bojājuma simptomi nav specifiski, ir jāsaprot, kādi cilvēki ir pakļauti riskam. Viņi tiek pakļauti ilgtermiņa novērojumiem un regulārai diagnozei, lai pamanītu patoloģijas progresēšanu laikā.

Alkoholiskā steatoze patiešām attīstās jebkurai personai, kas patērē vairāk nekā 60 gramus alkohola dienā. Sakarā ar hepatocītu regulāro toksisko iedarbību, enerģijas rezerves kļūst plānākas, sākas hipoksija un tauku vielmaiņas traucējumi. Vīrieši ir jutīgāki pret šo slimības formu.

Starp bezalkoholiskās distrofijas cēloņiem pastāv medicīniski bojājumi (lietojot metotreksātu, amiodaronu), ķirurģiskas iejaukšanās traucējumi (gastroplastija), bet visbiežāk sastopami ir aptaukošanās un 2. tipa diabēts. Visbiežāk šī forma ietekmē sievietes ar lieko svaru, lai gan ir gadījumi, kad iedzimtas slimības (Wilson-Konovalov slimība) ir ļoti plānas un pilnīgi veselīgas.

Tāpat kā diabēta gadījumā, šūnu jutība pret insulīnu tiek traucēta, kas izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos organismā. Pārveidojot un piedaloties ogļhidrātu tauku vielmaiņā, cukura līmenis organismā palielinās (tāpat kā palielināts saldumu patēriņš), kas palielina tauku uzkrāšanos. Veidojas apburtais loks, kurā glikozes uzkrāšanās izraisa aptaukošanos, un lipīdu nogulsnes aknās pārkāpj vielmaiņu, novērš cukuru izņemšanu un izraisa aknu steatozes progresēšanu.

Citi slimību nosaukumi

Aknu steatozi bieži sauc par:

  • taukainā hepatoze,
  • tauku distrofija,
  • steatohepatosis,
  • aptaukošanās aknas.

Visi šie nosaukumi ir pareizi un atspoguļo vienas slimības patoloģisko izmaiņu būtību.

Tā kā taukaino ieslēgumu procentuālais daudzums parenhīmā sasniedz no 10 līdz 50% no aknu masas, mēs varam runāt par aptaukošanos, jo ar ķermeņa masas uzkrāšanos lipīdu uzkrāšanās notiek ne tikai zemādas audos, bet arī daudzos iekšējos orgānos.

Termins “distrofija” attiecas uz aknu trofisko (barības vielu) funkciju pārkāpumu, kas maina hepatocītu strukturālo integritāti un vitālo aktivitāti.

Steatohepatosis atspoguļo iekaisuma procesus, kas pastāv pat ar 1. pakāpes slimību. Nu, prefikss “steat-” norāda uz visu izmaiņu tauku etioloģiju.

Ārstēšana

Fiziskā aktivitāte un pareiza uzturs ir galvenās metodes, kā ārstēt aknu aptaukošanos 1 grādu. Kvalitātes svara zudumam fiziskie vingrinājumi tiek veikti vismaz 3 reizes nedēļā 30-40 minūtes.

No medikamentu preferences:

  1. Hepatoprotektori.
  2. Žultsskābes preparāti.
  3. Aminoskābes un vitamīni.

Visbiežāk hepatoprotektori tiek nozīmēti Essentiale, Gepabene, Enerlyn, Karsil. Tie stabilizē hepatocītu membrānas, novērš toksīnu iedarbību, mazina iekaisuma procesus.

Žultsskābes preparāti ietver ursodeoksikolu un chenodeoksikolskābi, kā arī to atvasinājumus Urosan, Urodez un Khenokhol. Šīm zālēm ir choleretic efekts, novērš lipīdu sadalīšanās produktus, tādējādi samazinot tauku uzkrāšanos un iekaisumu.

No aminoskābēm novērš tiocīta skābes hepatocītu nāvi. Runājot par farmakoloģiskajām īpašībām, tas attiecas uz lipīdu peroksidācijas inhibitoriem, proti, tas neizraisa toksiskus sadalīšanās produktus, lai sabojātu šūnu membrānu.

