Galvenais / Analīzes

Alkoholiskais hepatīts, cik daudz dzīvo ar to

Analīzes

C hepatīta alkohols ir smags aknu slimības veids, kurā hepatocīti, orgāna šūnas, tiek ietekmēti, iekaisuši un mirst. Galvenais faktors, kas noved pie šī patoloģijas progresēšanas, ir alkohola lietošana, kas daudzos gadījumos pārvēršas aknu cirozē.

Ja persona ilgstoši lieto lielas alkohola devas, aknās veidojas acetaldehīds, kas iznīcina orgāna audus. Speciālisti šo slimību definē kā iekaisuma procesu, kas radies alkohola saturošu toksisku elementu aknu bojājumu rezultātā. Daudzos gadījumos slimību raksturo hroniska forma un progresē pēc 5-7 gadiem no pastāvīgas dzeršanas.

Ir daudz negatīvu seku, ko var izraisīt alkohola hepatīts. Cik daudz ar to dzīvo, ir atkarīgs no alkohola lietošanas apjoma un ilguma. Slimība var izpausties divos veidos:

  • progresējoša (15–20% no visiem gadījumiem, kas bieži izraisa cirozi);
  • noturīga (ir iespējams apturēt iekaisuma procesus, pārtraucot alkohola lietošanu).

Galvenie slimības simptomi

Attiecīgās slimības pazīme ir ilgs asimptomātisks tās rašanās periods. Laika gaitā persona sāk justies:

  • vājums, pastāvīgs nogurums, apetītes trūkums, svara zudums bez zināmiem cēloņiem;
  • sāpes, diskomforts, smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā;
  • slikta dūša, pastāvīga rūgtuma sajūta mutē, riebums ar rūgtumu, it īpaši alkohola vai taukainu pārtikas produktu gadījumā.

Citi redzami slimības simptomi ir dzeltenā epidermas nokrāsa un acu baltumi. Dažos gadījumos var pievienot ķermeņa niezi. Lai pamanītu palielinātu aknu skaitu alkohola hepatīta gadījumā, eksāmena laikā ārsts var būt tikai ārsts, vizuāli šis simptoms nav pamanāms.

Slimības ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no šīs slimības, nepievērš uzmanību tās izpausmes faktoriem un pat neuzskata, ka viņiem ir alkohola hepatīts. Šīs slimības ārstēšana ietver pilnīgu alkohola devas noraidīšanu un kombināciju:

  • īpašas diētas;
  • zāļu terapija;
  • etioloģisko faktoru novēršana.

Saskaņā ar statistiku, alkohola ārstēšanas procesā atsakās tikai trešdaļa pacientu. Šādus pacientus paraksta narkologi. Cilvēki ar alkohola atkarību ir sarežģīta ārstēšanas kategorija. Viņiem ir svarīgi saprast alkohola kaitīgo un pat nāvējošo ietekmi, jo tas ir pirmais solis atveseļošanās procesā.

Starp mūsu laikā lietotajām zālēm ir vairāk nekā 1000 produktu. Ārsta uzdevums ir pareizi veikt ārstēšanas sistēmu. Hepatoprotektori rada apstākļus aknu šūnu reģenerācijai un optimizē tās funkcijas, kas saistītas ar alkohola pārstrādi.

Uztura režīms

Gandrīz visiem pacientiem ar hepatītu ir uztura trūkums, jo alkohols šādus pacientus aizstāj ar ievērojamu uzturvielu daudzumu. Diēta alkohola hepatīta aknām raksturo smaguma un skaidras prasības:

  • enerģijas vērtības apjoms - no 2000 kalorijām dienā;
  • proteīna klātbūtne (1 g = 1 kg pacienta svara);
  • apmierinošs vitamīnu daudzums (folskābe, B grupas vitamīni).

Ja pacientam tiek konstatēta anoreksija, viņa uzturs tiek veikts, izmantojot zondes metodi. Ir svarīgi iekļaut pārtikas produktus ar augstu aminoskābju koncentrāciju pārtikas produktu klāstā.

Jautājums „alkohola hepatīts, cik daudz cilvēku ar to dzīvo” ir viens no visbiežāk sastopamajiem cilvēkiem, kuri ir saskārušies ar šo problēmu. Šai patoloģijai rodas pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, kas negatīvi ietekmē ķermeni. Slimība veidojas diezgan lēni, kā rezultātā to bieži diagnosticē ļoti vēlu. Lai atbildētu uz jautājumu par to, kas ir alkohola hepatīts un cik lielā mērā viņi dzīvo kopā ar to, ir nepieciešams labi saprast šo parādību.

Kas ir alkohola hepatīts

Alkohola toksisks hepatīts (ATH) ir iekaisuma un destruktīvu procesu komplekss, kas attīstās aknās. To izraisa bieža etanola daudzuma uzņemšana.

Ir vairākas alkohola aknu slimības (ABP), starp kurām ATG ieņem vadošo pozīciju. DzBP veidošanās varbūtība ir atkarīga no patērētā alkohola daudzuma, biežuma un laika. Alkohola veids nav svarīgs: brendijs, degvīns, viskijs, alus, vīns - tas viss var novest pie BPA rašanās un progresēšanas. Šī patoloģija tiek ievadīta kā neatkarīga nosoloģiska vienība slimību sarakstā, ko apstiprinājusi PVO (Pasaules Veselības organizācija).

ATG neizveidojas nekavējoties: bieži ieņemot lielu etilspirta devu, pacientam vispirms attīstās aknu distrofija un pēc tam steatohepatīts. Pēdējā stadijā slimība izraisa cirozi. Ikviens, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, var saslimt ar ATG.

Vai es varu saņemt alkohola hepatītu

Pacienti bieži interesē, vai slimība ir lipīga un pārnēsājama pa gaisa pilieniem. Eksperti saka nē. Tikpat svarīgi ir jautājums, vai šo patoloģiju var izārstēt. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu terapiju tas ir iespējams.

