Galvenais / Analīzes

Opisthorchiasis

Analīzes

Opisthorchiasis ir bīstama un ļoti nepatīkama slimība, ko izraisa opisthorchis, kas pieder pie gremošanas cilpām. To dzīves cikls notiek vairākos saimniekos, no kuriem pēdējie ir dzīvnieki vai cilvēki, kas ēd zivis. Šie parazīti tiek saukti arī par Sibīrijas vai kaķu fluke. Parazīta izmērs mainās garumā no 4 līdz 15 mm, platumā - no 1 līdz 3 mm, un to biezums ir 1 mm.

Opisthorchiasis ir garš un grūti panesams un ārstēts, grūti diagnosticējams, ir daudz nespecifisku simptomu. Tas ir bīstams ar smagām komplikācijām. Jo ilgāk ir opistoloģijas tārpi, jo spēcīgāka ir kaitīgā ietekme uz iekšējiem orgāniem un sistēmām.

Tārpu invāzijas mehānisms

Infekcija notiek ar parazītu kāpuru skarto zivju patēriņu un nav pienācīgi termiski apstrādāta. Pirmais parazītu attīstības posms sākas saldūdens ūdenstilpēs dzīvojošo molusku ķermeņa iekšpusē. Gliemežus uzsūc olas, kas iekļuvušas ūdenī ar inficētu dzīvnieku un notekūdeņu izkārnījumiem. Divus mēnešus tajos notiek cercariae, brīvi peldošu kāpuru veidošanās.

Pēc nogatavināšanas un gliemežu ķermeņa atstāšanas cercariae iekļūst ūdenī caur zivju ķermenīšiem vai sānu līniju, kur 1,5 mēnešus tie tiek pārvērsti metacercariae. Zivis ir otrais starpposma parazītu saimnieks.

Dzīvnieku, cilvēku, kuri ir ēduši invazīvas zivis, infekcija rodas metacercariae uzņemšanas dēļ tās gremošanas sistēmā.

Opisthorchiasis, ko izraisa parazīti Opisthorchis felineus (Opistorchis phelineus), tiek konstatēts Krievijas, Ukrainas, Kazahstānas un dažu Eiropas valstu teritorijās. Nelabvēlīgā situācija ir saistīta ar iedzīvotāju dzīves veida, tradīciju un pārtikas paradumu īpatnībām, noteiktu vides apstākļu klātbūtni, kas ir labvēlīgi šāda veida trematodu izplatībai, un atbilstošo ekoloģisko situāciju šajos reģionos. Pārvadātāji, karpas, raudas, rudd un citas karpas zivis ir opisthorchis kāpuru nesēji.

Visaugstākais sastopamības biežums novērots vecuma grupā no 15 līdz 50 gadiem. Vīriešiem opisthorhiasis ir biežāk sastopams, kas saistīts ar viņu dzīvesveida īpatnībām (profesija un hobijs zivju nozvejai, pārtikas ieradumiem un atkarībām).

Kā un kāpēc slimība notiek

Infekcijas avoti - slimi savvaļas dzīvnieki un mājdzīvnieki, cilvēki, kuru fekālijas, kas nonāk upē, rada viņos helmintu olas.

Opisthorchiasis cēloņi - noteikumu neievērošana attiecībā uz upju zivju apstrādi un pussabruktu zivju produktu izmantošanu. Patogēns izraisa slimību, kas atrodas metacercaria stadijā, kas ir nogatavojies zivju ķermenī. Nenobriedušas parazītu olas un cercaria nav bīstamas cilvēkiem. Slimību riski ir pakļauti zvejniekiem un viņu ģimenēm.

Kā parazīti ietekmē ķermeni?

Atbrīvots no darbības sulas kuņģī no membrānām, metacercariae ieiet aknās, žultspūšļa dobumā, aizkuņģa dziedzeris. Tur kāpuri nogatavojas, un tad viņi sāk munēt. Opisthorchis tārpu patoloģiskā iedarbība uz cilvēka ķermeni ir gan mehāniska, gan toksiska.

Mehāniskā tipa ietekme

Dzīves laikā tārpiem ir kaitīga ietekme uz žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un žultsvadu kanāliem, izraisot:

  • asinsrites pārkāpums un parazītu gļotādu integritāte to kustības procesā;
  • iekaisuma procesi;
  • žults un aizkuņģa dziedzera sulas plūsmas aizsprostojums, ko izraisa kanālu aizsprostojums ar helmintu kopām;
  • žultsvadu cistiskā izplešanās, ko izraisa to parazītu bloķēšana.

Toksisks efekts

Parazītiskais process izraisa vispārēju saimniekorganisma (inficētas personas vai dzīvnieka) vispārēju saindēšanos un negatīvi ietekmē visu tās sistēmu darbību: sirds un asinsvadu, centrālo nervu sistēmu, gremošanas un hepatobiliariju.

Dzīves aktivitāšu laikā notiek opistikas tārpi:

  • ķermeņa intoksikācija;
  • infekciju attīstība žults stagnācijas rezultātā;
  • augšējo GI trakta patogēnu kolonizācija sakarā ar sālsskābes trūkumu parazītu tārpu darbības dēļ.

Neārstēti tārpi var parazitēt galīgā saimnieka ķermenī 20-25 gadus un noved pie vēža, aknu cirozes un citu letālu slimību rašanās.

Opisthorchiasis simptomi

Pirmās slimības pazīmes parādās 2-4 nedēļas pēc metacercaria uzņemšanas cilvēka organismā. Dienu skaits inkubācijas periodā ir atkarīgs no kāpuru koncentrācijas, kas iekļuvušas kuņģa-zarnu traktā, to aktivitāte, kā arī uz cilvēka imūnsistēmas stāvokli.

Parasti slimība attīstās divos posmos: akūta un hroniska. Bet reģionos, kuros ir nelabvēlīga situācija attiecībā uz opisthorchiasis, pieaugušajiem un bērniem, slimība bieži vien kļūst hroniska, apejot akūtu stadiju. Tas ir saistīts ar to, ka šo reģionu iedzīvotājiem ir iedzimta daļēja imunitāte pastāvīgu infekciju dēļ.

Akūtas slimības fāze

Opisthorchiasis simptomi akūtā fāzē nav specifiski un ir raksturīgi daudzām citām slimībām. Akūtās fāzes izpausme atkarībā no simptomu smaguma ir viegla, vidēja un smaga.

Viegla plūsma

Slimība izpaužas kā šādi simptomi:

  • drudzis, temperatūra virs 39 grādiem;
  • galvassāpes;
  • vispārēja nespēks, vājums.

Šis stāvoklis ilgst vienu līdz divas nedēļas.

Mērena strāva

Šādā gadījumā iepriekš minētie simptomi ir pievienoti:

  • izsitumi uz alerģiskas ādas ādas pēc nātrenes veida;
  • muskuļu un locītavu sāpes, dažreiz muskuļi ir saspringti līdz krampjiem;
  • dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana, caureja.

Plūsmas ilgums ir 15-20 dienas.