No vitamīniem izmanto B grupas - metotreksāta un levarnitīna zāles. Tie samazina kopējo iekaisumu, ir iesaistīti aknu reģenerācijas procesos un normalizē organisma vielmaiņu.

Diēta

Taukainas hepatozes 1 pakāpes gadījumā ārstēšana un uzturs ir papildinoši jēdzieni. Medicīnisko tabulu vidū priekšroka dodama 5. tabulai, kuras mērķis ir ne tikai samazināt kalorijas diētā, bet arī samazināt aknu ķīmisko slodzi.

Viens no svarīgākajiem ārstēšanas posmiem ir pilnīgs alkohola noraidījums, kas ir ne tikai nesaderīgs ar medikamentiem, bet arī pilnībā spēj izlīdzināt visas terapijas un uztura pozitīvās sekas.

Terapeitiskās diētas pamatprincipi ir:

  1. Daļējs uzturs (5-7 reizes dienā).
  2. Augu un dzīvnieku proteīnu līdzsvaram jābūt 1: 1.
  3. Ieteicamais tauku daudzums nedrīkst pārsniegt 70 gramus dienā, no kurām vajadzētu dominēt augu lipīdiem.
  4. Dabisko augu ogļhidrātu pārsvars - dārzeņi un augļi.
  5. Sāls samazināšana diētā līdz 5 g dienā.
  6. Maksimālā ķīmiskā schazhenie aknas (bez taukainiem, ceptiem, kūpinātiem un pikantiem pārtikas produktiem).
  7. Pietiekams ūdens un elektrolītu līdzsvars (līdz 2-2,5 l ūdens dienā).
  8. Uzturs ir pietiekami daudz šķiedrvielu, lai normāli darbotos kuņģa-zarnu traktā.

Prognoze

Savlaicīgi atklājot slimību (ti, jau 1 steatohepatosis pakāpi) un uzsākot ārstēšanu, ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Tomēr visu ķermeņa funkciju atjaunošana var aizņemt ilgu laiku, un esošā tieksme uzkrāt taukus paliek mūža garumā.

Tāpēc ir ļoti svarīgi saglabāt pareizu dzīvesveidu un fizisko aktivitāti. Arī nozīmīgu lomu prognozē nodrošina tādas slimības ārstēšana, kas sākotnēji izraisīja aknu bojājumus. Piemēram, turpinot diabēta progresēšanu, atkārtotas aknu izmaiņas būs neizbēgamas.

Aknu steatozes simptomi

Viens no iemesliem, kāpēc aknu steatoze ir tik bīstama, ka slimības agrīnā stadijā simptomi nav izteikti.

Steatozes risku pastiprina slimības asimptomātiskā gaita pirmajā posmā. Šajā laikā steatoze vairumā gadījumu tiek pārbaudīta nejauši, pārbaudes laikā. Tauku hepatozes parādīšanās tiek atklāta vēlāk, kad izmaiņas kļūst nozīmīgas.

Aknu steatozes I stadijas pazīmes:

  • laboratorijā ne vienmēr ir iespējams noteikt, veicot vispārēju analīzi.

Aknu steatozes II stadijas simptomi:

  • slikta dūša - noturīga vai krampji,
  • pareizās subostālās zonas smagumu, t
  • sāpes, kas parādās hipohondrijas palpācijas laikā labajā pusē,
  • sāpes aknās,
  • diskomforta sajūta, orgānu saspiešana,
  • vājums

Šo simptomu parādīšanās skaidrojama ar izmaiņām šajā posmā:

  • tauku deģenerācija ietekmē lielu daļu aknu,
  • tauku veidojumi apvienojas, palielinās, veido cistas,
  • daļa aknu pašu šūnu sāk mirst (nekroze).

III posma steatozes simptomi:

  • dzeltena āda
  • dzeltena acu sklēra,
  • slikta dūša (iespējams, ar vemšanu), t
  • ādas izsitumi,
  • nieze

Steatozes III stadija ir pirmscirozes stāvoklis, šajā laikā orgāns ir ievērojami iznīcināts. Aknu paša parenhīma nomaiņa notiek, paplašinot saistaudus, kā rezultātā aknas ievērojami palielinās, un žults aizplūšana tiek traucēta. Makropreparācijas pētījums aknu steatozes gadījumā ļauj neapbruņotu aci atklāt ievērojamas izmaiņas.