Galvenais iemesls un galvenais faktors ATG veidošanai ir nepārtraukts etilspirtu saturošu šķidrumu lietojums. To ir daudz. Kurš cilvēks lieto, nav svarīgi. Jebkurš alkoholisks dzēriens satur etanolu, kas izraisa hepatocītu iznīcināšanas procesu.

Dzērienu pakāpe. Ja tas ir augstākās kvalitātes sarkanvīns, kas pienācīgi sagatavots saskaņā ar starptautiskajiem standartiem, tad, izņemot etilspirtu, tas nesatur nekādas kaitīgas sastāvdaļas, un dažos gadījumos tas var pat labvēlīgi ietekmēt nelielus daudzumus (jo tas var saturēt derīgas vielas). Ja persona ir atkarīga no zemas kvalitātes viltojumu, sliktas kvalitātes, nezināmā veidā un kur, tad hroniska hepatīta veidošanās varbūtība dramatiski palielinās.

Eksperti sadala ABP divos galvenajos veidos:

  • progresējošs - orgānam ir daudz mazu bojājumu, kuru dēļ pēdējā stadijā slimība nonāk cirozē;
  • noturīga - patoloģija ir stabila un gluda, pārtraucot etanolu saturošu produktu lietošanu ar atbilstošu terapiju, ir iespējama pilnīga izārstēšana.

Ilgstošs patoloģijas periods var progresēt bez simptomiem, un tikai pēc kāda laika parādās pazīmes, kas liecina par orgāna darbības traucējumiem:

  • smaga vājums;
  • augsts nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • krasi svara zudums;
  • uztverama sāpes ķermeņa labajā pusē;
  • slikta dūša;
  • emētiskie mudinājumi;
  • mutes sajūta mutē;
  • bieži sastopams;
  • obstruktīva dzelte;
  • ādas nieze;
  • aknu tilpuma palielināšanās.

Dzīves ilguma atkarība no slimības stadijas

Alkohola hepatīta patoģenēzei ir šādi soļi:

  • viegla stadija, kas izpaužas aknu apjoma pieaugumā, ko kompetentais ārsts var noteikt sākotnējās pārbaudes laikā;
  • vidusposms, kad pacients jūtas regulāras diskomforta sajūtas un sāpes ķermeņa labajā pusē, un sāpīgas sajūtas parādās aknu nomākšanā;
  • smaga stadija, kas notiek cirozes veidošanās laikā.

Bieži vien pacienti ir ieinteresēti jautājumā "cik daudz viņi dzīvo kopā ar izskatāmo ATG". Katrā gadījumā dzīves ilguma prognoze būs individuāla. Patoloģija rodas, ja persona jau ir atkarīga no alkohola. Šādu atkarību ir ļoti grūti izārstēt. Vieglo un vidējo posmu var viegli izārstēt, izmantojot kompetento zāļu terapijas kursu un īpašu diētu. Bet, ja cilvēks atgriežas pie alkohola saturošu šķidrumu lietošanas, slimība atkal attīstīsies, bet šoreiz tā progresēs daudz ātrāk un radīs nopietnas komplikācijas. Pēdējā posma sākumā prognoze kļūst par visnelabvēlīgāko. Pacients ar aknu cirozi nedrīkst ilgt pat gadu.

Komplikācijas

ABP visbiežāk sastopamās sekas ir:

  1. Dzelte
  2. Portāla hipertensija (spēcīgs spiediena pieaugums).
  3. Varikozas vēnas
  4. Portosistēmiska encefalopātija.
  5. Ascīts
  6. Zilumi un asiņošana.
  7. Ciroze.

Diagnostika

Diagnostikai ir vairākas grūtības. Viegla slimības forma var neuzrādīt kādas konkrētas pazīmes, un to var diagnosticēt tikai tad, ja tiek konstatētas laboratorijas parametru izmaiņas.

Akūtā tipa laboratorijas simptomi ir palielināti vai pazemināti leikocītu skaits, B12 deficīta anēmija un paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātrums. Tos var identificēt, izmantojot īpašas analīzes. Ultraskaņa atklāj tā tilpuma pieaugumu, struktūras neviendabīgumu, gludas kontūras. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana atklāj asiņošanu.

Hroniskā tipa ultraskaņa rāda nelielu ķermeņa pieaugumu, palielinot pārraides skaņu ātrumu, struktūras viendabīgumu. Labie parametri nedaudz mainījās. Biopsija atklāj specifiskus iekaisuma simptomus, orgāna saistaudu izplatīšanos, nekrozi. Kaitējuma apmēru ietekmē slimības stadija un ilgums.

Atzīšana orgānu bojājumu simptomu izpētes laikā jāapvieno ar anamnētiskiem rādītājiem.

Daudzi pacienti jautā, vai šo hepatīta formu var pilnībā izārstēt. Neatkarīgi no slimības stadijas terapijas pamatā jābūt pilnīgai alkohola lietošanas pārtraukšanai.

Šis stāvoklis pacientiem ir visgrūtākais: saskaņā ar statistiku tikai 1/3 no tām patiešām pārtrauc dzeršanu ārstēšanas laikā. 1/3 pacientu, kam diagnosticēta ATH, samazina pakāpeniski patērēto etilspirta daudzumu, pārējie turpina piedzīvot atkarību. Tā ir pēdējā pacientu grupa, kurai ieteicams apmeklēt gan hepatologu, gan narkologu.