Smagas akūtas fāzes simptomi

Šajā stāvoklī papildus drudzim, augstam drudzim un alerģiskām reakcijām ir pazīmes, kas liecina par iekšējo orgānu un nervu sistēmas bojājumiem:

  • uzbudinājums vai letarģija, bezmiegs;
  • sāpes labajā hipohondrijā;
  • palielinātas aknas, skleras un ādas dzelte;
  • klepus, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, limfmezglu pietūkums;
  • angioneirotiskā tūska;
  • kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi

Pakāpeniski pazūd akūtu izpausmes simptomi, un slimība kļūst hroniska.

Hroniskas opisthorchiasis simptomi

Ja hroniskā formā nonācis opisthorhiasis, klīniskais attēls ir atšķirīgs. Endēmiskajās zonās, kur iedzīvotājiem ir daļēja imunitāte, slimība ir gara un asimptomātiska. Jo ilgāk slimība ilgst, jo negatīvāka ir ietekme uz visu ķermeni. Hroniskas opisthorhiasas izpausmes ir:

  • nervu sistēmas traucējumi - depresija, bezmiegs, galvassāpes un reibonis, emocionāla nestabilitāte, ekstremitāšu trīce;
  • sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi - sāpes sirdī, aritmija;
  • parazītu lokalizācija aizkuņģa dziedzera kanālos izraisa pankreatītu, nepietiekamu vajadzīgo enzīmu un hormonu veidošanos;
  • kuņģa-zarnu trakta orgānu traucējumi - grēmas, sāpes, vēdera sāpes, slikta dūša un sajukums. Parazītu sakāves rezultātā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks gastrīts, duodenīts;
  • aknu un asinsvadu sistēmas traucējumi - dispepsijas simptomi, sāpes pareizajā hipohondrijā, dzelte norāda uz holecistīta, holangīta un citu hronisku slimību attīstību.

Alerģijas bieži vien ir saistītas ar tārpu invāzijām. Persona, kas cieš no opisthorchiasis, izteiktas ādas izsitumi. Bieži parādās nātrene, angioneirotiskā tūska un citi alerģiskām slimībām raksturīgi simptomi.

Sievietēm ir izteiktas reproduktīvās sistēmas traucējumi, menstruālā cikla traucējumi un menstruāciju pavada stipras sāpes.

Diagnoze un ārstēšana

Jo agrāk ir iespējams noteikt patieso pacienta slikta veselības stāvokļa cēloni un izdarīt pareizu diagnozi, jo vieglāk ir atbrīvoties no parazītiem.

Ko ietver diagnoze

Diagnoze sākas ar anamnēzi. Epidemioloģiskā vēsture liecina, ka pacientam ir opisthorchiasis.

Ja ir aizdomas par opisthorchosis, tiek veikti laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi, lai apstiprinātu diagnozi.

Kādi pētījumi ir nepieciešami:

  1. Izmetumu analīze un divpadsmitpirkstu zarnas satura paraugu ņemšana opistoru olu klātbūtnē tiek veikta trīs reizes ar pāris dienu pārtraukumu.
  2. PCR testi parazītu klātbūtnei DNS izkārnījumos.
  3. Asins tests - vispārējs, imunoloģisks un bioķīmisks. Arī asinis tiek pārbaudītas, lai konstatētu organismā radušos antivielu klātbūtni un daudzumu, reaģējot uz parazītu parādīšanos.
  4. Ja nepieciešams, pacienta instrumentu pārbaude.
  5. Ultraskaņa - orgānu bojājumu pakāpes noteikšana.
  6. Retrogrādēta holangiopankreatogrāfija, perkutāna holangiogrāfija - parazītu noteikšana.

Savlaicīga diagnoze palīdz uzsākt opisthorhiasis ārstēšanu laikā un novērst bīstamas komplikācijas.

Kā ārstēt opisthorchiasis

Opisthorchiasis ārstēšana ir sarežģīta un pakāpeniska. Pacienta atbrīvošanās no parazītiem un rezultāti ir atkarīgi no slimības ilguma, infekcijas intensitātes, tārpu iekšējo orgānu bojājuma pakāpes, atkārtotas inficēšanās klātbūtnes.

Pirms sākat ārstēt pacientu ar toksiskām pretparazītiskām zālēm, jums ir nepieciešams sagatavot savu ķermeni šādām sekām.

Ārstēšanas shēma sastāv no vairākiem posmiem.

Sagatavošanas posms

Šajā posmā notiek gatavošanās deworming. Nekavējoties likvidējiet simptomus, kas raksturo slimības akūtu periodu. Narkotiku ārstēšana tiek veikta, lai:

  • ķermeņa detoksikācija - sorbenti, hepatoprotektori;
  • novērst sāpju sindromu - spazmolītus;
  • alerģisku parādību novēršana - antihistamīni, kortikosteroīdi;
  • gremošanas procesu atgūšana - fermenti, prokinētika;
  • nodrošināt žults - choleretic narkotiku, cholespasmolytics aizplūšanu;
  • novērst iekaisumu - antibiotikas.

Šī posma ilgums ir divas līdz trīs nedēļas. Akūtu smagu opisthorchiasis ārstē slimnīcā.

Specifiska terapija

Šajā posmā no ķermeņa tiek noņemti helminti. Ārsts izraksta īpašas pretparazītu zāles. Pacienta ārstēšana notiek slimnīcā ārsta uzraudzībā, jo lielākā daļa zāļu ir ļoti toksiskas. Tikai speciālists nozīmēs pareizo zāļu devu, biežumu un ilgumu, kā arī ārstēšanas shēmu.

Ir izstrādātas dažādas parazītisko slimību ārstēšanas metodes. Hepatologa infekcijas slimību ārsts augstākajā kategorijā Udilov VS sniedza milzīgu ieguldījumu mūsdienu medicīnas attīstībā un iepazīstināja ar 17 medicīniskiem pētījumiem par jaunu ārstēšanas metožu izstrādi un rehabilitāciju pacientiem, kas cieš no hepatobiliārās sistēmas slimībām, tostarp parazītu bojājumiem.

Ārsts izraksta tabletes opisthorchiasis, no kurām populārākās ir Prazikvantels, Hloksils, Albendazols, Helmodols. Dažreiz ar jauktiem invāziju lieto Vermox vai Nemozol, abas šīs zāles ir toksiskas, tām ir daudz blakusparādību un nav pietiekami efektīvas pret opisthorchiasis. Nemozolu biežāk lieto, lai ārstētu giardiasis, ja to lieto kopā ar citiem parazītiem. Dekaris nav parakstīts, lai ārstētu opistorhisova izraisītas slimības.

Anthelmintisko zāļu pārskati ir sajaukti. Daži pacienti atzīmē, ka zāles efektīvi un ātri nogalina parazītus, citi pieprasa vairākas nevēlamas blakusparādības.

