Galvenais / Analīzes

Cik efektīvi ir pretvīrusu medikamenti C hepatīta ārstēšanai

Analīzes

C hepatīta pretvīrusu zāles ir neatņemams elements terapijas algoritma sagatavošanā. Šādas zāles kavē slimības izraisītāja darbību, novērš to tālāku attīstību un vairošanos. Šādu medikamentu iecelšanu drīkst veikt tikai speciālists pēc iepriekšējas pārbaudes un precīzas diagnozes. Ārstēšanas kursu devas un ilgumu izvēlas arī speciālists atkarībā no slimības attīstības stadijas un par to, cik smagi ir simptomi.

Vīrusa princips

Patoloģijas patoloģija tieši ietekmē aknu šūnas, izraisot to iznīcināšanu imūnā līmenī. Attīstoties akūtai C hepatīta fāzei, cilvēka imūnsistēma nespēj tikt galā ar patogēnu.

Vīrusa princips ir:

  • orgānu šūnu ekstrahātiskā autosintēze;
  • smagas komplikācijas;
  • biežas vīrusa mutācijas;
  • provocējot imūnās patoloģijas;
  • tauku oksidācijas reakciju stimulēšana.

Īpaša patogēna iezīme ir tās spēja noteikt aknu šūnās, izraisot to bojājumus un turpmāku mutāciju. Terapeitiskā iedarbība turpmākajos posmos ne vienmēr var būt vēlamā iedarbība, turklāt ārstēšana būs ilgstoša, jo visam organismam un jo īpaši psihoemocionālajai sfērai ir dažādas blakusparādības.

Slimības izraisītājs tieši iedarbojas uz hepatocītiem, novēršot to atjaunošanos. Ja šūnu atgūšana notiek lēni, simptomi parādās slimības turpmākajos posmos. Ilgu laiku slimnieki pat neapzinās, ka viņa ķermenī attīstās šāda bīstama slimība.

Ja hepatocīti ātri atjaunojas, slimības klīniskās izpausmes parādās tikai kādu laiku pēc inficēšanās.

Narkotiku darbības princips

C hepatīta pretvīrusu terapija jāveic kopā ar citām zālēm. Ir svarīgi saprast, ka šādu ārstēšanu pēc sākotnējās pārbaudes nosaka tikai speciālists. Visefektīvākā hepatīta ārstēšana ir Pvt vai pretvīrusu terapija. Pareizi izrakstītas devas parasti nav recidīva.

Pretvīrusu terapijas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  1. Hepatocītu bojājuma stadija.
  2. Pacienta vecuma kategorija un dzimums.
  3. Patogēna veids.
  4. Patoloģiskā procesa progresēšanas ilgums aknu šūnās.

Terapeitisko efektu efektivitāte ir atkarīga ne tikai no slimības attīstības stadijas, bet arī no tā, cik ātri hepatocīti ietekmē patogēni. Vīrusa attīstība notiek dažādos posmos - nulle, pirmā, otrā, trešā un ceturtā. Ir arī piektais attīstības līmenis. Bet tas nav hepatīts, bet ciroze. Pēc tam nav iespējams pilnībā atjaunot orgānu un tā funkcijas, jo patoloģiskās izmaiņas hepatocītos ir neatgriezeniskas un audu bojājumi ir pārāk plaši.

Kādas pretvīrusu zāles ir parakstītas hepatīta aknām? Ārstēšanas algoritma izvēli tieši nosaka slimības stadija, simptomu smagums, testa rezultāti un pacienta vispārējais stāvoklis. Tiek uzskatīts, ka nulles stadijā nav nepieciešama ārstēšana ar pretvīrusu zālēm, bet šeit katrā gadījumā viss ir individuāls un atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Terapeitiskā iedarbība ar pretvīrusu līdzekļiem tiek uzskatīta par visefektīvāko un pieejamu. Pateicoties šādām zālēm, ir iespējams pilnībā novērst iespējamo slimības atkārtošanos. Terapeitiskās terapijas ilgums svārstās no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Parasti šis periods ir pietiekams, lai pilnībā izārstētu slimību.

To, cik lielā mērā ietekmē orgānu audus, nosaka, izmantojot bioķīmisko parametru laboratoriskos testus - aknu darbības testus. Pēc tam, pamatojoties uz ārsta saņemto analīzi, tiek apkopots slimības ārstēšanas algoritms. Visbiežāk sastopamās zāles, lai atbrīvotos no slimības, ir zāles, kuru pamatā ir interferons un ribavirīns. Norādītās ārstēšanas shēmas ir efektīvas pret C hepatīta vīrusu, un pēc ārstu domām, šādas iedarbības efektivitāte ir aptuveni 95%.

Kādi ir pretvīrusu terapijas trūkumi:

  • paša orgāna izārstēšana un tās šūnu funkcijas nenotiek tikai ar šādu līdzekļu palīdzību;
  • vispārējā imunitāte nepalielinās;
  • aknas nav attīrītas no toksiskiem savienojumiem un lipīdu struktūrām;
  • gremošanas sistēmas attīrīšana nenotiek, un aknu darbība netiek atvieglota.

Vienīgie izņēmumi ir režīmi, kas satur alfa interferonu, kam ir intensīva imūnstimulējoša iedarbība. Bet no tā izrietošās blakusparādības ir ļoti izteiktas. Imūnmodulējošas terapijas iedarbību var panākt, izmantojot drošu augu kompleksu.

Patogēna lietošanas progresēšanas risks, lietojot šādas zāles, paliek, ja nākotnē atkal būs faktori, kas nomāc organisma dabisko rezistenci.

Narkotiku veidi

Pirms 5 gadiem slimības ārstēšanā notika izrāviens. Zinātnieki ir izstrādājuši inovatīvus medikamentus, pateicoties kuriem 95% precizitāti iespējams prognozēt slimības ārstēšanu. Tāpēc C hepatīts starp ārstiem un zinātniekiem, kas atzīti par ārstējamiem. Postpadomju valstīs populārākās narkotikas ir: sofosbuvīrs, daclatasvirs un ledipasvirs. Ir ļoti svarīgi iegādāties tikai licencētas preces, izvairoties no viltojumiem.

Hepatīta terapija tiek veikta, izmantojot kombinētus līdzekļus. Visaptveroša ārstēšana ilgst no trim līdz astoņiem mēnešiem. Ir nepieciešama turpmāka terapija atkarībā no iepriekšējās ārstēšanas efektivitātes. Nepieciešamības gadījumā kurss tiek pagarināts. Ārsti saka, ka, ja pacients ir liekais svars, izrakstīto zāļu efektivitāte samazinās.

Visas pretvīrusu zāles hepatīta gadījumā molekulārā līmenī ietekmē bloķējot vīrusu genomus ribonukleīnskābes molekulās, kas veido vīrusa šūnas. Pretvīrusu līdzekļi hepatīta iznīcināšanai iznīcina vīrusa RNS, tādējādi novēršot tā turpmāku vairošanos. Katram instrumentam ir ietekme uz dažādām ribonukleīnskābes daļām, tāpēc to efektivitāte ir atšķirīga. Tāpēc, parakstot ārstēšanas shēmu, hepatologi apvieno vairākus dažādus narkotiku veidus, tāpēc tie papildinās viena otras rīcību, un terapijas efektivitāte palielināsies vairākas reizes.

Visbiežāk ārsti nosaka šādas zāles:

  • sofosbuvīrs, kas tieši ietekmē vīrusa šūnas, bloķējot tās vairošanos;
  • daclatasvirs;
  • ribavirīns;
  • alfa interferonu.