Lai sasniegtu lielāko ārstēšanas rezultātu, hepatologs tiek piemērots:

  • īpaša diēta;
  • zāļu terapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Zāļu terapija

Hepatoprotektori ir aģentu kategorija, kas paātrina bojāto hepatocītu atjaunošanos un aizsargā to no ārējo faktoru negatīvās ietekmes. Šīs zāles ietver Ursasan, Essentiale N, Essentiale Forte N, Heptrol, Resolute Pro. Terapijas kurss turpinās vismaz mēnesi, un vairāki pacienti ceturtdaļu gadu tika parakstīti ar hepatoprotektoriem. Ārstēšanas virzienu nosaka ārstējošais ārsts.

Vitamīnu uzņemšana tiek parakstīta visiem, kas cieš no šīs slimības, jo ķermenim ir jāatgūst no izsmelšanas. Pacientiem tiek noteikts multivitamīnu kompleksu kurss. Turklāt dabīgajiem imūnmodulatoriem ir liela ietekme (rudbeckia purpurea, schisandra chinensis, svobodnopodnik).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tā ir bīstama slimība, un tā ir jāārstē speciālista stingrā uzraudzībā, bet mājās ir iespējams veikt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem.

Ja pacients cieš no sāpēm, tad labās malas uzklāj sausas kārbas vai siltos kartupeļus.

Choleretic efektam būs ziedi Marigold. Divas tējkarotes komponenta ielej ar divām karstām ūdenēm un jāpieprasa vismaz vienu stundu, dekantējot novārījumu un četras reizes peldot uz pusi stikla.

Shcherbak sajauc ar medu un etiķi tiek uzskatīts par populāru līdzekli šādos daudzumos: divas ēdamkarotes Shcherbak ielej ar karstu ūdeni, pievieno vienu tējkaroti augļu etiķa.

Sarkanās augu šķīdums tiek darīts šādi: vienu ēdamkaroti garšauga ielej ar glāzi verdoša ūdens un infūziju ievada apmēram ceturtdaļu stundas, infūziju dekantē. Dzert dziedniecisko buljonu 1/4 glāzes trīs reizes dienā.

Profilakse un uzturs

Riska novēršana var palīdzēt izvairīties no stresa situācijām, uzturēt labu dzīvesveidu, ievērot veselīgu uzturu un atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Efektīva profilakse ir mērena izmantošana.

Lai atjaunotu ķermeni, jums ir nepieciešams ievērot pareizu uzturu ar pilnīgu alkohola noraidīšanu. Diēta ir jābalsta uz šādiem produktiem:

  1. Banāni. Dodiet sāta sajūtu.
  2. Kashi. Atjaunojiet normālu mikrofloru kuņģa-zarnu traktā.
  3. Jogurts Piepildiet ķermeni ar B vitamīnu.
  4. Āboli Piesātināt ķermeni ar būtiskām šķiedrām.
  5. Citrus. Stiprināt imūnsistēmu.

Alkohola lietošana ir alkohola hepatīta cēlonis. Pašlaik Krievijā ir vairāk nekā 10 miljoni vīriešu un sieviešu ar hronisku alkoholismu. 21% diagnosticēta aknu iekaisums. Izārstēt var tikai ar 1 un 2 pakāpes slimību. Pēdējais posms nav ārstējams un nonāk cirozē.

Slimības cēloņi

Hepatīts ir difūzs aknu audu iekaisums. Slimības spirta forma nav lipīga (atšķirībā no C hepatīta, kas tiek pārnesta caur asinīm, siekalām, mātes pienu). Patoloģijas cēlonis ir hepatocītu toksisks bojājums ar etilspirtu un tā sadalīšanās produktiem.

Aknu bojājumus izraisa pārtikas produkti ar jebkāda stipruma pakāpi. Patērētā alkohola daudzums būtiski ietekmē hepatīta attīstības tempu. Vidēji patoloģija notiek pēc 4–5 gadu ikdienas dzeršanas 70 ml mēness, 100 ml degvīna, 600 ml vīna, 1000–1200 ml alus. Ja pārsniedzat devu, audu iekaisums notiek agrāk.

Alkoholiskā hepatīta attīstības temps ir atkarīgs no acetaldehīda hidrogenāzes un alkohola dehidrogenāzes ģenētiskā satura - fermentiem, kas ir atbildīgi par etilspirta oksidēšanos. Cilvēkiem ar zemu AC un AL koncentrāciju, alkohols ilgstoši sadalās, spēcīgāk “iekļūst” aknās. Risks - Japānas, Vjetnamas, Korejas, Rietumāfrikas, Sibīrijas, Ziemeļeiropas iedzīvotāji.

Pacienta dzimums ietekmē slimības attīstību: sievietēm tendence uz hronisku aknu slimību ir augstāka. Alkohola iekaisums attīstās trīs reizes ātrāk nekā vīriešiem, bet hepatīts ir grūtāk un sliktāk ārstējams.

Simptomi un formas

Pirmie hepatīta mēneši ir asimptomātiski, iekaisums tiek konstatēts ar instrumentālu diagnostiku aknās (ultraskaņas gadījumā rentgenstaru rezultātā palielinājās echogenitāte, samazināta asinsvadu struktūru redzamība). Sarežģītā veidā parādās zīmes (tas pats vīriešiem un sievietēm):

  • Sāpes vēdera augšdaļā (zem ribām) labajā pusē.
  • Asthenovegetative sindroms (vājums, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums).
  • Holestāzija (ādas dzeltenība un mutes gļotāda, izkārnījumu krāsas izmaiņas, urīna tumšums).
  • Diseptiskā sindroms (slikta dūša, vēdera uzpūšanās, meteorisms, rūgta garša mutē).
  • Drudzis, bieži vien ar hepatītu sasniedzot febrilus rādītājus (virs 37,5 grādiem).

Šie simptomi nevar norādīt uz hepatītu, bet citiem aknu bojājumiem (ciroze, vēzis). Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta biopsija un asins analīze. Iekaisumu apstiprina neitrofilās leikocitozes noteikšana, ESR ir 40–50 mm / h, g-glutamila transpeptidāzes aktivitātes palielināšanās un paaugstināta IgA koncentrācija.