Jebkuru antelmintisko līdzekļu lietošana palīdz iznīcināt parazītus, izraisot to muskuļu paralīzi, nomācot to spēju absorbēt glikozi, bloķējot ATP sintēzi to audos. Ir vērts atcerēties, ka šādai medicīnai ir spēcīga ķīmiska iedarbība ne tikai uz helmintām, bet arī negatīvi ietekmē to saimnieka iekšējos orgānus. Tāpēc pašārstēšanās ar pretparazītiskiem medikamentiem ir tālu no labākā risinājuma, jo tai ir bīstami neatgriezeniskas sekas. Pat viena nekontrolēta narkotiku lietošana bieži kaitē organismam.

Norādījumi par jebkuru ķīmisko vielu lietošanu satur kontrindikāciju sarakstu, kā arī norāda uz iespējamām blakusparādībām to lietošanas procesā. Eksperti norāda, ka pēc ārstēšanas ar šādām specifiskām zālēm bieži parādās ādas izsitumi. Dažreiz sākas slikta dūša, sāpes vēderā, vājums un reibonis. Īpašas ārstēšanas laikā nedrīkst lietot zāles bez receptes, tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas un alkohola lietošanas. Tas viss ievērojami palielina aknu un nieru slodzi un ievērojami sarežģī slimības sekas.

Divas dienas pēc deworming tiek veikta akls divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kas ļauj no ķermeņa noņemt helmintu sabrukšanas produktus un efektīvi atjaunot žults plūsmu.

Atgūšanas stadija

Narkotiku ārstēšanas mērķis šajā posmā ir atjaunot iekšējo orgānu normālu darbību pēc parazītu izraidīšanas un detoksicēt ķermeni. Terapija tiek veikta mājās, bet vienmēr ārsta uzraudzībā. Pacientam ieteicams lietot cholagogue preparātus, sorbentus, spazmolītus, fermentus un hepatoprotektorus. Šajā posmā jūs varat arī efektīvi izmantot tradicionālo medicīnu.

Rehabilitācijas ilgums ir atkarīgs no slimības ilguma, kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumu dziļuma un terapijas intensitātes. Ieteicamā uztura ārstēšanā.

Preventīvie pasākumi

Parazitārām invāzijām ir ļoti negatīva ietekme uz visa cilvēka ķermeņa stāvokli. Parasti pēc tam, kad ir atbrīvojušies no helmintām, vairs nav iespējams pilnībā atjaunot iekšējos orgānus, kurus tie bojājuši, un atkārtota inficēšana pasliktina negatīvās sekas. Tādēļ profilakse ir labākais līdzeklis bīstamo seku un nopietnu komplikāciju novēršanai.

Ir svarīgi vienmēr atcerēties, kas notiek un kā notiek inficēšanās ar opisthorchiasis, un sekot vienkāršiem profilakses noteikumiem:

  • Vienmēr pakļaujiet zivis pamatīgai karstumam un gatavošanai;
  • Rūpīgi apstrādājiet virtuves inventāru pēc pieskaršanās neapstrādātiem zivīm;

Tā kā mājdzīvnieki ir pakļauti inficēšanās riskam ar opisthorchiasis, nelietojiet tos ar svaigām zivīm un ļaujiet bērniem uzturēt ciešu kontaktu ar viņiem.

Opisthorchiasis - kas tas ir? Simptomi, diagnostika un ārstēšana

Opisthorhiasis ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku parazītiskajām slimībām, kas ir nozīmīga problēma cilvēkiem Krievijā. Mūsu valstī šī parasitoze skar vairāk nekā 2 miljonus cilvēku.

Slimības cēlonis ir kaķēns (Opisthorchis felineus), kas ir parazīts cilvēkiem, suņiem un kaķiem žultspūšļa un tā cauruļvados, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Infekcijas avots ir slims cilvēks vai dzīvnieks. Ar savu izkārnījumiem parazītu olas nonāk rezervuāros, kur gliemeži tiek norīti no ūdens, caur kuru parazīts vairojas un izplatās. Fluke iekļūst zivīs, galvenokārt no karpu ģimenes. Ja cilvēks ēd neapstrādātas, slikti grauzdētas vai nedaudz sālītas zivis, parazīts ir inficēts.

Opisthorchiasis simptomi

Slimība parasti sākas akūti, vidējais inkubācijas periods ir 21 diena. Slimības sākumā inficētie saslimst ar vājumu, nespēku, zemas pakāpes drudzi un smagu svīšanu. Ar vieglu opisthorchiasis smaguma pakāpi, tā turpmākais kurss var būt viegls, kam pievienojas īstermiņa temperatūras paaugstināšanās. Akūtai opisthorhāzei vidēji smagu raksturojumu raksturo augsts drudzis ar pakāpenisku ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C, kā arī iezīmē katarālas parādības augšējos elpceļos.

Pacienti ar opisthorchiasis ir vieglas un mērenas smaguma pakāpes pēc 1-2 nedēļu laikā, kad novēro stāvokļa uzlabošanos, un ir slēpts slimības periods, kas kļūst hronisks.

Smaga slimības gaita var būt vēdertīfs, hepatoholangīts un gastroenterokolīta varianti ar primāro augšējo elpceļu bojājumu (astmas bronhīts, pleirīts, pneimonija).

Opisthorchiasis vēdertīfas variantam ir raksturīga akūta parādīšanās, straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, ko papildina drebuļi, limfadenopātija un ādas izsitumi. Pacienti sūdzas par izteiktu vājumu, sāpēm muskuļos un locītavās, galvassāpes, gremošanas traucējumi, klepus. Akūta fāze ilgst 2-3 nedēļas.

Hepato cholangetic slimības formu raksturo augsts drudzis, aknu bojājumu un holangiohalecistīta parādības: aknu palielināšanās, dzelte, sāpes labajā pusē, kas dažkārt atdarina aknu kolikas. Smagos šīs slimības veidos ir saistīta aizkuņģa dziedzera bojājums (pankreatīts), ko raksturo apkārtējās sāpes hipohondrijās un dispepsijas traucējumi.

Opisthorchiasis gastroenterokolīta forma izpaužas erozijas gastrīta, enterokolīta, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu formā. Pacienti uztrauc sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, izkārnījumu traucējumi. Intoxijas sindroms var būt viegls.

Hroniska opisthorchiasis fāze

Tā kā opisthorchiasis akūtās fāzes izpausmes izzūd, slimības stāvoklis uzlabojas, slimība nonāk hroniskā stadijā, kas visbiežāk izpaužas kā žults diskinezija, hronisks pankreatīts un holecistīts. Šīs slimības var veicināt sekundārās infekcijas iestāšanos, un pēc tam ir iespējama smaga aknu bojājuma rašanās (pastāvīgs hepatīts).
Ir iespējami arī gremošanas sistēmas bojājumi (hronisks erozijas gastrīts), sirds un asinsvadu sistēma (miokarda distrofiskās izmaiņas) un nervu sistēma.

Opisthorchiasis diagnostika

Opisthorchiasis ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā, jo parazītu olas žults un izkārnījumos var konstatēt ne ātrāk kā mēnesi pēc infekcijas. Tādēļ diagnoze ir balstīta uz epidemioloģiskajiem datiem un klīnisko attēlu.