Šīs zāles tiek parakstītas katrā atsevišķā gadījumā, devu un kursa ilgumu nosaka arī individuāli.

Slimības hroniskā formā kursa ilgums ir līdz 6 mēnešiem. Ja slimība ir papildināta ar cirozi, vīrusa mutācijas, ja aknās attīstās onkoloģiskie procesi, terapija ar pretvīrusu līdzekļiem ir ievērojami sarežģītāka. Ja tiek diagnosticēts aknu vēzis, ir svarīgi pārtraukt šūnu proliferācijas procesu. Šīs ķīmijterapijas un šoka viļņu terapija ir paredzēta. Lai novērstu audzēja augšanu, pacientam tiek ievadīti īpaši infūzijas šķīdumi. Ar šo ārstēšanu tiek aktivizēts hepatīts, tas ir ķīmijterapijas blakusparādība.

Ribavirīns

C hepatītu ilgu laiku ārstēja ar ribavirīnu. Tas ir spēcīgs pretvīrusu medikaments, galvenais atbrīvošanas veids ir tabletes. Zāles lieto, lai apkarotu dažādas vīrusu slimības.

Ribavirīnu lieto, lai atbrīvotos no C hepatīta un alfa interferona. To var izmantot arī kā monoterapiju. Ar to var pilnībā izārstēt slimību un novērst turpmāku recidīvu.

Kontrindikācijas narkotiku lietošanai ir:

  • sirds aparāta funkcijas neveiksmes esamība;
  • nieru mazspēja;
  • stāvoklis pēc miokarda infarkta;
  • dažādas autoimūnās slimības;
  • garīgās slimības.

To iekšķīgi lieto tukšā dūšā, nomazgā ar ūdeni. Pēc zāļu lietošanas pacienta ķermenī patoloģiskas šūnas tiek bloķētas.

Interferons un peginterferons

Alfa interferons ir spēcīgs imūnmodulators, pretvīrusu un pretvēža līdzeklis. Tās galvenais uzdevums ir vīrusu un hlamīdiju replikācija un transkripcija, kuru dēļ viņu reprodukcija apstājas.

Ar savu darbību palīdzību tika atjaunots pacienta imūnsistēma. Galvenās vielas iedarbības ir: pretvīrusu, baktericīda, pretaudzēju, imunostimulējoša, pretiekaisuma iedarbība.

Peginterferons ir alfa interferona analogs. Tās uzdevums ir stimulēt organisma rezistenci pret vīrusa šūnām. Šo zāļu lietošana tiek veikta ar infūziju ar vienas dienas intervālu. Šādām zālēm nav kontrindikāciju.

Sofosbuvir

Šīs zāles ir izrādījušās efektīvas C hepatīta ārstēšanā. Tās īpatnība ir mazāks blakusparādību skaits, salīdzinot ar tās blakusparādībām.

Ārstēšanas shēma nozīmē sofosbuvīra nozīmēšanu kombinācijā ar daclatasviru, ribavirīnu un alfa interferonu. Katrā gadījumā ārsts izvēlas individuālu terapijas algoritmu.

Blakusparādības pēc terapijas

Pretvīrusu terapijas ietekmi uz hepatītu var izpausties kā daudzu orgānu un sistēmu funkciju traucējumi.

Visbiežāk novērotās blakusparādības hepatīta ārstēšanā ir šādas:

  • migrēna, vājums;
  • traucējumi psihoemocionālā stāvoklī - trauksme, depresija, agresija, miega traucējumi, uzbudināmība;
  • sirdsdarbības ātruma izmaiņas;
  • anēmija;
  • redzes kvalitātes pasliktināšanās, infekcijas procesu attīstība konjunktīvā;
  • traucējumi, sāpes epigastrijā un zarnu zonā.

Visbiežāk blakusparādības rodas pēc ribavirīna lietošanas. Bet neskatoties uz lielo negatīvo reakciju skaitu, ir ļoti bīstami pārtraukt terapiju, jo tas ietekmēs ne tikai tās efektivitāti, bet arī turpmāku atveseļošanos pēc slimības.

Atkārtotas apstrādes iemesli

Atkārtotas apstrādes iemesli ir šādi: iepriekšējā terapijas kursa zemā efektivitāte, nepieciešamība turpināt ārstēšanu atkarībā no simptomu stāvokļa un smaguma, komplikāciju klātbūtnes, ilgstoša hroniska hepatīta kursa.

Jebkuras zāles jāieceļ tikai speciālists pēc provizoriskas diagnozes.

Atgūšanas process

Pēc pretvīrusu hepatīta terapijas ir svarīgi atjaunot aknu, žultspūšļa un visu gremošanas sistēmas orgānu funkcijas. Hepatīta psihoterapija tiek veikta arī tad, ja pacientam ir psihoemocionāls traucējums.

Atveseļošanās periodā tiek noteikti: hepatoprotektori, choleretic, preparāti ar žultsskābēm, fermenti, probiotikas.

Video

Tieša pretvīrusu zāles C hepatīta ārstēšanai bērniem.

Kādas ir labākās pretvīrusu zāles C hepatīta ārstēšanai

Hepatīts, kā zināms, ir ļoti nopietna slimība. Kas ietekmē aknas, kas, kā jūs zināt, ir mūsu ķermeņa dabisks filtrs, tas var attīstīties ilgu laiku bez jebkādiem simptomiem. Tāpēc hepatīta diagnoze agrīnā stadijā ir diezgan problemātiska.

Tomēr papildus pareizai diagnostikai svarīga loma ir arī slimības ārstēšanai. Patiešām, bez medicīniskās palīdzības sniegšanas laikā hepatīts pakāpeniski progresē, izraisot nopietnas komplikācijas un pēc tam nāvi. Līdz ar to farmaceiti pastāvīgi strādā pie jaunu zāļu izstrādes un diezgan veiksmīgi. Piemēram, Entekavir ir kļuvusi par vienu no zālēm, kas veiksmīgi pierādījusi sevi hroniskā B hepatītā. Turklāt ir arī diezgan daudz citu narkotiku, kas var ļoti veiksmīgi tikt galā ar šo slimību.

Pretvīrusu zāles, ko lieto C hepatīta ārstēšanai

Tagad aplūkosim tuvāk vienu no visbiežāk izplatītajiem šīs slimības veidiem. Mēs runājam par C hepatītu - viltīgu un ļoti bīstamu slimību, ko sauc arī par "maigu slepkavu". Lieta ir tāda, ka hroniskā formā šī slimība praktiski vispār neparādās. Citiem vārdiem sakot, persona, kas uzņem šo vīrusu, nejūt diskomfortu. Vienai slimībai ir ne tikai postoša ietekme uz aknām. Pakāpeniski tas izraisa cirozes vai onkoloģijas attīstību, kas savukārt bieži beidzas ar nāvi - jautājums ir tikai laikā.

Līdz ar to šeit, tāpat kā kopumā hepatīta gadījumā, ir ļoti svarīgi 2 punkti - pareiza diagnoze tiek veikta laikā un medicīniskā aprūpe pēc iespējas ātrāk. Ate runāt par ārstēšanu, tad šeit ne tik sen bija tikai revolucionāras izmaiņas. Jo īpaši pirms C hepatīta ārstēšanas tikai ar pretvīrusu zālēm, kas ietilpst interferonu grupā.

Tomēr šī metode izraisīja lielu skaitu blakusparādību pacientiem. Šajā sakarā ārsti mainīja pieeju ārstēšanai, sākot lietot alfa-interferona un ribavirīna kombināciju. Vēlāk parādījās jauni notikumi.