Hronisks

Pastāvīgu (remisiju, hronisku) hepatīta formu raksturo pacienta stabilitāte. Simptomi ir viegli. Biežāk pacients sūdzas par vājumu, bezmiegu, apetītes trūkumu. Ir atļauts mēreni paaugstināt holestāzes sindromu. Akūta sāpes, nav vemšana. Nav nieru hipertensijas pazīmju (paaugstināts spiediens portāla vēnā).

Nesajauciet hronisku hepatītu ar atveseļošanos. Paaugstināšanas trūkums nenozīmē, ka iekaisums nenotiek. Tā notiek tā, ka alkohola lietošanā slimība iet bez akūtām fāzēm. Sakarā ar viegli panesamiem simptomiem, persona nesāk ārstēšanu, turpina dzert alkoholu, un pēc gada vai diviem gadiem rodas tādas komplikācijas kā aknu ciroze.

Progresīvu hepatītu sauc par iekaisuma izplatīšanās paātrināšanos, kas izraisa simptomu palielināšanos. Tas klīniski izpaužas kā strauja dzelte, drudzis, apjukums, sāpes hipohondrijā (mainot to raksturu no akūta līdz blāvi).

Akūta hepatīta ārstēšanai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, ne tikai tādēļ, ka pacients cieš no ciešanām. Šajā periodā aknu mazspēja sāk izpausties, kas bieži izraisa koma un nāves attīstību. Nāvējošais risks ir paasinājums, kas parādās paralēli alkohola cirozei (masveida hepatocītu nekroze, var sākties iekšēja asiņošana).

Ārstēšanas metodes

Hepatīta terapijai ir vairāki mērķi: nieru audu iekaisuma un fibrozes inhibēšana, simptomu mazināšana, aknu stimulēšana, komplikāciju (galvenokārt cirozes) novēršana. Slimības 1. – 2. Posmā pacientam tiek noteikta diēta, ārstēšana ar narkotikām (hepatoprotektori, glikokortikoīdi, A, B, C un E vitamīni). Ar orgāna globālo bojājumu (ar dekompensētu funkciju) tiek veikta transplantācija.

Svarīgi: lai ārstētu pacientu ar hepatītu, tas ir bezjēdzīgi, ja viņš nepārtrauc dzeršanu! Alkoholiskie dzērieni izraisa pastiprināšanos, nav savienojami ar lielāko daļu zāļu (samazina to efektivitāti vai izraisa blakusparādības). Jūs varat paļauties uz atveseļošanos, pilnībā atsakoties no alkohola lietošanas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Augu novārījumi un tinktūras vienatnē tiek galā ar hepatīta aknām. Viņiem atļauts pievienot ārsta izrakstītajām zālēm - kopā viņi drīzāk mazinās iekaisumu, uzlabos labklājību. Labi pierādīti tautas aizsardzības līdzekļi:

  • Lai novērstu hepatīta paasinājumu: Hypericum novārījums, fenheļa, savvaļas rožu augļi. Karoti izejvielas, lai aizpildītu ar litru verdoša ūdens, turiet uguni 40 minūtes. Veikt 3 reizes dienā.
  • No stipras sāpes aknu rajonā: kartupeļu garoza. 3 biezeni vārīti kartupeļi, ietiniet marli, ievietojiet zem ribām (turiet līdz atdzesēšanai).
  • Cirozes profilaksei: sulas no bietes, redīsi. Dzert uz pilnas kuņģa 150 ml.

Aknas ir noderīgas kliņģerītes. Tējkaroti žāvētu ziedu pārlej ar 2 glāzēm verdoša ūdens, ļauj ievadīt 1 stundu. Ieteicams atšķirt infūziju 2 reizes dienā, 100 ml.

Badošanās ar hepatītu ir kontrindicēta. Pārtikas uzturvērtībai jābūt vismaz 2000 kalorijām dienā vīriešiem un 1700 sievietēm. Ikdienas proteīnu uzņemšana - vismaz 1 g uz 1 kg ķermeņa masas, ogļhidrātu - vairāk nekā 400 g, tauki - mazāk par 80 g Produktiem jābūt daudz vitamīnu (īpaši B grupai, folijskābes, kas vienmēr ir alkohola trūkumā).

Kad hepatīts tiek parakstīts ar diētu, 5. pacientam ir lietderīgi izmantot šos produktus:

  • Ne-skābās augļu šķirnes, ogas.
  • Zema tauku satura krējums, kefīrs, biezpiens.
  • Kartupeļu kastrolis.
  • Vārīta tītara, vistas krūtiņa.
  • Auzu pārslas uz ūdens.
  • Dārzeņu zupas.
  • Vārītas zivis.

Ja aknas ir aizliegtas, cepta, kūpināta, marinēti ēdieni, subprodukti, sēnes, šokolāde, kafija, stipra tēja ir aizliegta. Pacientiem ar hepatītu vajadzētu ēst siltu ēdienu - saldējumu, ledus dzēriens apdraud saasināšanos.

Ko ārsti iesaka

Papildus medikamentu lietošanai, diētām pacientiem ar alkohola hepatītu Jums jāievēro dzeršanas režīms. Dzert ūdeni vajadzētu būt 100 ml 3 reizes dienā 40-45 minūtes pirms ēšanas. Minerālūdens kalcija hlorīda ūdeņi ir noderīgi bojāto aknu darbības uzlabošanai.

Klīniskie ieteikumi noteikti attiecas uz fizisko aktivitāti. Paaugstināšanas laikā tiek parādīts guļus režīms. Hroniskā hepatīta gadījumā ir nepieciešamas regulāras pastaigas svaigā gaisā (vismaz 20–40 minūtes), peldēšana, joga un elpošanas vingrinājumi ir noderīgi. Aizliegta braukšana, izjādes ar zirgiem, aerobika, svarcelšana - slodze, kratīšana izraisa paasinājumus.