Viņi arī palīdzēs ārstam sagatavot klīnisko un bioķīmisko asins analīžu un seroloģisko metožu sākotnējo diagnozi.

Visbeidzot, diagnozi var apstiprināt tikai 1,5 mēnešus pēc slimības sākuma, kad bioloģiskos materiālos tiek konstatētas kaķu gaļas olas.

Opisthorchiasis ārstēšana

Tas ir ļoti svarīgi ārstēšanas laikā, kā arī sešu mēnešu laikā pēc tās pabeigšanas, maigās kuņģa-zarnu trakta diētas ievērošana Nr. 5. Diēta neietver pikantās, sāļās, marinētas maltītes, bagātīgus produktus. Ieteicamie ēdieni ir vārīti, tvaicēti un cepami folijā.

De-worming ietver vairākas darbības:

I posms - sagatavošanās. Tas ietver choleretic, pretiekaisuma, spazmolītisku, antialerģisku zāļu, kā arī hepatoprotektoru un adsorbentu iecelšanu. Sagatavošanas posma ilgums atkarībā no slimības formas un smaguma ir no 10 līdz 20 dienām.

II posms. Šajā periodā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi. To neatkarīga iecelšana ir nepieņemama. Preparāti tiek veikti stingri ar kursiem. Jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu vai patstāvīgi mainīt šo zāļu režīmu.

III posms - atgūšana. Liels skaits mirušo parazītu ir uzkrājušies žultspūšļa un tā cauruļvados, pēc tam, kad ir veikta deformācija, tāpēc ir nepieciešams izveidot labu žults aizplūšanu to likvidēšanai. Terapija ietver choleretic zāļu un hepatoprotektoru iecelšanu. Lai atjaunotu ķermeņa spēku, pēc pārnestās slimības tiek piešķirti vitamīnu kompleksi un bioloģiski aktīvie papildinājumi.

Ir iespējams novērtēt ārstēšanas efektivitāti ne agrāk kā 6 mēnešus pēc tā pabeigšanas, jo ir nepieciešams laiks, lai pilnībā noņemtu parazītu olas no organisma un atjaunotu gremošanas sistēmas normālu darbību.

Opisthorchiasis profilakse

Ir ļoti svarīgi ievērot profilakses pasākumus, lai izvairītos no opisthorhiasis infekcijas, jo īpaši epidēmijas fokusos:

  • ūdenstilpju piesārņojuma novēršana ar izkārnījumiem, kas var saturēt parazītu olas;
  • atbilstība zivju griešanas paņēmienam (zivīm ir nepieciešams atsevišķs griešanas dēlis un nazis), kā arī ēdināšanas organizēšanā iesaistītajām iestādēm virtuvē jābūt atsevišķai tabulai, kas paredzēta darbam ar zivīm;
  • zivju termiskās apstrādes un sālīšanas noteikumu ievērošana;
  • Nav pieļaujams izmēģināt neapstrādātas maltās zivis vai zivis, kā arī barot neapstrādātas zivis mājdzīvniekiem.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir aizdomas par opisthorchiasis, varat sazināties ar terapeitu, gastroenterologu, bet vislabāk vērsties pie infekcijas slimību speciālista. Papildu uztura palīdzību sniegs dietologs.

Kas ir opisthorchiasis?

Opisthorchiasis ir parazītiska slimība, kuras izraisītājs ir aknu flukes. Visbiežāk sastopamā slimība rodas kaķa iekļūšanas rezultātā ķermenī - plakans parazīts, kas dzīvo upju zivīs.

Slimībai opistorhoz ir smaga gaita ar paasinājuma periodiem, un tā var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Kas jums jāzina par patogēnu

Neliels helmints, kas apveltīts ar lancetālu formu ar smailu galu. Pieauguša garums ir 2 centimetri, platums 2 mm. Opistorchis ir 2 sūkņi, ar kuriem tā pieliek gļotādas virsmas gludās sienas.

Hermaphroditic parazīts pavairojas galīgā saimnieka, kas ir cilvēks vai dzīvnieks, ķermenī, uzklājot līdz 900 olām dienā, tādējādi palielinot parazītu koloniju. Olu izdalīšanās notiek ar izkārnījumiem.

Opistoloģijas ontogenēzes cikls ir garš, kurā iesaistīti divi starpprodukti un viens galvenais saimnieks:

    Pirmais starpposma saimnieks ir mollusk, kas dzīvo saldūdens stagnējošos vai vāji plūstošos ūdenstilpēs. Pēc tam, kad mīkstmieši ir norijis olu, tas migrē uz kuņģa-zarnu traktu un pakļaujas spēcīgām pārmaiņām, kļūstot par kundzi. Šis process aizņem apmēram 50-60 dienas. Nobriedušie cikāriji atstāj pirmo īpašnieku, piešķirot atkritumus.

Parazīts var dzīvot galīgā saimnieka organismā 20-30 gadus, izraisot dažādas nopietnas iekšējo orgānu slimības. Pieaugušie iekļūst intrahepātiskajos kanālos un aizpilda žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera kanālus. Lielākā daļa olu nonāk vidē ar fekālijām, atkārtojot dzīves ciklu.

Opisthorchis olas, kas nokritušas augsnē, mirst 10 dienu laikā, kad tās nonāk saldūdens ūdenstilpē, un tās paliek aktīvas visu gadu.

Opisthorchiasis infekcijas ceļš

Galvenais parazītu invāzijas veids ir karpu ģimenes upju un ezeru zivju izmantošana. Katrā zivī Opistorchis nav, tāpēc griešanas un tīrīšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš gaļas muskuļu audiem.

Jāatzīmē, ka parazītu olas atrodamas gandrīz katrā karpu dzimtas zivī, bet ar pienācīgu termisko apstrādi tās mirst un zaudē spēju vairoties.

Vizuāli noteikt parazītu klātbūtni ir iespējama tikai to aktīvās reprodukcijas gadījumā un sasniedzot noteiktu lielumu. Infekciju var novērst tikai ar pienācīgu termisko apstrādi: katrai nozvejotai vai iegūtajai upes zivei ir jāveic dziļa sasaldēšana un jāsagatavo tikai augstā temperatūrā + 100 ° C.

Opisthorchosis patogēns bieži ir atrodams austrumu un Āzijas virtuves ēdienos, kuros dominē pusproduktu un neapstrādātas jūras veltes. Ja suši bieži izmanto lašus, citās valstīs var izmantot upes zivis, kas satur dažādus parazītus.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta upju zivīm, kas ir izturējušas aukstu un karstu smēķēšanu. Šī sagatavošanas tehnoloģija pilnībā neiznīcina parazītu un infekcijas risks vienmēr pastāv.

Infekcijas avoti var būt mājdzīvnieki, kas staigā pa ielu. Kaķi un suņi, var ievest tārpu olas uz vilnas, un pēc tam to iekarot kļūt par galīgo opistorchis īpašnieku. Turklāt parazīts olas ar izkārnījumiem nokrīt uz augsnes un var būt uz augļiem, ogām un dārzeņiem.