Pateicoties farmaceitu smagajam darbam, parādījās pegilēts alfa interferons. Attiecīgi bija iespējams būtiski uzlabot pastāvīgās vīrusu reakcijas statistiku. Jo īpaši, lietojot monoterapiju, šis rādītājs svārstījās no 5 līdz 15 procentiem no visiem gadījumiem. Daudz labāki rezultāti parādīja kombinēto zāļu lietošanu. Sakarā ar to, pastāvīga vīrusa reakcijas rādītājs palielinājās līdz 40 procentiem. Vēl nopietnāki panākumi cīņā pret C hepatītu parādījās pēc tam, kad viņi sāka lietot pegilētu alfa interferonu. Šis solis ir palielinājis pacientu atveseļošanās iespēju līdz 63 procentiem.

Tikmēr ne tik sen bija reāla revolūcija C hepatīta ārstēšanā. Tas ir saistīts ar jaunu tiešu iedarbību izraisošu zāļu rašanos. Tās atšķiras ar vairākām priekšrocībām, no kurām, pirmkārt, ir jānorāda nopietns terapijas ilguma pieaugums, vienlaikus samazinot ārstēšanas ilgumu. Pacienti, pat vecāki, tos ļoti labi panes. Tas bija iespējams, jo jaunajām zālēm ir maz blakusparādību. Tomēr šīm zālēm ir viens būtisks trūkums - augstās izmaksas.

Ja mēs runājam vispār, populārākie pretvīrusu medikamenti, kas tieši cīnās pret C hepatītu, ir:

  • Sofosbuvir;
  • Ledipasvirs;
  • Daclatasfīrs;
  • Ritonavīrs;
  • Paritaprevīrs;
  • Ombitasvir.

Šīs zāles lieto gan atsevišķi, gan kombinācijā ar citiem līdzekļiem. Precīzs ārstēšanas režīms, ko noteicis ārsts, ņemot vērā vairākus faktorus. Tomēr dažos gadījumos ir pat iespējams izmantot tiešās darbības zāļu kombināciju ar laika pārbaudi. Attiecīgi pacientam, ja viņš patiešām vēlas būt izārstēts, precīzi jāievēro visi speciālista ieteikumi.

Starp citu, frāze par atveseļošanos nav tikai teikta. Fakts ir tāds, ka pēc tiešo pretvīrusu zāļu parādīšanās C hepatīts tika oficiāli atzīts par ārstējamu slimību. Tomēr ir pāragri priecāties par to daudziem pacientiem. Šeit joprojām ir atrisināta viena ļoti nopietna problēma. Fakts ir tāds, ka pilnvērtīga ārstēšana ar mūsdienīgām zālēm nav pieejama ikvienam.

Tādēļ ģenēriskie medikamenti kļūst arvien populārāki - narkotikas, kas ir licencētas tādās valstīs kā Indija vai Ēģipte. Tūlīt ir jābrīdina, ka mēs nerunājam par kādu viltotu. Visas zāles tiek ražotas, pilnībā ievērojot visus standartus. To sastāvs ir pilnīgi identisks "oriģinālam". Šajā gadījumā, piemēram, Indijas narkotikas ir daudz lētākas nekā amerikāņu narkotikas, bet tā cīnās ar šo slimību ne mazāk veiksmīgi nekā dārgāka. Augsta kvalitāte un, vēl svarīgāk, ģenērisko zāļu efektivitāte jau ir apstiprināta vairākos pētījumos. Tāpēc, ja labi zināmie vārdi nav amerikāņi, bet Ēģiptes vai Indijas ražotājs, nevilcinieties - tas ir patiešām labs instruments.

Pretvīrusu medikamentu lietošana C hepatītam

C hepatīta pretvīrusu zāles - obligāts ārstēšanas posms noteiktos apstākļos. Šajā gadījumā vīrusa RNS izplatīšanās intensitāte samazinās. C hepatīts ir infekcijas slimība, kas ietekmē aknas. Ja jūs neietekmē vīrusu, tas attīstīsies, izraisot komplikācijas. Slimības progresēšanas sākumposmā nav akūtu simptomu. Dažu pacientu ķermenis patstāvīgi atbrīvojas no infekcijas. Tomēr vairumā gadījumu attīstās hroniskā slimības forma. Tajā pašā laikā bieži tiek diagnosticēta ciroze.

Pretvīrusu medikamentu lietošana

Ārstēšana nav nepieciešama visos gadījumos. Ja imūnsistēma nav vājināta, ķermenis paši izturēs vīrusu.

Šajā gadījumā pārvadātājs var nezināt, ka viņš slimoja ar C hepatītu, jo simptomi agrīnā akūtās formas attīstības stadijā nav sastopami, un hronisku slimību komplikācijās parādās tikai 1/3 pacientu. Gadījumos, kad tas ir patiešām nepieciešams, pretvīrusu terapija ir noteikta - obligāts solis C hepatīta ārstēšanā, ja parādās simptomi.

PVO iesaka izmantot tiešās darbības pretvīrusu līdzekļus. To priekšrocības: augstāks efektivitātes līmenis, drošība veselībai. Turklāt organismā PPD ir labāk panesams. Ja šajā grupā lietojat pretvīrusu zāles, pilnīgas izārstēšanās varbūtība palielinās līdz 95%. Izmantojot klasiskās metodes, kas bieži vien nozīmē nepieciešamību lietot novecojušus līdzekļus, izturības rādītāji ir zemāki.

Ja tiek izmantots PPD, terapijas ilgums tiek samazināts. Šajā gadījumā pretvīrusu terapija ilgst vidēji 3 nedēļas. Tiešo darbību narkotiku trūkums ir tikai augstā cena. C hepatīta gadījumā tiek izrakstīti standarta režīmi, pamatojoties uz noteiktiem medikamentiem:

Tās ir otrās paaudzes narkotikas, tām nav trūkumu, kas raksturo PPD grupas novecojušos līdzekļus. Tie ietver:

Šīs zāles nav ieteicams lietot daudzu blakusparādību un ķermeņa vispārējās pasliktināšanās dēļ pēc to lietošanas.

Klasiskā apstrāde dod arī rezultātus. Šajā gadījumā tiek izmantotas šādas C hepatīta zāles:

  • Ribavirīns;
  • Interferons

Kvalitātes rādītāji ir zemāki nekā uzlabotās shēmas izmantošanā. 1. genotipa vīrusu nesēji atgūstas 50% gadījumu. Ārstēšanas ilgums ir 1 gads. Pacientus, kas inficēti ar 2. un 3. genotipa infekcijām, var izārstēt 70–90% gadījumu. Šajā gadījumā terapija ilgst 6 mēnešus.

Ārstēšanas beigās aknas atjaunojas pēc C hepatīta PVT, un diēta tiek pārskatīta: tiek noņemti taukaini, cepti, pikanti, augstas sāls un kūpināti pārtikas produkti. Nav ieteicams lietot konservantus saturošus produktus. Jaudai jābūt daļējai. Alkohols ir pilnībā izslēgts. Lai atjaunotu aknu darbību pēc ārstēšanas beigām, ieteicams lietot vitamīnus: C, nikotīnskābi, riboflavīnu, piridoksīnu, tiamīnu. Rāda mērenu vingrinājumu.

Interferons un peginterferons

Ir pieļaujams lietot šīs divas grupas narkotikas. Tomēr peginterferoniem vai pegilētiem interferoniem ir ilgāks darbības ilgums. Ar viņu palīdzību jūs varat saglabāt vēlamo interferona koncentrāciju organismā daudz ilgāk. Tas paātrina dzīšanas procesu.