Prognoze un profilakse

Lai noteiktu hepatīta smagumu un aprēķinātu izdzīvošanas iespējas, izmantojiet Maddrey indeksu. To aprēķina pēc formulas "4.6 x protrombīna indekss + seruma bilirubīns". Ja tiek iegūts indekss 32 vai vairāk, nāves varbūtība 3 gadu laikā ir vairāk nekā 70%.

Hepatīta kurss un prognoze alkoholiķiem ir atkarīgs no aknu disfunkcijas smaguma. Ja iekaisums attīstījās pēc alkohola pārmērībām un izraisīja cirozi, tad ar šādu „buķeti” reti dzīvo ilgāk par 3 gadiem.

Alkoholiskais aknu iekaisums ir ārstējams tikai tad, ja nav sarežģījumu. Bet jums ir jābūt pacietīgam - narkotiku terapija ilgst vairāk nekā 13 mēnešus (dažreiz pacientam vairākus gadus jālieto hepatoprotektori). Priekšnoteikums - pilnīgs alkohola (pat alus) noraidījums. Ja pacients turpina dzert, viņš nedzīvos vairāk nekā pāris gadus.

Cik daudz dzīvo ar alkohola hepatītu?

Jautājums „alkohola hepatīts, cik daudz cilvēku ar to dzīvo” ir viens no visbiežāk sastopamajiem cilvēkiem, kuri ir saskārušies ar šo problēmu. Šai patoloģijai rodas pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, kas negatīvi ietekmē ķermeni. Slimība veidojas diezgan lēni, kā rezultātā to bieži diagnosticē ļoti vēlu. Lai atbildētu uz jautājumu par to, kas ir alkohola hepatīts un cik lielā mērā viņi dzīvo kopā ar to, ir nepieciešams labi saprast šo parādību.

Kas ir alkohola hepatīts

Alkohola toksisks hepatīts (ATH) ir iekaisuma un destruktīvu procesu komplekss, kas attīstās aknās. To izraisa bieža etanola daudzuma uzņemšana.

Ir vairākas alkohola aknu slimības (ABP), starp kurām ATG ieņem vadošo pozīciju. DzBP veidošanās varbūtība ir atkarīga no patērētā alkohola daudzuma, biežuma un laika. Alkohola veids nav svarīgs: brendijs, degvīns, viskijs, alus, vīns - tas viss var novest pie BPA rašanās un progresēšanas. Šī patoloģija tiek ievadīta kā neatkarīga nosoloģiska vienība slimību sarakstā, ko apstiprinājusi PVO (Pasaules Veselības organizācija).

ATG neizveidojas nekavējoties: bieži ieņemot lielu etilspirta devu, pacientam vispirms attīstās aknu distrofija un pēc tam steatohepatīts. Pēdējā stadijā slimība izraisa cirozi. Ikviens, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, var saslimt ar ATG.

Vai es varu saņemt alkohola hepatītu

Pacienti bieži interesē, vai slimība ir lipīga un pārnēsājama pa gaisa pilieniem. Eksperti saka nē. Tikpat svarīgi ir jautājums, vai šo patoloģiju var izārstēt. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu terapiju tas ir iespējams.

Iemesli

Galvenais iemesls un galvenais faktors ATG veidošanai ir nepārtraukts etilspirtu saturošu šķidrumu lietojums. To ir daudz. Kurš cilvēks lieto, nav svarīgi. Jebkurš alkoholisks dzēriens satur etanolu, kas izraisa hepatocītu iznīcināšanas procesu.

Dzērienu pakāpe. Ja tas ir augstākās kvalitātes sarkanvīns, kas pienācīgi sagatavots saskaņā ar starptautiskajiem standartiem, tad, izņemot etilspirtu, tas nesatur nekādas kaitīgas sastāvdaļas, un dažos gadījumos tas var pat labvēlīgi ietekmēt nelielus daudzumus (jo tas var saturēt derīgas vielas). Ja persona ir atkarīga no zemas kvalitātes viltojumu, sliktas kvalitātes, nezināmā veidā un kur, tad hroniska hepatīta veidošanās varbūtība dramatiski palielinās.

Eksperti sadala ABP divos galvenajos veidos:

  • progresējošs - orgānam ir daudz mazu bojājumu, kuru dēļ pēdējā stadijā slimība nonāk cirozē;
  • noturīga - patoloģija ir stabila un gluda, pārtraucot etanolu saturošu produktu lietošanu ar atbilstošu terapiju, ir iespējama pilnīga izārstēšana.

Simptomi

Ilgstošs patoloģijas periods var progresēt bez simptomiem, un tikai pēc kāda laika parādās pazīmes, kas liecina par orgāna darbības traucējumiem:

  • smaga vājums;
  • augsts nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • krasi svara zudums;
  • uztverama sāpes ķermeņa labajā pusē;
  • slikta dūša;
  • emētiskie mudinājumi;
  • mutes sajūta mutē;
  • bieži sastopams;
  • obstruktīva dzelte;
  • ādas nieze;
  • aknu tilpuma palielināšanās.

Dzīves ilguma atkarība no slimības stadijas

Alkohola hepatīta patoģenēzei ir šādi soļi:

  • viegla stadija, kas izpaužas aknu apjoma pieaugumā, ko kompetentais ārsts var noteikt sākotnējās pārbaudes laikā;
  • vidusposms, kad pacients jūtas regulāras diskomforta sajūtas un sāpes ķermeņa labajā pusē, un sāpīgas sajūtas parādās aknu nomākšanā;
  • smaga stadija, kas notiek cirozes veidošanās laikā.