Visbīstamākais parazīta veids ir matatsikaria, kurai ir augsta noturība. Temperatūrā no + 3... -12 ° C parazīts var dzīvot līdz 30 dienām. Dziļāka sasalšana līdz -40 ° C iznīcina methacicaria 6 stundu laikā. Temperatūrās no + 100 ° C opistence mirst pēc 15 minūtēm. Spēcīgs sālījums iznīcinās parazītu 48-72 stundu laikā.

Opistorchis patoloģiskā ietekme

Parazitārā opisthorchiasis, kāda tā ir un kāda ir parazīta ietekme uz personu? Šie jautājumi visbiežāk rodas pacientam, kurš saskaras ar bīstamu diagnozi. Lai saprastu, cik bīstama ir iebrukums, jums vajadzētu iepazīties ar opistorchis kaitīgo darbību:

  1. Aktīvo iztikas līdzekļu reizināšana un vadīšana, parazīti kaitē aknu un žultsvadu gļotādām, traucējot asins piegādi un asinsriti.
  2. Opistorchis var uzkrāties lielos daudzumos kanālos, novēršot žults un sulas dabisko sekrēciju.
  3. Parazitārā infekcija var izraisīt strutainu holangītu, kas bez pienācīgas ārstēšanas noved pie neatgriezeniskiem procesiem.
  4. Persona, kas cieš no opisthorchosis, var saskarties ar dažādām alerģiskām reakcijām un smagu ķermeņa intoksikāciju.
  5. Slimības hroniskā forma ir saistīta ar nopietniem patoloģiskiem traucējumiem un aknu un žultspūšļa vēzi.

Slimības attīstībai jāatbilst cilvēka ģenētiskajiem faktoriem. Piemēram, pacientiem ar pirmo asins grupu, visbiežāk ir čūlainais gastroduodenīts, un trešās grupas pacienti ir jutīgi pret aknu metaboliskiem bojājumiem.

Opisthorchiasis raksturīgie simptomi

Slimības inkubācijas periods ir 14-30 dienas, kuru laikā parazīts sasniedz briedumu un sāk aktīvi olas. Slimības klīniskā gaita veido divas fāzes, no kurām katram ir izteikti simptomi.

Bieži vien dažādās cilvēku kategorijās opisthorhiasis simptomi atšķiras atkarībā no imūnsistēmas stāvokļa un parazītu skaita organismā. Nu, ir kopējas pazīmes, ar kurām speciālists diagnosticē helmintisku iebrukumu.

Katrs pacients, saskaroties ar šo slimību, vēlas zināt, kādi simptomi izraisa opistorhisy, un kas tas ir.

Akūta opisthorchiasis fāze

Akūtā slimības gaita ir visbiežāk sastopama slimības izplatīšanās zonā un pirmo reizi piedzīvojusi infekciju. Akūtās fāzes simptomiem ir šādi simptomi:

  • Ādas izsitumi, herpes, psoriāze, nātrene. Ādas alerģijas izraisa vairāk niezi un bieži lokalizējas sejas un ekstremitāšu jomā.
  • Gremošanas trakta daļā ir caureja, slikta dūša, dažreiz vemšana, grēmas un apetītes trūkums.
  • Tiek diagnosticēts asthenovegetative sindroms, kas izpaužas kā samazināta veiktspēja, biežas garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, nemierīgs miegs, vājums. Ir arī sāpes locītavās un muskuļu sāpes.
  • Aizkuņģa dziedzera, liesas un aknu izmērs palielinās un neveic savas funkcijas labi.
  • Elpošanas orgānu daļā ir klepus, nosmakšana, elpas trūkums un smaga elpošana pat atpūtā.
  • Ķermeņa temperatūra ir zema, pārmaiņus ar pieaugumu līdz 40 °.

Akūtā slimības forma ilgst 10-14 dienas, tad simptomi pazūd, un slimība nonāk hroniskā un bīstamākā fāzē.

Hroniska opisthorchiasis fāze

Ja Jums ir interese par to, kas ir hroniska tipa persona, jums ir jāpievērš uzmanība klīniskajam attēlam. Šajā formā pacientiem visbiežāk ir smagas alerģijas un intoksikācija. Opisthorchiasis var diagnosticēt saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • CNS bojājums, kas izpaužas kā ekstremitāšu trīce, garīga un fiziska nogurums, bezmiegs, aizkaitināmība;
  • muskuļu un locītavu sāpes ir pastāvīgas. Laika gaitā attīstās artrīts un artrīts;
  • sirds muskuļa uzturs tiek traucēts, kas izpaužas kā sāpes krūtīs un nevienmērīgs pulss;
  • ķermeņa temperatūra ir 37 ° C;
  • pacients zaudē svaru, jo opisthorchiasis dēļ trūkst noderīgu barības vielu. Apetīte nav, aizcietējums aizvietojas ar vaļēju izkārnījumiem, pastāvīgi jūtama slikta dūša un vemšana;
  • ādas alerģijas, kas izpaužas kā izsitumi, herpes, psoriāze. Alerģiskas reakcijas fonā var attīstīties bronhiālā astma vai alerģisks bronhīts.

Slimības pazīmes pieaugušajiem un bērniem ir gandrīz identiskas un atšķiras tikai pēc intensitātes. Tā kā bērniem ir mīkstāka āda, alerģijas ir īpaši agresīvas.

Hroniskās slimības gaitā bērni sāk atpalikt fiziskajā un garīgajā attīstībā, traucē nervu sistēmas darbību.

Parazitāras opisthorchiasis profilakse

Tiem, kas interesējas par opistoru un kā izvairīties no inficēšanās ar šiem parazītiem, vajadzētu iepazīties ar vienkāršām profilakses metodēm. Pirmkārt, tas attiecas uz zivju un jūras velšu cienītājiem, kā arī uz austrumu virtuves patiesajiem gardēžiem.

Galvenie piesardzības pasākumi ir šādi:

  1. Neēdiet neapstrādātas upju zivis, rūpīgāk apmeklējiet austrumu restorāna izvēli.
  2. Ievērojiet zivju termiskās apstrādes noteikumus: apcep vismaz 20 minūtes, vismaz 15 minūtes pagatavojiet, vismaz 7 dienas sāli, apmēram 3 nedēļas sēj.

Opisthorchiasis ir bīstama parazītu slimība, kas tiek pakļauta ilgstošai un uzmanīgai ārstēšanai. Akūtu simptomu klātbūtnē ieteicams nekavējoties sazināties ar infekcijas slimību speciālistu, lai pacients spētu izvairīties no hroniskās slimības formas un tās nopietnajām sekām.

Piesardzības pasākumi pret parazītu invāziju ir pietiekami vienkārši un palīdzēs izvairīties no infekcijas ar dažādiem bīstamiem helmintiem.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis (lat. Opisthorchiasis) ir trombodozēm piederošs helmintijas gadījums, kas sastopams parazītisma laikā Opisthorchis felineus (Sibīrijas vai kaķu fluke) un Opisthorchis viverrīni ķermenī, kas pieder pie aknām. Cilvēki un zivju ēšanas dzīvnieki ir pakļauti slimībai. Infekcija ir iespējama, ēdot neapstrādātas vai slikti termiski apstrādātas zivis.