Netiešs steatozes II un III stadijas simptoms ir saaukstēšanās biežuma palielināšanās, kas saistīta ar imunitātes samazināšanos.

Iemesli

Visus faktorus, kas veicina aknu steatozes rašanos, var iedalīt vairākās grupās.

Toksisks efekts

Toksicitātei, kas var izraisīt taukainu hepatozi, var būt narkotikas. Tie ietver dažas pretvēža zāles, tetraciklīna antibiotikas, citotoksiskas zāles, kortikosteroīdus un tuberkulozes zāles.

Alkohola toksiskās iedarbības izraisītā taukainā hepatoze ir diezgan izplatīta. Patērētā alkohola daudzums tieši ietekmē slimības intensitāti. Atšķirībā no citiem etioloģijas veidiem šādi gadījumi tiek diagnosticēti kā alkohola steatoze.

Metabolisma traucējumi

Aknu steatoze (tauku deģenerācija) var būt vielmaiņas traucējumu rezultāts, ko savukārt izraisa cita slimība, tai skaitā:

  • pārmērīgi virsnieru hormoni (Itsenko-Kušinga sindroms), t
  • II tipa diabēts, t
  • vairogdziedzera darbības traucējumi.

Uzturvērtības nelīdzsvarotība

Visbīstamākie pārtikas produkti ir ar augstu olbaltumvielu un tauku saturu. Kad aknas ir pārslogotas, tas nespēj lielos daudzumos noņemt taukus, tāpēc šūnās tiek uzlikts lieko tauku daudzums. Pankreatīta vai kolīta klātbūtnē aknu steatozes risks no nelīdzsvarota uztura ir daudz lielāks. Tauku uzkrāšanās aknu šūnās var būt nepietiekams uzturs, kā arī nepieciešamo vielu trūkums - minerālvielas, olbaltumvielas, vitamīni.

Audu hipoksija

Pacientiem ar plaušu slimībām vai sirds un asinsvadu nepietiekamību bieži novēro audu skābekļa piegādi (hipoksiju). Skābekļa trūkums nepieciešamajā daudzumā traucē orgāniem, kas izraisa aknu metabolisko steatozi.

Diagnostika

Aknu steatozes diagnostikai ir jābūt visaptverošai - secinājums par slimības esamību un tā posmiem tiek veikts, pamatojoties uz dažādu pētījumu simptomiem un rezultātiem.

Aknu steatozes testi

Nosakot tauku hepatozes klātbūtni, galvenie rādītāji ir šādu testu rezultāti, kas ļauj ne tikai novērtēt aknu stāvokli, bet arī atšķirt hepatozi un citas līdzīgas izpausmes.

  • Asins bioķīmiskā analīze, novērtējot dzelzs vielmaiņu un ģenētisko testēšanu, ļauj izslēgt iedzimtu (idiopātisku) hemochromatosis.
  • Seroloģiskais asins tests atklāj visus vīrusu hepatīta veidus.

Pacients ar aknu aknu darbību var palikt parastiem protrombīna, bilirubīna, albumīna rādītājiem. Ir nedaudz paaugstināts transamināžu un sārmainās fosfatāzes līmenis serumā. Ja steatozes cēlonis ir alkohola intoksikācija (alkohola taukainā hepatoze), novēro g-glutamiltranspeptidāzes enzīma līmeņa paaugstināšanos.

Ultraskaņa

Aknu ultraskaņu izmanto kā papildu vai primāro diagnostikas rīku. Ultraskaņa spēj noteikt aknu lieluma palielināšanos un tauku cistu klātbūtni, taču tā nespēj atdalīt hepatozi un citas patoloģijas, kas izraisa līdzīgas izmaiņas. Ultraskaņas laikā tiek noteikta arī aknu ehogenitāte. Tāpat ir ieteicams pārbaudīt liesu - ar steatozi II un III, tā arī bieži palielinās.