Pastāv divu veidu peginterferons: alfa 2a, alfa 2b. Ņemot vērā to, ka zāles ir labi ārstējamas, lietojot šādas īpašības, mums vajadzētu sagaidīt, ka to cena būs daudz lielāka nekā parastais interferons. Peginterferona preparāti:

Piemēram, apsveriet rīku Algeron. Satur alfa-2b peginterferonu. Zāles tika izstrādātas speciāli C hepatīta ārstēšanai. Tās tiek piedāvātas injekciju šķīduma veidā. Rīks ir ieteicams lietošanai kopā ar narkotiku Ribavirin. Viņam ir daudz kontrindikāciju:

  • paaugstināta jutība;
  • aknu ciroze;
  • autoimūnās slimības;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • nervu sistēmas traucējumi (epilepsija);
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • bērnu vecums;
  • retas iedzimtas slimības.

Šīs zāļu blakusparādības ir daudzveidīgas, un patoloģiskie procesi ir konstatēti lielākajā daļā ķermeņa sistēmu.

Ribavirīns

Piedāvāts tablešu un kapsulu veidā. Tas ir efektīvs pretvīrusu līdzeklis, kas satur to pašu aktīvo vielu (ribavirīnu).

Tās darbības princips: iekļūst šūnās, ko ietekmē vīruss, un ietekmē iekšējo infekciju. Ribavirīns ir inhibitoru grupa. Rezultātā tiek konstatēta vīrusa RNS un proteīna sintēzes apspiešana. Turklāt jaunas versijas neparādās. Ribavirīns darbojas selektīvi un ietekmē tikai skartās šūnas, apejot RNS sintēzi šūnās, kas darbojas bez traucējumiem.

Pretvīrusu terapijas indikācijas: hronisks C hepatīts. Peginterferonu ieteicams lietot vienlaikus (alfa-2a, alfa-2b). Jāņem vērā kontrindikācijas. Saraksts ir šāds:

  • sirds traucējumi (miokarda infarkts, sirds mazspēja);
  • anēmija;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • autoimūnās slimības;
  • aknu ciroze;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • depresija, ko pastiprina pašnāvības tendences;
  • bērna un laktācijas laikā.

Dažādu ķermeņa sistēmu blakusparādības attīstās: sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas, urīnceļu, muskuļu un skeleta sistēmas. Turklāt tiek skarti dzirdes orgāni un konstatētas asins sastāva izmaiņas. Kad tiek veikta C hepatīta terapija, ir nepieciešams regulāri analizēt biomateriālu. Tiek pētīti aknu un asins paraugi.

Sofosbuvir

Tas ir ļoti efektīvs inhibitors. Ar to jūs varat pārvarēt 1., 2., 3., 4., 5., 6. genotipa vīrusu. Aktīvā viela sastāvā inhibē RNS polimerāzi, kuras kaitīgie mikroorganismi izmanto, lai atjaunotu RNS kopiju. Ja plānojat lietot Sofosbuvir, jūs varat atteikties no interferoniem ar nosacījumu, ka pacients ir inficēts ar 2. un 3. genotipu. 1. un 4. genotipa infekcijas ārstēšanai labāk ir pievienot shēmai peginterferonu. Bieži Sofosbuvir lieto vienlaikus ar Ribavirīnu.

Zāles tiek piedāvātas tablešu veidā. Tā satur aktīvo sastāvdaļu ar tādu pašu nosaukumu (Sofosbuvir). Dažādiem vīrusu veidiem ārstēšanas ilgums ir atšķirīgs. Garākais ķermenis saskaras ar 1., 4., 5., 6. genotipa infekciju. Šādos gadījumos terapija ilgst 6 mēnešus. Ārstēšana ar 2. un 3. genotipa infekciju turpinās 3 mēnešus.

Gadījumos, kad tiek novērota interferona nepanesība un to nav iespējams veikt, ārstēšanas kurss ilgs divas reizes ilgāk nekā klasiskajā shēmā (Sofosbuvir + Ribavirin + peginterferons), proti, 6 mēnešus. Dažreiz ir blakusparādības. Šādā gadījumā ieteicams samazināt devu vai atteikt narkotiku, novēršot arī interferonu. Kad simptomi izzūd, Sofosbuvir tiek ievadīts vēlreiz. Tomēr šajā gadījumā ir nepieciešams pakāpeniski palielināt devu, skatoties reakciju. Zāļu kopas blakusparādības:

  • galvassāpes;
  • miega traucējumi;
  • reibonis;
  • slikta dūša, vemšana;
  • slikta apetīte;
  • sausas gļotādas;
  • priekšsēdētāja pārkāpums;
  • aizkaitināmība, depresija, hronisks nogurums un aizkaitināmība;
  • alerģija;
  • locītavu sāpes;
  • redzes traucējumi;
  • sāpes krūtīs;
  • alopēcija.

Labāk nav lietot Sofosbuvir grūtniecēm, bērniem līdz 18 gadu vecumam, sievietēm laktācijas periodā un paaugstinātu jutību pret kādu no sastāvdaļām.

Arī reproduktīvā vecuma pacientiem nevajadzētu lietot zāles.

Narkotikas no inhibitoru grupas ir labi panesamas, ja tās lieto vienlaikus ar pretvīrusu līdzekļiem, piemēram, ar Ribavirin medikamentu. Ņemot vērā, ka Sofosbuvir izmaksas ir augstas, to var aizstāt ar analogiem. Tās var būt līdzīgas kompozīcijas (Viropack) vai darbības princips (Daclatasvir, Algeron uc).

Kādi pretvīrusu medikamenti ārstē C hepatītu?

C hepatīta pretvīrusu zāles ir vissvarīgākā kompleksa terapijas sastāvdaļa, bez kuras nav iespējams atbrīvoties no „maigā slepkava”, kurš slēpjas organismā. Šīs infekcijas aknu slimības asimptomātika ir galvenā briesmas. Bez ārstēšanas, kas sākās savlaicīgi, C hepatīts mēdz ātri pārvērsties hroniskā formā. Agrīna diagnostika un adekvāta terapija var atbrīvoties no vīrusa 50-90% gadījumu, bet pareiza zāļu izvēle ir ārsta prerogatīva.

Kāds ir C hepatīta terapijas pamats?

Tagad efektīva pretvīrusu terapija hepatīta gadījumā nav mīts, bet gan realitāte. Šīs transformācijas iemesls ir jaunāko zāļu parādīšanās farmācijas tirgū. Ar viņu palīdzību tiek ārstēti dažāda veida C hepatīts - 1, 2, 3 un 4 genotipi. Šīs zāles pārkāpj vīrusa proteīnu sintēzi, kas nodrošina tā reproducēšanas neiespējamību. Patogēns tiek pakāpeniski izvadīts no organisma. Atgriešanās 90% gadījumu neatgriežas.

Kompetentai visaptverošai ārstēšanai ir svarīgi ņemt vērā gan hepatīta genotipu, gan vecumu, pacienta seksu, citu bīstamu patoloģiju klātbūtni organismā. Tie ir onkoloģija, AIDS (HIV), ciroze. Izstrādāti vairāki narkotiku veidi. Daži ir pazīstami jau sen, citi parādījās pirms dažiem gadiem.

Interferoni

Interferons alfa, ko lieto kopš 1986. gada, attiecas uz imūnmodulatoriem. Tas nodrošina pretvīrusu un pretvēža iedarbību. Tagad tiek izmantotas pegilētas zāles, ko raksturo ilgāka darbība.

Interferoni tiek kombinēti ar citām zālēm - ribavirīnu, pretvīrusu tiešu iedarbību. Interferona terapija ir neefektīva.