Kaut arī opisthorchiasis Āzijā ir ļoti izplatīts, tam netiek pievērsta pietiekama uzmanība, jo no tā cieš iedzīvotāju nabadzīgie slāņi, un kurss bieži ir bez simptomiem. Slimība daudzējādā ziņā ir līdzīga citai trematodozei, ko sauc par klonorozi, kas izraisa ķīniešu flukes (Clonorchis sinensis). Viņiem ir atšķirīgi simptomi, līdzīgs infekcijas mehānisms, patogēna lielums. Bet klonoroze tiek izplatīta galvenokārt Tālajos Austrumos, un opisthorchiasis ir plašāka ģeogrāfija.

Epidemioloģija

Opisthorchiasis ir plaši izplatīts, ja zivis ir galvenā pārtika. Infekcijas varbūtība palielinās līdz ar vecumu. Tātad, bērni līdz 5 gadu vecumam reti saņem opisthorchiasis. Pašlaik visā pasaulē ir inficēti aptuveni 56 miljoni cilvēku, un inficēšanās risks ir 750 miljoni cilvēku. Slimība ir izplatīta Dienvidaustrumāzijā, Kazahstānā, Krievijā, tostarp Sibīrijā, Ukrainā.

Ir ziņots par atsevišķiem slimības gadījumiem Malaizijā, Singapūrā un Filipīnās. Kopš 20. gadsimta deviņdesmitajiem gadiem biežums ir palielinājies dažās jomās, kas ir saistīts ar ievērojamu akvakultūras attīstību.

Patoģenēze

Pēc tam, kad ūdenī nokļuvuši slimā dzīvnieka vai cilvēka izkārnījumi, tie ir norīti mīkstmiešiem. Savā ķermenī notiek zināms attīstības cikls. Kad mīkstmiešus ēd karpu ģimenes zivis, kāpuri attīstās līdz invazīvai pakāpei. Ēdot neapstrādātas vai nepietiekami apstrādātas zivis ar dzīvniekiem vai cilvēkiem, notiek infekcija. Galvenā saimnieka ķermenī ķirsis attīstās par nobriedušu indivīdu.

Klasifikācija

Atkarībā no klīniskajām pazīmēm ir vairākas opisthorchiasis šķirnes. Opisthorchiasis veidi ir šādi:

  • tīfa līdzīgs - pasliktinās vispārējais stāvoklis;
  • Tas ietekmē gastroenterokolīta - gremošanas orgānus;
  • hepatolangiskie simptomi un pazīmes, kas saistītas ar aknu un žults ceļu bojājumiem;
  • bronhopulmonāri - elpošanas sistēmas bojājumi, kā rezultātā var attīstīties asteno veģetatīvais sindroms (uzbudināmība, nogurums, miega traucējumi, svīšana).

Komplikācijas

Opisthorchiasis komplikācijas ietver:

  • anēmija;
  • bakteriālas infekcijas;
  • pankreatīts;
  • strutains holangīts;
  • holangiokarcinoma.

Parazīts cilvēkiem un dzīvniekiem, tārpi iznīcina orgānu gļotādas, ietekmē aknas. Piestiprināts žultsvados, veidojas sastrēgumi. Tā kā organismā ir piesārņojums ar toksiskiem tārpu atkritumiem, tas kļūst neaizsargāts pret infekciju attīstību, kas izraisa dažādu slimību rašanos. Helmints parazitizācija var pat radīt labvēlīgu vidi vēža šūnu attīstībai.

Ir gadījumi, kad opisthorchiasis izraisīja neauglību. Helminths var ietekmēt nervu sistēmu.

Prognoze

Laicīgi ārstējot mērenu invāziju, parasti ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no parazītiem bez komplikāciju attīstības.

Hronisks vai smags opisthorchiasis vairumā gadījumu izraisa komplikācijas, un nāve nav nekas neparasts.

Profilakse

Pirmkārt, lai izvairītos no opisthorhiasis, ieteicams atturēties no neapstrādātu zivju ēšanas. Pirms ieņemšanas tas rūpīgi jāapstrādā ar karstumu.

Ja persona nevēlas izslēgt šo produktu no diētas, viņam jāievēro galvenie ieteikumi:

  • neapdraudot mājdzīvniekiem neapstrādātas zivis, jo tās var izplatīt slimību;
  • Nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no tārpiem ar sasalšanu (ja tas tiek darīts nepareizi, dzīvi indivīdi var palikt zivīs), tāpēc jums nevajadzētu cerēt uz šo metodi;
  • ir svarīgi ievērot pareizu griešanas tehnoloģiju, izmantojot atsevišķus darbarīkus (dēlis, nazis, šķīvis utt.);
  • pēc zivju nokļūšanas ielej verdošu ūdeni darba vietā;
  • nav nepieciešams izmēģināt neapstrādātas zivis un produktus no tā sāls daudzumam.

Ir daži noteikumi par zivju termisko apstrādi, kas samazinās varbūtību, ka ar opisthorchiasis var inficēties:

  • produkts jāgatavo apmēram 2-4 stundas;
  • cepšanas laiks ir apmēram stunda;
  • ēdiena gatavošanas laikā ir nepieciešams sagriezt zivis mazos gabalos (līdz 1 cm), gatavojot - līdz 5 cm.

Sālot 10 kg zivju tiek izmantots apmēram 5 kg sāls. Jāsaglabā divas nedēļas.

Visi iepriekš minētie preventīvie pasākumi ir saistīti. Pilnīga drošība var garantēt tikai jūras veltes noraidīšanu.

"Opisthorchiasis" diagnostikas process sākas ar aptauju un identificē riska faktorus, kas varētu veicināt infekciju. Tad seko virkne analīžu un pētījumu. Tie ietver asins analīzes dažādiem rādītājiem, izkārnījumiem, urīnu, CT, divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (žults analīzi).

Vairumā gadījumu ārstēšana ir atļauta ambulatorā veidā (izņemot smagu kursu). Izvēlētā narkotika ir prazikvantels, un alternatīva ir albendazols. Papildus ārstēšanai ir iekļauti pasākumi, kuru mērķis ir atjaunot kuņģa-zarnu trakta normālu darbību un palielināt izmantoto zāļu efektivitāti. Lai to izdarītu, izmantojiet atbilstošu diētu un papildu zāles. Piemērotas antibiotikas var būt nepieciešamas, lai ārstētu baktēriju infekciju, kas attīstīta uz opisthorhiasis un antihistamīnu pamata. Retos gadījumos ķirurģija ir nepieciešama, lai novērstu komplikācijas žultsceļos. Ir daudz populāru receptes opisthorchiasis ārstēšanai, lai gan to var izmantot tikai kā papildinājumu, nevis galveno ārstēšanas metodi.