Aknu biopsija

Veicot šo pētījumu, punkcija tiek veikta ar paraugu, kas ņemts pārbaudei mikroskopā un nosaka tauku pilienu klātbūtni šūnās. Biopsija atšķir starp aknu steatozi un vairākām slimībām, tostarp: granulomatozi, nespecifiskām reaktīvā hepatīta formām, hronisku C hepatītu.

Aprēķinātā un magnētiskā rezonanse

Tomogrāfiskie pētījumi dod iespēju noteikt aknu audu blīvuma pakāpi, kas norāda uz difūzajām izmaiņām aknās pēc steatozes veida un ļauj izdarīt secinājumus par šo izmaiņu izplatības jomu.

Dažreiz hepatozes diagnosticēšanā tiek veikti arī endoskopiskie kompleksi pētījumi (aknu un citu orgānu vēdera dobumā).

Aknu steatozes ārstēšana

Aknu steatozes ārstēšanas kurss Pokrovska vārtu medicīnas centrā tiek veikts individuāli katram pacientam, ņemot vērā pētījuma rezultātus. Nosakiet iespējamos slimības cēloņus, var noteikt holesterīna līmeni, ceruloplazminu, palielināt fermentus. Dati par anti-mitohondriju un pret kodolieročiem, α-antitripsīna utt. Līmenis un fenotips ir svarīgi arī precīzai diagnostikai.

Šādas ciešas uzmanības iemesls slimības etioloģijai izskaidrojams ar nepieciešamību vispirms nodrošināt negatīvās ietekmes uz aknām pārtraukšanu.

  • Jebkurā slimības formā (alkohola un nealkoholiska visu stadiju aknu steatoze) pacientam tiek noteikta diēta. Tās vispārējais princips attiecībā uz visiem pacientiem ir pārtikas un olbaltumvielu līdzsvars ar zemu kaloriju, “tukšo” ogļhidrātu trūkums. Ņemot vērā saistītās slimības, ķermeņa vispārējo stāvokli un citas īpašības, diēta tiek individuāli pielāgota katram pacientam.
  • Narkotiku ārstēšana ar steatozi ir vērsta uz aknu (hepatoprotektoru - Heptran, Karsil, Ursosan, Hofitol, Essentiale uc) aizsardzību un uzlabo tauku vielmaiņu (B12 vitamīns, folskābe, lipīnskābe, holīna hlorīds).
  • Pacientiem ar cukura diabētu aknu steatozē (Metformīns uc) lieto biguanīdu grupas zāles.
  • Ja pacientam tiek diagnosticēta aknu steatoze, ārstēšanai jāietver papildu metodes. Fiziskā aktivitāte ir īpaši nepieciešama tiem pacientiem, kuriem aknu steatozi izraisa aptaukošanās vai cukura diabēts. Vingrinājumu komplekss tiek izvēlēts individuāli.

Prognoze

  • Visizdevīgākās prognozes var veikt, ārstējot I pakāpes steatozi. Pietiek ar patoloģisku izmaiņu cēloņu likvidēšanu, un tauku uzkrāšanās orgāna šūnās pāris nedēļu laikā beigsies. Lietojot narkotiku terapiju, šis periods tiek samazināts. Ja Jums ir aknu steatozes simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Medicīnas centrs "Pokrovskie vārti" sniedz iespēju atbrīvoties no patoloģijas bez sekām.
  • Tauku aknu steatozes II stadijas ārstēšana būs veiksmīga, pilnībā ievērojot ārsta receptes, un tas ne tikai ņems zāles, bet arī diētu un fizisko slodzi.
  • Ar progresējošu hepatozes III stadiju ārstēšana ir vērsta uz aknu šūnu sabrukšanas procesa apturēšanu un atbalsta.

Iespēja atsākt tauku uzkrāšanos aknu šūnās, fibrozes un nekrozes attīstība ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Starp ne-riska pacientiem ar hepatozi, kad novēroja 10 gadus, tika konstatētas komplikācijas un turpmāka slimības attīstība 5%. Ja ir faktori, kas palielina risku, kaitējuma iznākuma iespējamība palielinās un var sasniegt 20% vai vairāk. Izprotot, kāda ir aknu steatoze, ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā riska faktorus, kas ietver:

  • vecums
  • liekais svars
  • paaugstināts glikozes līmenis, triglicerīdi, seruma ALAT t
  • oksidatīvais stress (paaugstināts malondialdehīda, glutationa līmenis).