Alžīrija

Injekcijas šķīdums, ko lieto hepatīta pretvīrusu terapijā reizi nedēļā, satur cepeginterferonu alfa-2b. Ieteicams kombinēt zāles ar Ribavirin lietošanu. Kontrindikācijas - autoimūnās slimības, grūtniecība, zīdīšanas periods, jaunāki par 18 gadiem, ļaundabīgi audzēji, ciroze, epilepsija. Nieru mazspēja un diabēts ir iemesls Algeron devu samazināšanai.

Pegasys

Šis alfa-2a peginterferona šķīdums ir paredzēts subkutānai ievadīšanai. Tas samazina vīrusa RNS aktivitāti, kā arī parādīta tā kombinācija ar Ribavirīnu. Narkotika ir aizliegta diabēta, hipertireozes, sirds un asinsvadu slimību, smagas aknu mazspējas, cirozes, bērniem līdz 3 gadu vecumam (sastāvā esošā benzilspirta dēļ), grūtniecības un laktācijas laikā.

Pegintron

Aktīvā viela ir alfa-2b peginterferons, kas iegūts no E. coli klona. Tas ir paredzēts C hepatīta ārstēšanai: gan monoterapijā, gan kombinācijā ar to pašu Ribavirīnu. Kontrindikācijas - psihes, vairogdziedzera, nopietnas aknu, nieru, grūtniecības patoloģijas pārkāpums. Ja laktācijas laikā ieteicams atturēties no ārstēšanas ar pegintronu.

Interferona blakusparādības ir aritmija, paaugstināts asinsspiediens, bezmiegs, depresija un miegainība, apetītes trūkums, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, galvassāpes, izsitumi, gripai līdzīgi simptomi. Biežas sāpes vēderā, menstruāciju pārkāpumi.

Zāļu saraksts ir tiešs pretvīrusu pasākums

Ar pegilētā interferona parādīšanos uzlabojusies reģenerācijas statistika. Visaptveroša lietošana bija atslēga veiksmīgai ārstēšanai, tomēr jauni pretvīrusu medikamenti pret C hepatītu radīja vēl lielāku efektu. Daudzi cilvēki neuzspiež epitetus, aicinot savu izskatu par reālu „revolūciju”. Neskatoties uz efektivitāti, viena no vecajām zālēm arī nesamazinās.

Ribavirīns

Tas ir pretvīrusu zāles iepriekšējās paaudzes hepatīta ārstēšanai, ko ilgu laiku lieto monoterapijā, kā arī kombinācijā ar alfa interferonu. Tā ir aktīva pret RNS, daudzu vīrusu DNS, bet tai ir trūkumi. Tie ir nelieli efektivitātes rādītāji (no 50 līdz 50%), blakusparādības, kas ir viegli sajaukt ar gripas simptomiem:

  • vājums;
  • muskuļu sāpes;
  • augsts drudzis

Kontrindikācijas - hroniska aknu, nieru, sirds mazspēja, progresējoša vairogdziedzera slimība, ciroze. Zāles nav atļautas līdz 18 gadu vecumam, zīdīšanas laikā, grūtniecības laikā.

Sofosbuvir

C hepatīta pretvīrusu terapija ir paredzēta visiem genotipiem. Ja to lieto vienlaikus ar Daclatasvir vienlaicīgu lietošanu, šādas ārstēšanas efektivitāte sasniedz 100%. Kursa ilgums nepārsniedz 3 mēnešus. Sofosbuvir lieto vienu reizi dienā kopā ar ēdienu, deva ir viena tablete (400 mg).

Priekšrocības - augsta efektivitāte, minimālas blakusparādības (galvassāpes vai gremošanas traucējumi). Atļauts līdzeklis pret cirozi. Grūtniecības, laktācijas laikā Sofosbuvir jāievada piesardzīgi līdz 18 gadiem. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas. Papildus Daclatasvir ir iespējama kombinācija ar citām līdzīgām zālēm - Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir.

Daclatasvir

Pretvīrusu terapija ar šo medikamentu hepatīta ārstēšanai veicina slimības izskaušanu, jo bloķē fermentu, kas ir atbildīgs par patoloģijas progresēšanu. Iespējams, ka jebkura vīrusa genotipa ārstēšana. Monoterapija viņiem ir aizliegta. Atļauts to kombinēt ar Ribavirīnu, ieteicams lietot kombinācijā ar Sofosbuvir.

Daclatasvir lietošana reti var būt saistīta ar sliktu dūšu un gremošanas traucējumiem, apetītes trūkumu, galvassāpēm, bezmiegu, nogurumu. Jūs nevarat to lietot pirms vairuma un grūtniecības laikā.

Ledipasvirs

Tas ir divu aktīvo vielu sastāvs: sofosbuvīrs (400 mg) un ledipasvirs (90 mg). Kombinācija ir indicēta C 1, 4, 5 un 6 hepatīta genotipiem. Ar šo ārstēšanu nav nepieciešama paralēla Ribavirīna lietošana. Dažreiz rezultāts ir pozitīvs, kad citas shēmas bija bezspēcīgas.

Zāles ir parakstītas, ja pacientam ir HIV infekcija, diagnosticēta aknu ciroze. Deva - viena tablete dienā, nomazgāta ar lielu daudzumu ūdens. Terapijas ilgums ir 12-24 nedēļas, to nosaka ārsts. Kontrindikācijas - citu zāļu lietošana ar sofosbuvīru, grūtniecība, zīdīšana, bērnu vecums, patoloģiska aknu darbība, nieru darbība.

Hepcate

Tas ir pilnīgs antivīrusu medikamentu analogs pret hepatītu - Ledipasviru, tāpēc shēmai un kontrindikācijām nav atšķirību. Blakusparādības - apātija, caureja, migrēna, bezmiegs, slikta dūša vai vemšana.

Boseprevir

Šim rīkam ir otrs nosaukums - Viktralis. Boseprevir nav paredzēts arī monoterapijai, bet to veiksmīgi kombinē ar ribavirīnu un alfa peginterferonu. Atšķirībā no citām tiešas pretvīrusu iedarbības zālēm, zāles tiek lietotas trīs reizes dienā, 800 mg kopā ar uzturu.

Boceprevīrs ir kontrindicēts autoimūnu hepatīta gadījumā, kas ir daļa no kombinētās terapijas ar dažām zālēm (piemēram, midazolāms, lovastatīns, simvastatīns). Grūtniecība nosacīti attiecas uz kontrindikācijām, jo ​​nav pietiekamu datu par zāļu ietekmi uz augli.

Velpanat

Tas ir C hepatīta zāles, kas apvieno divas vielas: Velpatasvir un Sofosbuvir. Visu infekcijas genotipu ārstēšanai ir noteikts visaptverošs līdzeklis, ciroze nav kontrindikācija. Aizliegts Velpanat, ja diagnosticētas vairākas infekcijas slimības, aknas, aknu, nieru mazspēja, kad pacients vienlaikus tiek ārstēts ar HIV.

Zīdīšana, grūtniecība, minoritāte papildina kontrindikāciju sarakstu. Vienlaicīga noteiktu antibakteriālu (rifampicīna), nomierinošu, pretkrampju līdzekļu lietošana prasa piesardzību.

Telaprevīrs

Šai pretvīrusu zālēm ir vairāki nosaukumi - Insivo, Insivec, Baraclude. Šī narkotika nav tik nekaitīga, tāpēc ir nepieciešama stingra devas ievērošana. Lietojiet Telaprevir 2 tabletes kopā ar ēdienu, labāk ir dot priekšroku taukainiem pārtikas produktiem. Ir svarīgi ievērot 8 stundu intervālu starp pieņemšanu.