Opisthorhiasis var būt saistīts ar ļoti dažādiem simptomiem, kas ir atkarīgi no kursa formas (akūta un hroniska) un kursa smaguma pakāpes (viegla, mērena, smaga). Bieži simptomi ir sāpes un sāpes pareizajā hipohondrijā, bet laiku pa laikam tas var izzust. Akūtā gaitā viena no acīmredzamām opisthorhiasis pazīmēm ir temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C. Asins analīzē vērojams ESR paātrinājums, leikocītu pieaugums, kā arī eozinofilu skaita pieaugums. Tā kā patogēns ir ilgstoši dzīvotspējīgs, ilgstoša hroniskā slimības gaita var izraisīt smagu iekaisumu un bojājumus aknu un dziedzeru sistēmai un citiem.

Opisthorchiasis - kāda ir slimība, cēloņi, patogēns, simptomi, testi un ārstēšana

Starp parazitārām slimībām mūsdienās opisthorchiasis ir izplatīts - kāda veida patoloģija ir vērts zināt, lai pasargātu sevi no infekcijām. Slimība ietekmē hepatopancreatobiliary sistēmu, tai skaitā aknu un žults ceļu. Slimības cēlonis ir kaķu fluke - tārpu flukes no trematodu grupas. Patoloģiju raksturo pārmaiņas paasinājuma un remisijas periodos. Diagnoze balstās uz parazītu DNS fragmentu noteikšanu izkārnījumos un divpadsmitpirkstu zarnas kanālā.

Opisthorchiasis slimība

Medicīnā opisthorchiasis ir bīstama parazitārā slimība, ko izraisa Opisthorchidae ģints plakanvētki, piemēram, Opisthorchis felineus un Opisthorchis viverrini. Tyumen reģions tiek uzskatīts par lielāko slimību centru pasaulē. Patoloģija ir plaši izplatīta Sibīrijā, tāpēc arī fluktu sauc par Sibīriju. Saskaņā ar statistiku 2/3 no 21 miljona reģistrēto gadījumu dzīvo Krievijā.

Cēlonis

Opisthorchiasis cilvēkiem izraisa fluke, ko sauc par Sibīriju vai kaķiem. Opistors ir plakans mazs tārps, kura ķermeņa garums ir 8-18 mm un platums 1,2-2 mm. Parazītam ir lanceolāta forma - ovāls ar asiem galiem. Uz gļotādām plankumaini fiksē divi zīdaiņi:

  1. Mutes dobums, kas atrodas ķermeņa galvas galā. Tas atkāpjas no rīkles un barības vada, kas izraisa zarnas.
  2. Vēderis atrodas parazīta ķermeņa centrā. Priekšā nav grīdas atvēruma.

Ekskrēcijas kanāls atrodas fluke ķermeņa aizmugurē. Parazīta audzēšanai ir nepieciešams tikai viens pieaugušais. Opistorchis ir hermafrodīts, t.i. ir abu dzimumu dzimumorgāni:

  • sievietes - pārstāv dzemde un žults, kas atrodas ķermeņa centrā.
  • vīrietis - divi sēklu augi un sēklas tvertne, kas atrodas ķermeņa aizmugurējā trešdaļā.

Parazītu olas ir gaiši dzeltenas, mazas, veidotas kā gurķu sēklas. To iekšpusē ir miracidietis - kāpurs, kas saglabājas dzīvotspējīgs 1 gadu upes ūdenī, 36-40 stundas purvā, 7-10 dienas augsnē vai gaisā. Slimība attīstās pēc tam, kad olas iziet noteiktus dzīves cikla posmus:

  1. Pirmais. Parazīta olas ar galīgā saimnieka izkārnījumiem (cūkām, cilvēkiem, kaķiem, lapsām, suņiem utt.) Iekļūst rezervuārā. Tur tos norīt saldūdens mīkstmieši no Bithynia inflata ģints. Viņš ir pirmais starpnieks. Viņa gremošanas traktā aptuveni 2 mēnešu laikā miracidija pārvēršas par cecarium.
  2. Otrais. Cekaria atstāj mollusku un iekļūst ģimenes karpu zivju organismā. Tie ir otrās starpposma saimnieki. Parazīts 6 nedēļu laikā kļūst invazīvs: tas iznīcina astes, iegūst aizsargapvalku un pārvēršas par metacentru (metacyrcal ir nepareizi). Tam ir noapaļota cista ar izmēru 0,17-0,21 mm. Zivis ar metakecāriju ir bīstamu slimību avots.
  3. Trešais. Cista nonāk galīgā saimnieka kuņģī, no tā atbrīvojas metacekāls. Parazīts nonāk žultspūšļa un aknās caur žults ceļu. Pēc 1,5-2 nedēļām tas sasniedz dzimumbriedumu.

Infekcijas veidi

No visiem parazīta attīstības cikla posmiem, kas spēj vairoties cilvēka organismā, ir tikai metacetcarijs. Lai barotu fluke, tiek izmantotas žults trakta gļotādas, epitēlija šūnas un eritrocīti (sarkanās asins šūnas). Masu infekcija tiek konstatēta, ēdot karpu zivis, piemēram, baltās acis, Sabrefish, rudd, raudas, plaisas, verkhov, gudgeon.

Dažos gadījumos avots var būt grābekļi, līdakas, asari, ķekars un citas plēsīgās sugas. Slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Ir vairāki veidi, kā inficēt:

  • ēst inficētas zivis, kas nav termiski apstrādātas vai neapstrādātas;
  • malto zivju garša;
  • ciešs kontakts ar mājdzīvniekiem, kad izkārnījumi ar putnu olām nokrīt uz rokām (biežāk tas attiecas uz maziem bērniem).

Sekas

Sakarā ar zīdītāju piesaisti, orgānu gļotādas tiek ievainoti, tiek pārkāpti tās audi. Rezultāts ir traucēta asins plūsma. Liels skaits flukšu un to olu paplašina cauruļvadus, infekcija sāk attīstīties. Kaķu fluke izraisīta tārpu invāzija ietekmē:

  • aknas;
  • liesa;
  • žultspūšļa un tā fragmenti;
  • aizkuņģa dziedzera kanāli.

Opisthorhiasis pats par sevi nav nāves cēlonis. Bīstamas sekas nepareizas terapijas un novēlotas diagnozes dēļ. Patoloģiskos procesus audos izraisa mehāniski un toksiski orgānu bojājumi, kas izraisa šūnu deģenerāciju. Tā rezultātā attīstās onkoloģija. Pat pēc ārstēšanas beigām pacientam jāturpina cīnīties ar citām slimībām, kas attīstījušās kā neatkarīgas patoloģijas. Sekas ir šādas:

  • bronhiālā astma;
  • alerģisks bronhīts;
  • holecistīts;
  • pankreatīts;
  • artrīts;
  • artroze;
  • enterokolīts;
  • gastroduodenīts;
  • ciroze;
  • peritonīts;
  • aknu abscess;
  • cistas.