Ir pierādījumi, ka varbūtība, ka bezalkoholiska hepatoze (NAFLD aknu steatoze) pilnībā izārstē, ir lielāka nekā alkohola aknu steatoze.

Komplikācijas

Kas ir aknu steatoze? Ķermenis vairs nepilda savas funkcijas, kas nozīmē, ka imunitāti var ievērojami samazināt un iekaisuma slimības pieaug, sākot no saaukstēšanās līdz pneimonijai.

Smagākā aknu steatozes komplikācija ir ciroze - audu sadalīšanās un nekroze.

Aknu steatozes profilakse

Hepatozes profilaksi var uzskatīt par veselīgu dzīvesveidu - sabalansētu uzturu (ne tikai pārmērīgu ēdienu uzņemšanu, bet arī nepietiekamu uzturu, nepārbaudītu un nekoordinētu ar speciālistu uzturu un badošanos), fizisko aktivitāti (ar „mazkustīgu” darbu ir svarīgi izmantot, staigāt, ideālā gadījumā - sportu), minimālo alkohola lietošanu vai pilnīgu noraidīšanu.

Aknu steatozes gadījumā simptomi un ārstēšana dažādiem pacientiem var atšķirties pat tajā pašā slimības stadijā.

Uzturs aknu steatozei

Ar aknu steatozi saistīta diēta ietver minimālu tauku daudzumu. Pirmkārt, tas attiecas uz dzīvnieku izcelsmes taukiem. Jūs varat izmantot daudz mazāk kaitīgus polinepiesātinātos taukus, tāpēc aknu un aizkuņģa dziedzera steatozes uzturs var ietvert riekstus un zivis. Obligātajā kārtībā aknu steatozes ēdienkartē ietilpst augļi un dārzeņi, kas satur A vitamīnu.

Izņēmums no izvēlnes:

  • cepta pārtika
  • taukaini ēdieni
  • bagātas zupas,
  • kūpināta gaļa
  • gāzētie dzērieni
  • pākšaugi,
  • kafija

Ja mēs vispār runājam par to, kā ārstēt aknu steatozi un aizkuņģa dziedzeri, noteikumus var formulēt šādi: produkti, kuriem raksturīgs liels ogļhidrātu un tauku saturs, ir izslēgti. Acīmredzot, ja ir domāta aknu steatoze, ārstēšana galvenokārt ir alkohola atteikšana.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Pretvīrusu zāles C hepatīta ārstēšanai

Diētas

C hepatīta pretvīrusu zāles palīdz pilnībā atbrīvoties no slimības. No tiem daudz ir farmācijas tirgū, bet to efektivitāte ir atšķirīga. Ārsts jums pateiks, kādas ir labākas konkrētā situācijā.

Uzturs par aknu cirozi: ko es varu ēst?

Simptomi

Ciroze - visbīstamākā slimība, kas apdraud personu ar invaliditāti un smagos gadījumos nāvi. Visbiežāk šīs patoloģijas vainīgie netiek izārstēti līdz hepatīta un hroniskas alkoholisma beigām.

Infekcijas slimību gadījumu vēsture. Diagnoze: C hepatīta vīruss, mērens smagums.

Simptomi

Diagnoze: C hepatīta vīruss, mērens smagums.Sūdzības: smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā un sāpošajās sāpēs, galvassāpes, kas rodas vakarā, sausa mute, vājums, urīna tumšums un izkārnījumu mazināšana, ādas dzeltēšana.

Aknu koma

Analīzes

Aknu komas cēloņiAknu koma simptomiAknu koma neparādās uzreiz. Tas sākas mazs un rada neatgriezeniskas sekas. Sākotnēji tiek novērota nervu sistēmas depresija: pacients jūtas nemiers, iemesls, kādēļ viņš nevar izskaidrot vai nosaukt vārdu.