Iespējamās blakusparādības: niezoši izsitumi, gremošanas traucējumi, anēmija. Aizliegta ārstēšana pirms 18 gadiem un pēc 65 gadiem ar aritmiju, jutīgumu pret sastāvdaļām. Kontrindikācijas kombinācijā ar vienu līdzekli (ribavirīnu vai alfa peginterferonu) Nr.

Citas zāles

Citas tiešas darbības pretvīrusu zāles ir:

  • Vierax satur 3 aktīvās vielas: ombitasvir, paritaprevirs un ritonavirs;
  • Zepatir ar 2 aktīvajām sastāvdaļām: grazoprevir, elbasvir; ieteicams ārstēt 1, 4 C hepatīta genotipus;
  • Ombitasvir;
  • Paritaprevīrs;
  • Ritonavīrs

Ārstēšanas shēmas

Parasti hepatīta pretvīrusu terapija tiek veikta ar ribavirīnu, kas tiek kombinēts ar interferoniem ar ilgstošu iedarbību. Ja šī pieeja neizdodas, tiek pievienotas jaunākas zāles. Atbildība par ārstēšanu ir ārstam, bet panākumu atslēga ir tikai visu pacienta ieteikumu ievērošana.

  • Pirmajam genotipam nepieciešama ribavirīna un alfa peginterferona kombinācija. Ja nav ietekmes, pievienojiet Böceprevir vai Telaprevir. Iespējams, Sofosbuvir kombinācija ar Daclatasvir vai peginterferona pievienošana šiem produktiem.
  • Otrajā / trešajā genotipā tiek lietots ribavirīns ar interferonu vai Sofosbuvir un Daclatasvir.
  • 4 genotipus ārstē ar ribavirīna kombināciju ar peginterferonu, ja nav pozitīvas dinamikas, pievieno Inviso vai Victreis.
Terapeitiskā kursa ilgums ir 12-48 nedēļas, bet ārstam ir tiesības to pagarināt, ja rezultāti ir neapmierinoši.

Kas ir sugas?

Jaunākajiem līdzekļiem hepatīta ārstēšanai ir acīmredzams trūkums - cena. Ilgstošas ​​ārstēšanas dēļ tā maksā lielu summu. Generics ir šo narkotiku pilnie analogi, bet tie ir izgatavoti Indijā. Jūs nevarat tos uzskatīt par viltotiem, viņiem ir kvalitātes sertifikāti un atšķiras no oriģināla tikai pēc nosaukuma. Slavenākie līdzekļi:

  • Daclavier, Daclins, Nuthak (Daclatasvir);
  • Velasof, Velpanat, Velakast (Velpatasvir + Sofosbuvir);
  • Ledifos, Mikhep Lvir (Ledipasvir + Sofosbuvir);
  • Sofovir, Virso, SoviHep (Sofosbuvir).

Atbalsta terapija pretvīrusu tablešu lietošanai

Papildus pretvīrusu medikamentiem C hepatīta gadījumā slimības orgānu atbalstam tiek izmantoti arī citi līdzekļi. Tas ir:

  • Hepatoprotektori ar sintētiskiem vai augu izcelsmes komponentiem: Hepabene, Heptral, Ursofalk, Essentiale.
  • Choleretic: Allohol, Vigeratin, Duspatalin, Cholenim.
  • Antispētiskie līdzekļi: No-shpa, Papaverin, Platyfillin, Eufillin.

Akūtā slimības formā, kā arī remisijas periodā ir nepieciešami probiotiķi (Bifidum BAG, Trilakt, Ekoflor), B, A, C, E grupas un multivitamīnu kompleksu vitamīni - Alfabēts, Hepatrine-Detox, Leviron Duo, Omega-3.

Kā atjaunot aknas pēc pretvīrusu terapijas

Dzīve pēc HTP hepatīta prasa atveseļošanās pasākumus - ilgu aknu rehabilitāciju. Amatieris ir aizliegts.

Atgūšanas pasākumu komplekss ietver:

  • Mainiet diētu. Tas ietver pilnīgu alkoholisko dzērienu noraidīšanu, no taukainiem smagajiem pārtikas produktiem - kūpinātu gaļu, marinētiem gurķiem, ceptiem pārtikas produktiem, konservētiem pārtikas produktiem, žāvētiem pārtikas produktiem. Ir nepieciešams palielināt svaigu dārzeņu, augļu, dažādu zaļumu, pākšaugu īpatsvaru. Frakcionālas biežas maltītes un daudz šķidrumu dzeršana ir apsveicama.
  • Regeneratīvā terapija ar hepatoprotektoriem, lai stabilizētu orgānu reģenerāciju. Tie ir Karsils, Phosphogliv, citi dadzis.
  • Pienācīga ikdienas fiziskā slodze, miega un modrības ievērošana palīdzēs ātri noteikt normālu aknu asinsriti.
  • Tautas receptes ar pierādītu efektu izmanto kursus. Priekšroka tiek dota kliņģerīšu, pelašķu, asiņu, rožu žokļu noņemšanai.

Vai pēc ārstēšanas var atgriezties hepatīts

Pēc terapijas kursa, ja hepatīts ir akūts, pilnīga atveseļošanās notiek. Hroniska ārstēšana beidzas, kad tiek sasniegts remisijas process un iekaisums tiek pārtraukts. Ievērojamu audu fibrozes klātbūtne - iemesls, kas novērš atveseļošanos.

Hepatīts, kas konstatēts agrīnā stadijā, vairumā gadījumu pilnīgi izārstēts. Tomēr terapeitisko pasākumu efektivitāte ir atkarīga no pacienta noturības, vīrusa genotipa, slimības izplatīšanās ātruma, vecuma un citu patoloģiju klātbūtnes. Visbiežāk sastopamais hepatīta atgriešanās iemesls ir neuzmanība, ko pieņēmušas slimības slimnieki - uzņemšanas trūkumi, mēģinājumi pašārstēties, atgriešanās pie atkarības.

Pretvīrusu medikamentu lietošana C hepatītam

C hepatīts attiecas uz vīrusu aknu bojājumiem. Ja tas netiek apstrādāts savlaicīgi, vīruss aktīvi attīstās un izplatās visā organismā. C hepatīta pretvīrusu zāles palīdz apturēt turpmāku vīrusa attīstību, novērst patoloģijas simptomus un aiztur iekaisuma aknu bojājumu. Kompetentā C hepatīta pretvīrusu terapija palīdz panākt stabilu un pietiekami ilgu vīrusu patoloģijas atlaišanu.

Vīrusu hepatīta ārstēšanas principi

Pretvīrusu terapijas (PVT) efektivitāti C hepatītā lielā mērā nosaka dažu faktoru klātbūtne, piemēram:

  1. Pacienta vecums un dzimums;
  2. Hepatocītu šūnu bojājuma pakāpe;
  3. Vīrusu patoloģijas ilgums;
  4. Patogēna veids;
  5. HCV reprodukcijas un pavairošanas rādītāji utt.

Šūnu bojājumu apmērs ir nosacīti sadalīts vairākos posmos no 0 līdz 5. Pēdējā stadijā patoloģija ir tik plaši izplatīta, ka saistaudi pilnīgi nomaina aknu parenhīmu, un tas ir cirozes stāvoklis, kurā orgāns nevar atgūt.

Terapija tiek izvēlēta saskaņā ar HCV stadiju. Ja 0 posmā ne vienmēr ir pamatota pretvīrusu medikamentu lietošana hepatītam, jo ​​ķermenis šajā posmā dažkārt spēj tikt galā ar vīrusu atsevišķi, tad vēlākos posmos nav iespējams veikt antivīrusu terapiju. Arī labākās ārstēšanas iespējas izvēle ļaus analizēt asins analīzi aknu AlAT un AsAT paraugiem, kas parādīs aknu darbības funkcionālo traucējumu pakāpi.