Bieži vien pacienti ir ieinteresēti jautājumā "cik daudz viņi dzīvo kopā ar izskatāmo ATG". Katrā gadījumā dzīves ilguma prognoze būs individuāla. Patoloģija rodas, ja persona jau ir atkarīga no alkohola. Šādu atkarību ir ļoti grūti izārstēt. Vieglo un vidējo posmu var viegli izārstēt, izmantojot kompetento zāļu terapijas kursu un īpašu diētu. Bet, ja cilvēks atgriežas pie alkohola saturošu šķidrumu lietošanas, slimība atkal attīstīsies, bet šoreiz tā progresēs daudz ātrāk un radīs nopietnas komplikācijas. Pēdējā posma sākumā prognoze kļūst par visnelabvēlīgāko. Pacients ar aknu cirozi nedrīkst ilgt pat gadu.

Komplikācijas

ABP visbiežāk sastopamās sekas ir:

  1. Dzelte
  2. Portāla hipertensija (spēcīgs spiediena pieaugums).
  3. Varikozas vēnas
  4. Portosistēmiska encefalopātija.
  5. Ascīts
  6. Zilumi un asiņošana.
  7. Ciroze.

Diagnostika

Diagnostikai ir vairākas grūtības. Viegla slimības forma var neuzrādīt kādas konkrētas pazīmes, un to var diagnosticēt tikai tad, ja tiek konstatētas laboratorijas parametru izmaiņas.

Akūtā tipa laboratorijas simptomi ir palielināti vai pazemināti leikocītu skaits, B12 deficīta anēmija un paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātrums. Tos var identificēt, izmantojot īpašas analīzes. Ultraskaņa atklāj tā tilpuma pieaugumu, struktūras neviendabīgumu, gludas kontūras. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana atklāj asiņošanu.

Hroniskā tipa ultraskaņa rāda nelielu ķermeņa pieaugumu, palielinot pārraides skaņu ātrumu, struktūras viendabīgumu. Labie parametri nedaudz mainījās. Biopsija atklāj specifiskus iekaisuma simptomus, orgāna saistaudu izplatīšanos, nekrozi. Kaitējuma apmēru ietekmē slimības stadija un ilgums.

Atzīšana orgānu bojājumu simptomu izpētes laikā jāapvieno ar anamnētiskiem rādītājiem.

Ārstēšana

Daudzi pacienti jautā, vai šo hepatīta formu var pilnībā izārstēt. Neatkarīgi no slimības stadijas terapijas pamatā jābūt pilnīgai alkohola lietošanas pārtraukšanai.

Šis stāvoklis pacientiem ir visgrūtākais: saskaņā ar statistiku tikai 1/3 no tām patiešām pārtrauc dzeršanu ārstēšanas laikā. 1/3 pacientu, kam diagnosticēta ATH, samazina pakāpeniski patērēto etilspirta daudzumu, pārējie turpina piedzīvot atkarību. Tā ir pēdējā pacientu grupa, kurai ieteicams apmeklēt gan hepatologu, gan narkologu.

Lai sasniegtu lielāko ārstēšanas rezultātu, hepatologs tiek piemērots:

  • īpaša diēta;
  • zāļu terapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Zāļu terapija

Hepatoprotektori ir aģentu kategorija, kas paātrina bojāto hepatocītu atjaunošanos un aizsargā to no ārējo faktoru negatīvās ietekmes. Šīs zāles ietver Ursasan, Essentiale N, Essentiale Forte N, Heptrol, Resolute Pro. Terapijas kurss turpinās vismaz mēnesi, un vairāki pacienti ceturtdaļu gadu tika parakstīti ar hepatoprotektoriem. Ārstēšanas virzienu nosaka ārstējošais ārsts.

Vitamīnu uzņemšana tiek parakstīta visiem, kas cieš no šīs slimības, jo ķermenim ir jāatgūst no izsmelšanas. Pacientiem tiek noteikts multivitamīnu kompleksu kurss. Turklāt dabīgajiem imūnmodulatoriem ir liela ietekme (rudbeckia purpurea, schisandra chinensis, svobodnopodnik).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tā ir bīstama slimība, un tā ir jāārstē speciālista stingrā uzraudzībā, bet mājās ir iespējams veikt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem.

Ja pacients cieš no sāpēm, tad labās malas uzklāj sausas kārbas vai siltos kartupeļus.

Choleretic efektam būs ziedi Marigold. Divas tējkarotes komponenta ielej ar divām karstām ūdenēm un jāpieprasa vismaz vienu stundu, dekantējot novārījumu un četras reizes peldot uz pusi stikla.

Shcherbak sajauc ar medu un etiķi tiek uzskatīts par populāru līdzekli šādos daudzumos: divas ēdamkarotes Shcherbak ielej ar karstu ūdeni, pievieno vienu tējkaroti augļu etiķa.

Sarkanās augu šķīdums tiek darīts šādi: vienu ēdamkaroti garšauga ielej ar glāzi verdoša ūdens un infūziju ievada apmēram ceturtdaļu stundas, infūziju dekantē. Dzert dziedniecisko buljonu 1/4 glāzes trīs reizes dienā.

Profilakse un uzturs

Riska novēršana var palīdzēt izvairīties no stresa situācijām, uzturēt labu dzīvesveidu, ievērot veselīgu uzturu un atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Efektīva profilakse ir mērena izmantošana.

Lai atjaunotu ķermeni, jums ir nepieciešams ievērot pareizu uzturu ar pilnīgu alkohola noraidīšanu. Diēta ir jābalsta uz šādiem produktiem:

  1. Banāni. Dodiet sāta sajūtu.
  2. Kashi. Atjaunojiet normālu mikrofloru kuņģa-zarnu traktā.
  3. Jogurts Piepildiet ķermeni ar B vitamīnu.
  4. Āboli Piesātināt ķermeni ar būtiskām šķiedrām.
  5. Citrus. Stiprināt imūnsistēmu.

Kas ir alkohola hepatīts, cik daudz dzīvo kopā ar to un vai tas ir lipīgs vai nē

Alkohola lietošana ir alkohola hepatīta cēlonis. Pašlaik Krievijā ir vairāk nekā 10 miljoni vīriešu un sieviešu ar hronisku alkoholismu. 21% diagnosticēta aknu iekaisums. Izārstēt var tikai ar 1 un 2 pakāpes slimību. Pēdējais posms nav ārstējams un nonāk cirozē.

Slimības cēloņi

Hepatīts ir difūzs aknu audu iekaisums. Slimības spirta forma nav lipīga (atšķirībā no C hepatīta, kas tiek pārnesta caur asinīm, siekalām, mātes pienu). Patoloģijas cēlonis ir hepatocītu toksisks bojājums ar etilspirtu un tā sadalīšanās produktiem.

Aknu bojājumus izraisa pārtikas produkti ar jebkāda stipruma pakāpi. Patērētā alkohola daudzums būtiski ietekmē hepatīta attīstības tempu. Vidēji patoloģija notiek pēc 4–5 gadu ikdienas dzeršanas 70 ml mēness, 100 ml degvīna, 600 ml vīna, 1000–1200 ml alus. Ja pārsniedzat devu, audu iekaisums notiek agrāk.

Alkoholiskā hepatīta attīstības temps ir atkarīgs no acetaldehīda hidrogenāzes un alkohola dehidrogenāzes ģenētiskā satura - fermentiem, kas ir atbildīgi par etilspirta oksidēšanos. Cilvēkiem ar zemu AC un AL koncentrāciju, alkohols ilgstoši sadalās, spēcīgāk “iekļūst” aknās. Risks - Japānas, Vjetnamas, Korejas, Rietumāfrikas, Sibīrijas, Ziemeļeiropas iedzīvotāji.

Pacienta dzimums ietekmē slimības attīstību: sievietēm tendence uz hronisku aknu slimību ir augstāka. Alkohola iekaisums attīstās trīs reizes ātrāk nekā vīriešiem, bet hepatīts ir grūtāk un sliktāk ārstējams.

Simptomi un formas

Pirmie hepatīta mēneši ir asimptomātiski, iekaisums tiek konstatēts ar instrumentālu diagnostiku aknās (ultraskaņas gadījumā rentgenstaru rezultātā palielinājās echogenitāte, samazināta asinsvadu struktūru redzamība). Sarežģītā veidā parādās zīmes (tas pats vīriešiem un sievietēm):

  • Sāpes vēdera augšdaļā (zem ribām) labajā pusē.
  • Asthenovegetative sindroms (vājums, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums).
  • Holestāzija (ādas dzeltenība un mutes gļotāda, izkārnījumu krāsas izmaiņas, urīna tumšums).
  • Diseptiskā sindroms (slikta dūša, vēdera uzpūšanās, meteorisms, rūgta garša mutē).
  • Drudzis, bieži vien ar hepatītu sasniedzot febrilus rādītājus (virs 37,5 grādiem).

Šie simptomi nevar norādīt uz hepatītu, bet citiem aknu bojājumiem (ciroze, vēzis). Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta biopsija un asins analīze. Iekaisumu apstiprina neitrofilās leikocitozes noteikšana, ESR ir 40–50 mm / h, g-glutamila transpeptidāzes aktivitātes palielināšanās un paaugstināta IgA koncentrācija.

Hronisks

Pastāvīgu (remisiju, hronisku) hepatīta formu raksturo pacienta stabilitāte. Simptomi ir viegli. Biežāk pacients sūdzas par vājumu, bezmiegu, apetītes trūkumu. Ir atļauts mēreni paaugstināt holestāzes sindromu. Akūta sāpes, nav vemšana. Nav nieru hipertensijas pazīmju (paaugstināts spiediens portāla vēnā).

Nesajauciet hronisku hepatītu ar atveseļošanos. Paaugstināšanas trūkums nenozīmē, ka iekaisums nenotiek. Tā notiek tā, ka alkohola lietošanā slimība iet bez akūtām fāzēm. Sakarā ar viegli panesamiem simptomiem, persona nesāk ārstēšanu, turpina dzert alkoholu, un pēc gada vai diviem gadiem rodas tādas komplikācijas kā aknu ciroze.

Sharp

Progresīvu hepatītu sauc par iekaisuma izplatīšanās paātrināšanos, kas izraisa simptomu palielināšanos. Tas klīniski izpaužas kā strauja dzelte, drudzis, apjukums, sāpes hipohondrijā (mainot to raksturu no akūta līdz blāvi).

Akūta hepatīta ārstēšanai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, ne tikai tādēļ, ka pacients cieš no ciešanām. Šajā periodā aknu mazspēja sāk izpausties, kas bieži izraisa koma un nāves attīstību. Nāvējošais risks ir paasinājums, kas parādās paralēli alkohola cirozei (masveida hepatocītu nekroze, var sākties iekšēja asiņošana).

Ārstēšanas metodes

Hepatīta terapijai ir vairāki mērķi: nieru audu iekaisuma un fibrozes inhibēšana, simptomu mazināšana, aknu stimulēšana, komplikāciju (galvenokārt cirozes) novēršana. Slimības 1. – 2. Posmā pacientam tiek noteikta diēta, ārstēšana ar narkotikām (hepatoprotektori, glikokortikoīdi, A, B, C un E vitamīni). Ar orgāna globālo bojājumu (ar dekompensētu funkciju) tiek veikta transplantācija.