Tikai speciālists varēs izvēlēties efektīvāko terapiju katram pacientam. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja, ka pacients gūs labvēlīgus rezultātus.

Pretvīrusu terapija hepatīta ārstēšanai

C hepatīta pretvīrusu zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām un efektīvi palīdz ne tikai novērst vīrusu patogēnu, bet arī saglabāt hepatocītu funkcionalitāti. No pusi līdz 95% pacientu veiksmīgi atgūstas, un patoloģija vairs neatgriežas.

Simptomātiska ārstēšana ir indicēta izteiktiem simptomiem, piemēram:

  • Vemšanas reakcijas;
  • Apetītes trūkums;
  • Vēdera jutīgums;
  • Artralģija;
  • Izteikts dzelte;
  • Zarnu kustību konsistences un biežuma patoloģiskās izmaiņas;
  • Liesmas un aknu parenhīmas lieluma palielināšana.

Pat ar paasinājumu, HCV klīnika tiek izdzēsta un neizpausta, tas nav nekas, ka šo infekciju sauc par maigu slepkavu. Ārstēšanu vienmēr izvēlas speciālists. Galvenās indikācijas un kritēriji C hepatīta pretvīrusu medikamentu iecelšanai ir:

  1. Kontrindikācijas nav;
  2. Aknu bojājumu kompensēts tips;
  3. Pacienta vecums ir lielāks par 18 gadiem un viņa vēlme ārstēties;
  4. Hronisks HCV ar izteiktu fibrozi;
  5. Asins ķīmiskā komponenta derīgie parametri, kas apstiprināti ar laboratorijas pētījumiem, un pozitīvās HCV RNS vērtības asins biosamillos.

Pasaules medicīnas kopienas pārstāvji ir vienisprātis, ka ir nepieciešams izmantot pretvīrusu medikamentus C hepatīta ārstēšanai un tiešās darbības zāļu grupai. Šīs 95% zāles izraisa pilnīgu slimības atbrīvošanu, tās ir pilnīgi drošas un viegli panesamas pacientiem. Salīdzinot ar klasiskajām ārstēšanas metodēm, šādus rezultātus nevar sasniegt.

Pretvīrusu zāles

Ārstēšanai C hepatīta pretvīrusu zāļu saraksts ir diezgan atšķirīgs. Tomēr tie ne vienmēr tiek izmantoti. Dažreiz, palielinot imūnsistēmu, zāles nav nepieciešamas, jo organisms pats cīnās ar vīrusu uzbrukumu. Tā gadās, ka pacients pat nav informēts par slimības klātbūtni.

Ja lieto tieši darbojošos pretvīrusu līdzekļus, terapijas kursa ilgums tiek samazināts līdz 3 nedēļām. Bet šiem medikamentiem ir ievērojams trūkums - tie ir ļoti dārgi. Parasti paredzētas shēmas, izmantojot tādas zāles kā Sofosbuvir, Ledipasvir vai Daclatasvir. Šīs zāles pieder pie 2. paaudzes, tāpēc tām nav trūkumu un neizraisa blakusparādības.

Bet biežāk tiek izmantota klasiskā pretvīrusu terapijas shēma, izmantojot Ribavirīnu un Interferonu. Efektivitāte šādā gadījumā ir ievērojami mazāka nekā ārstēšana ar pēdējās paaudzes līdzekļiem un tiešo rīcību. Tikai puse pacientu ar pirmo genotipu atgūstas, un ārstēšana ilgst vienu gadu. Ar 2-3 genotipiem apmēram 70-90% pacientu tiek ārstēti un kurss ilgst sešus mēnešus.

Interferons

Klasiskais HCV terapijas režīms ir balstīts uz Ribavirīna un Interferona lietošanu. Pēdējam ir pretvīrusu iedarbība un palīdz cīnīties ar hepatītu, stimulējot imūnsistēmu. Parastais cilvēks ielas antivīrusu interferonos ir labāk pazīstams kā zāles SARS vai gripai.

  • Kad tas iekļūst organismā, interferons izraisa aizsardzības mehānismus, aizsargājot aknas no vīrusa;
  • Interferona pretvīrusu medikamentus B un C hepatītam var ievadīt pacientiem katru dienu vai vairākas reizes nedēļā;
  • Interferona grupas zāles ir Viferons, Roferons, Reaferons-ES uc

Attiecībā uz kombinēto terapeitisko pieeju interferona preparāti tiek uzskatīti par tās svarīgākajām sastāvdaļām. Šo zāļu priekšrocība ir kontrindikāciju trūkums, bet HCV terapijas laikā tās ir kontrindicētas grūtniecēm un bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Ribavirīns

Otrais HTP hepatīta komponents ir ribavirīns, kas attiecas arī uz zālēm ar pretvīrusu aktivitāti. Zāļu bāzes zāles plaši izmanto dažādu vīrusu patoloģiju ārstēšanai. Šīs vielas neapšaubāmā priekšrocība tiek uzskatīta par augstu vīrusu DNS jutīgumu. Visefektīvākās un populārākās zāles šajā grupā ir: Remantadīns, Lamivudīns vai Ribamidils uc

  1. Ribavirīna preparāti tiek plaši izmantoti hronisku HCV vai patoloģijas 2 attīstības posmu pretvīrusu ārstēšanā kombinācijā ar interferonu, sasniedzot maksimālu efektivitāti;
  2. Turklāt ribavirīnu var lietot monoterapijā pacientiem, kas nav jutīgi pret interferona iedarbību;
  3. Kombinācijā ar interferonu Ribavirīns uzlabo tā terapeitisko iedarbību;
  4. Ņem to katru dienu, apmēram 20 minūtes pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens.

Ribavirīns ir kontrindicēts nepietiekamas miokarda funkcionalitātes, traucētas nieru darbības, depresijas vai sirdslēkmes gadījumā, kā arī autoimūnās patoloģijās.

Sofosbuvir

Indijas izcelsmes zāles Sofosbuvir tiek plaši izmantotas mūsdienu HCV ārstēšanā. Šī ir jaunākā pretvīrusu zāļu paaudze. Tam ir koncentrēta ietekme tikai uz konkrētu patogēna veidu. Ārstējot HCV 2 un 3 genotipus, zāles lieto kompleksā Ribavirīnā, un kompleksā 1. un 4. ārstēšanā Sofosbuvir genotipu kombinē ar peginterferonu un Ribavirīnu.

Arī zāles bieži lieto Sofosbuvir + Ledipasvir un Sofosbuvir + Daclatasvir shēmās, un šī terapija ir ļoti veiksmīga un efektīva saistībā ar aknu cirozi. Narkotikai ir daudz priekšrocību:

  • Nevēlamās reakcijas praktiski nav;
  • Labi panesami jebkura vecuma pacientiem;
  • Samazina terapeitiskā kursa ilgumu trīs reizes;
  • Ļauj atteikt interferonu;
  • Piemērots HIV inficēto ārstēšanai.

Terapijas kurss ilgst 12 nedēļas, jo īpaši sarežģītos klīniskos gadījumos ārstēšanu veic 24 nedēļu laikā. Daudzi pacienti jau pēc 4 nedēļu uzņemšanas novēroja pastāvīgus rezultātus.

Hepcate

Viens no kombinētajiem pretvīrusu medikamentiem, kas satur Ladipasvir un Sofosbuvir, ir Hepcinate. Indijas izcelsmes narkotika uzrāda augstus rezultātus pretvīrusu terapijā ar hepatītu. Ņem to vienu reizi dienā, vienu tableti.