Svarīgi: lai ārstētu pacientu ar hepatītu, tas ir bezjēdzīgi, ja viņš nepārtrauc dzeršanu! Alkoholiskie dzērieni izraisa pastiprināšanos, nav savienojami ar lielāko daļu zāļu (samazina to efektivitāti vai izraisa blakusparādības). Jūs varat paļauties uz atveseļošanos, pilnībā atsakoties no alkohola lietošanas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Augu novārījumi un tinktūras vienatnē tiek galā ar hepatīta aknām. Viņiem atļauts pievienot ārsta izrakstītajām zālēm - kopā viņi drīzāk mazinās iekaisumu, uzlabos labklājību. Labi pierādīti tautas aizsardzības līdzekļi:

  • Lai novērstu hepatīta paasinājumu: Hypericum novārījums, fenheļa, savvaļas rožu augļi. Karoti izejvielas, lai aizpildītu ar litru verdoša ūdens, turiet uguni 40 minūtes. Veikt 3 reizes dienā.
  • No stipras sāpes aknu rajonā: kartupeļu garoza. 3 biezeni vārīti kartupeļi, ietiniet marli, ievietojiet zem ribām (turiet līdz atdzesēšanai).
  • Cirozes profilaksei: sulas no bietes, redīsi. Dzert uz pilnas kuņģa 150 ml.

Aknas ir noderīgas kliņģerītes. Tējkaroti žāvētu ziedu pārlej ar 2 glāzēm verdoša ūdens, ļauj ievadīt 1 stundu. Ieteicams atšķirt infūziju 2 reizes dienā, 100 ml.

Jauda

Badošanās ar hepatītu ir kontrindicēta. Pārtikas uzturvērtībai jābūt vismaz 2000 kalorijām dienā vīriešiem un 1700 sievietēm. Ikdienas proteīnu uzņemšana - vismaz 1 g uz 1 kg ķermeņa masas, ogļhidrātu - vairāk nekā 400 g, tauki - mazāk par 80 g Produktiem jābūt daudz vitamīnu (īpaši B grupai, folijskābes, kas vienmēr ir alkohola trūkumā).

Kad hepatīts tiek parakstīts ar diētu, 5. pacientam ir lietderīgi izmantot šos produktus:

  • Ne-skābās augļu šķirnes, ogas.
  • Zema tauku satura krējums, kefīrs, biezpiens.
  • Kartupeļu kastrolis.
  • Vārīta tītara, vistas krūtiņa.
  • Auzu pārslas uz ūdens.
  • Dārzeņu zupas.
  • Vārītas zivis.

Ja aknas ir aizliegtas, cepta, kūpināta, marinēti ēdieni, subprodukti, sēnes, šokolāde, kafija, stipra tēja ir aizliegta. Pacientiem ar hepatītu vajadzētu ēst siltu ēdienu - saldējumu, ledus dzēriens apdraud saasināšanos.

Ko ārsti iesaka

Papildus medikamentu lietošanai, diētām pacientiem ar alkohola hepatītu Jums jāievēro dzeršanas režīms. Dzert ūdeni vajadzētu būt 100 ml 3 reizes dienā 40-45 minūtes pirms ēšanas. Minerālūdens kalcija hlorīda ūdeņi ir noderīgi bojāto aknu darbības uzlabošanai.

Klīniskie ieteikumi noteikti attiecas uz fizisko aktivitāti. Paaugstināšanas laikā tiek parādīts guļus režīms. Hroniskā hepatīta gadījumā ir nepieciešamas regulāras pastaigas svaigā gaisā (vismaz 20–40 minūtes), peldēšana, joga un elpošanas vingrinājumi ir noderīgi. Aizliegta braukšana, izjādes ar zirgiem, aerobika, svarcelšana - slodze, kratīšana izraisa paasinājumus.

Prognoze un profilakse

Lai noteiktu hepatīta smagumu un aprēķinātu izdzīvošanas iespējas, izmantojiet Maddrey indeksu. To aprēķina pēc formulas "4.6 x protrombīna indekss + seruma bilirubīns". Ja tiek iegūts indekss 32 vai vairāk, nāves varbūtība 3 gadu laikā ir vairāk nekā 70%.

Hepatīta kurss un prognoze alkoholiķiem ir atkarīgs no aknu disfunkcijas smaguma. Ja iekaisums attīstījās pēc alkohola pārmērībām un izraisīja cirozi, tad ar šādu „buķeti” reti dzīvo ilgāk par 3 gadiem.

Alkoholiskais aknu iekaisums ir ārstējams tikai tad, ja nav sarežģījumu. Bet jums ir jābūt pacietīgam - narkotiku terapija ilgst vairāk nekā 13 mēnešus (dažreiz pacientam vairākus gadus jālieto hepatoprotektori). Priekšnoteikums - pilnīgs alkohola (pat alus) noraidījums. Ja pacients turpina dzert, viņš nedzīvos vairāk nekā pāris gadus.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Cik dienas slimnīcā beidzas pēc laparoskopijas? Invaliditātes sertifikāts un citas nianses

Ciroze

Laparoskopiju uzskata par minimālu ķirurģisku procedūru, kurā pacientam tiek veikti nelieli punkcijas, caur kuriem tiek ievietoti instrumenti.

Aknu un aizkuņģa dziedzera ārstēšana ar taukiem

Analīzes

Aknu taukainā hepatozeLai ārstētu aknas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Leviron Duo Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Kas ir žults ceļu atresija

Simptomi

Žultsceļa trakta atrēmija ir iedzimts defekts, ko raksturo žultsceļu trūkums vai to daļējs traucējums. Viens no slimības variantiem ir hipoplazija, žultsvadu nepietiekama attīstība.

Sofosbuvīra un daclatasvir efektivitāte C hepatīta ārstēšanā

Ciroze

Hepatīts ir infekcioza aknu un žults kanālu patoloģija. Daudzskaitlī ir hepatīts, jo ir vairāki no tiem (A, B, C, D, E). Jā, un šīs veidlapas ir sadalītas vairākās pasugas.