Hepcināts nav parakstīts:

  1. Pacienti līdz 18 gadu vecumam;
  2. Cirozes gadījumā ar sarežģītu hipertensiju;
  3. Zīdīšana un grūtniecība;
  4. Ar nervu sistēmas darbības traucējumiem;
  5. Ja Jums ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
  6. Ja aknas ietekmē vairāki dažādi vīrusi.

Terapijas procesā var rasties tādas blakusparādības kā nogurums, slikta pašsajūta, slikta dūša vai epigastriska diskomforta sajūta. C hepatīts pēc PVT ar līdzīgu medikamentu gandrīz visos gadījumos tiek veiksmīgi izārstēts.

Velpanat

Vēl viena kombinācija narkotiku pamatā ir Sofosbuvir ir Velpanat. Tās sastāvdaļas ir Velpatasvir un Sofosbuvir. Sakarā ar šo kombināciju, ievērojami paplašinās indikāciju klāsts zāļu lietošanai C hepatītā - tas tiek piešķirts jebkuram HCV genotipsam bez cirozes vai ar tā klātbūtni.

Abiem spēcīgajiem komponentiem ir bloķējoša ietekme uz fermentu vielu, kas nodrošina vīrusa vairošanos, kā rezultātā patogēns nomirst un pacients atgūstas. Velpanate ir kontrindicēts:

  • Grūtnieces un zīdīšanas periods;
  • Pacienti līdz 18 gadu vecumam;
  • Ar narkotiku nepanesību;
  • Ar smagu aknu vai nieru mazspēju;
  • Ja aknām ir vairāki vīrusu veidi;
  • Vienlaicīga HIV infekcijas ārstēšana.

Zāles lieto 12 nedēļu laikā, un, ja notiek aknu ciroze, ārstēšanu var pagarināt līdz 24 nedēļām vai ilgst 3 mēnešus, bet to papildina Ribavirin lietošana.

Daclatasvir

Zaudējot HCV vīrusu, bieži lieto Daclatasvir - tieši pretvīrusu līdzekli. Šīs zāles darbojas, lai novērstu vīrusu replikāciju. Šī psihotropā viela darbojas pret visiem hepatīta vīrusa genotipiem, tomēr, lai panāktu veiksmīgu izārstēšanos, Daclatasvir lieto kombinācijā ar Sofosbuvir.

Lietojiet 1 r / d narkotiku uz vienas tabletes, lai gan ārsts var pielāgot devu atbilstoši pacienta vecumam vai patoloģijas smagumam. Sistēmas Sofosbuvir + Daclatasvir efektivitāte sasniedz 95%. Kurss ietver 12–24 nedēļu ārstēšanas nedēļas, precīzie datumi ir atkarīgi no vīrusu infekcijas genotipa un cirozes komplikāciju klātbūtnes.

Insivo

Pēdējās paaudzes zāles, pretvīrusu iedarbība, tiek parakstītas pacientiem ar hepatītu, kuri iepriekš nav saņēmuši pretvīrusu terapiju. Parasti zāles lieto hroniska hepatīta ārstēšanai, kā arī pēc neefektīvas ārstēšanas ar alfa interferonu (monoterapija vai kombinācija ar ribavirīnu).

Lietojiet Insivo vajadzību 2 cilni. ik pēc 8 stundām (t.i., 3 r / d) vai 3 cilnēm. divas reizes dienā brokastu un vakariņu laikā. Inviso ir kontrindicēts nieru un aknu, kā arī bērnu un vecāka gadagājuma pacientu funkciju vai nepietiekamības pārkāpumiem.

Vicrelis

Tas ir narkotikas Bocotprevir tirdzniecības nosaukums. Victrelos ir pretvīrusu līdzeklis, kad tas nonāk pacienta organismā, inhibē vīrusu reprodukciju. C hepatīta monoterapijā Victrelis netiek lietots, to biežāk lieto sarežģītā ārstēšanā ar ribavirīnu un alfa-interferonu.

Zāles ir parakstītas tikai tad, ja ir salīdzinoši normāla aknu darbība un tas ir kontrindicēts gadījumos, kad:

  1. Autoimūns hepatīts;
  2. Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
  3. Kombinācijā ar dažām zālēm (piemēram, ritonavīru, Darunavīru vai Atazanavīru, hormonālo kontracepciju, kalcija kanālu blokatorus, midazolāmu vai Alprazolāmu, fenobarbitālu uc);
  4. Grūtnieces un bērni līdz 18 gadu vecumam.

Victralis jālieto kopā ar ēdienu trīs reizes dienā 24-48 nedēļas kombinācijā ar Ribavirīnu un alfa interferonu. Zāles ir diezgan dārgas, 336 tablešu iepakošanas izmaksas ir aptuveni 60 tūkstoši rubļu.

Blakusparādības

Dzīve pēc HTP hepatīta C bieži ir sarežģīta visu veidu traucējumu dēļ daudzu intraorganisko struktūru darbā. Visbiežāk pacientiem rodas šādas blakusparādības pēc ārstēšanas:

  • Vājums un biežas migrēnas lēkmes;
  • Sirdsdarbības ātruma izmaiņas;
  • Vizuālie traucējumi, konjunktīvas infekcijas;
  • Emocionāli traucējumi, piemēram, depresija un miega traucējumi, trauksme, agresivitāte vai aizkaitināmība;
  • Anēmiskie apstākļi;
  • Stoļu traucējumi, sāpes vēderā, zarnu diskomforts.

Rehabilitācija

Rehabilitācija ir svarīga pēc ārstēšanas. Kā atjaunot aknas pēc PVT C hepatīta, lai pacienta stāvoklis drīz atgrieztos normālā stāvoklī. Šim nolūkam tiek izrakstīti hepatoprotektīvi medikamenti un uztura terapija, izņemot kūpinātu un konservētu pārtiku, alkoholu, taukus un pikantu. Ieteicams lietot multivitamīnu kompleksus un ierobežot fizisko aktivitāti.

Hepatīts ir vissmagākā slimība, kas skar tik daudz šūnu, ka to atveseļošanās nākotnē nav iespējama. Bet ar adekvātu PVT palīdzību ir iespējams panākt ilgu remisiju un dažkārt arī pilnīgu pacienta ārstēšanu. Jo ātrāk terapija sākas, jo lielākas izredzes veselīgai atveseļošanai un labvēlīgs patoloģijas iznākums.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Caureja žults: labāk redzēt vienu reizi

Diētas

Posted by universal_poster gada 19/25/2019

Šāds patoloģisks simptoms, piemēram, caureja ar žulti, pieaugušajiem izraisa aknu pārkāpumu - bilirubīna palielināšanos vai pastiprinātu sarkano asins šūnu iznīcināšanu.

Kā ārstēt ehinokoku

Analīzes

Echinococcus parazītu slimībaParazīti organismā vienmēr rada daudzas problēmas cilvēka veselībai. Tārpu izvadītie atkritumi nelabvēlīgi ietekmē orgānus un izraisa nopietnas slimības.

Mezgli aknās, kas tas ir

Hepatīts

Aknu mezgliņš ir aknu audzējs, kas sastāv no aknu audu šūnām. Mezgliņi var būt ļaundabīgi vai labdabīgi, un, kad aknās ir mezgliņš, ārsts var pasūtīt pārbaudi, lai noteiktu ar to saistītos riskus.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Analīzes

Diēta pēc holecistektomijas (žultspūšļa izņemšana) - ir ierobežot pārtiku, kas bagātināta ar taukiem, un frakcionētā diētā, lai nodrošinātu pareizu pārtikas sadalīšanas procesu.