Veidlapas

Opisthorchiasis klasifikācija sadala to dažādās grupās saskaņā ar vairākiem kritērijiem. Viens no tiem - slimības smagums. Ar šo kritēriju opisthorchiasis var būt akūta vai hroniska. Pirmais veids, atkarībā no ilguma un simptomu kopuma, ir sīkāk iedalīts vairākos veidos:

  1. Viegli To raksturo neliels simptomu saraksts: hipertermija subfebrilu stāvokļa sākumā un turpmākā saglabāšanā, sāpes vēderā, vājums un nestabila izkārnījumi. Ilgums - 1-2 nedēļas.
  2. Vidēji smags. Tas notiek ar drudzi līdz 39 grādiem un augstāk. Slimības ilgums ir jau 3 nedēļas. Augstas temperatūras, mialģijas, artralģijas, augšējo elpceļu katarrās fona apstākļos rodas caureja, ādas izsitumi. Eozinofilija palielinās līdz 25-60%.
  3. Smags Tas konstatēts 10-20% gadījumu. Tas notiek pa hepatokholongic, vēdertīfu, gastroenterokolīta un elpošanas ceļu variantiem. Katrai formai ir raksturīgi daži simptomi.

Sharp

Inkubācijas periods svārstās no 5 līdz 42 dienām. Vidēji pirmie simptomi parādās 3 nedēļas pēc infekcijas. Atbildot uz parazīta un tā metabolisma produktu iedarbību, organismā rodas toksiskas un alerģiskas reakcijas. Akūtas formas simptomi ir atkarīgi no opisthorhiasis kursa varianta:

  1. Hepato holangīts. Tā ir aknu un žultspūšļa opisthorhoze, ko raksturo sāpes pareizajā hipohondrijā, ādas dzeltenība, aknu vai vesiskā kolika.
  2. Aizkuņģa dziedzeris līdzīgs. Galvenie ir pankreatīta simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, aizkuņģa dziedzera fermentu deficīts, palielināts meteorisms.
  3. Tifoīds. Šajā formā ādas izsitumi un klepus ir stipri izteikti.
  4. Gastroenterokolīts. Galvenie simptomi ir čūlas divpadsmitpirkstu zarnā un kuņģī.
  5. Elpošana. Kopā ar elpošanas ceļu bojājumiem. Galvenie simptomi ir gļotādas izdalīšanās no deguna, rīkles pietūkums un apsārtums, elpas trūkums, klepus, aizrīšanās, sāpes krūtīs, dažreiz līdz astmas bronhītam, pneimonijai un astmai.

Hronisks

Ja slimības akūta forma nav diagnosticēta, tad, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, slimība kļūst hroniska. Simptomi pazeminās un kļūst mazāk izteikti. Temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, bet ir:

  • žultsceļu diskinēzija;
  • kuņģa sekrēcijas pārkāpumi;
  • pankreatīts;
  • gastrīts;
  • kuņģa čūla;
  • holecistīts;
  • hepatītu

Bīstamākas slimības, kas attīstās uz opisthorhiasis fona, ir hepatocelulārā karcinoma (primārā aknu vēzis) un aknu ciroze. Pacientiem bieži diagnosticē duodenītu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vēdera garumā. Helminthiasis tiek atklāts tikai pēc virknes specifisku laboratorisko un instrumentālo pētījumu.

Hroniskā opisthorchiasis veidā aknas cieš. Toksīni izraisa pietūkumu, infiltrāciju un aknu audu nekrozi. Augsts pienskābes līmenis izkārnījumos var izraisīt niezi, kas ir lokalizēta anālā. Toksiskas traumas ietekmē arī citus orgānus:

  • sirds aritmija, sirds sāpes, dinstrofiskas izmaiņas miokardā uz EKG;
  • virsnieru dziedzeri - attīstās astēnogēnisma sindroms;
  • CNS - intoksikācijas simptomiem tiek pievienota roku trīce, pastāvīgas galvassāpes, depresija un aizkaitināmība.

Opisthorchiasis simptomi

Pacientu specifiskie simptomi un sūdzības ir atkarīgas no opisthorchiasis stadijas un gaitas. Ir arī vairākas kopīgas pazīmes, ar kurām var aizdomas par opisthorhiasis. To sarakstā ir:

  • svara zudums;
  • galvassāpes un muskuļu sāpes;
  • letarģija;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas ilgst 10-20 dienas;
  • samazināta ēstgriba;
  • vemšana;
  • bezmiegs;
  • nogurums;
  • vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Pieaugušajiem

Lai atspoguļotu opisthorchiasis gaitu pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm, ir nepieciešams tos sadalīt posmos atkarībā no smaguma pakāpes. Kopumā ir trīs no tām, no kurām katrai ir dažas pazīmes:

  1. Viegli Īpaša iezīme - strauja lēciena temperatūra līdz 38 grādiem. Pacients sūdzas par sāpēm vēderā, kuras lokalizāciju ir grūti noteikt. Ņemot vērā iepriekšminēto, dispepsijas traucējumi, meteorisms, nogurums, slikta pašsajūta.
  2. Vidējais. Arī līdz ar temperatūras pieaugumu līdz 39 grādiem. Tas sāk salauzt locītavas un muskuļus, konstatēta caureja, slikta dūša un vemšana. Uz ādas parādās alerģisks izsitums.
  3. Smags Temperatūra var pieaugt vēl augstāk - līdz 39,5 grādiem. Uz ķermeņa ir daudz izsitumu, iespējama angioneirotiskā tūska.

Bērniem

Opisthorchiasis ir biežāk sastopams pieaugušajiem. Bērni var arī inficēties, ēdot zivis, kas ir vāji termiski apstrādātas. Gandrīz tādas pašas opisthorchiasis pazīmes norāda, ka slimība ir tāda pati kā pieaugušajiem, bet vairākas pazīmes var atzīmēt:

  • izteiktāka sensibilizācija, t.i. alerģiska reakcija, kam seko nieze;
  • asinsrites traucējumi, kuru dēļ ekstremitātes kļūst zilas vai aukstas;
  • intelektuālā vai fiziskā attīstība;
  • limfadenopātija - limfadenopātija;
  • ātrs svara zudums, izsīkums;
  • bieži sastopamās slimības sakarā ar samazinātu imunitāti.

Diagnostika

Ir grūti noteikt slimību tikai specifiskiem simptomiem. Pēc pacienta dzīvesvietas noskaidrošanas ārsts var aizdomās par opisthorchiasis. Ja pacients dzīvo šīs slimības centrā vai patērē neapstrādātas vai slikti termiski apstrādātas zivis, tad šādas patoloģijas risks ir liels. Viens no galvenajiem pētījumiem ir IgM, IgG, CIC imūnanalīze. Pateicoties ilgstošai opisthorhāzei, fluke antigēni saistās ar antivielām, kuru dēļ tiek veidoti cirkulējošie imūnkompleksi.

Šajā gadījumā ELISA jutība ir simtprocentīga. Antivielas pret parazītu, piemēram, IgM un IgG, tiek konstatētas asinīs, bet dažreiz tās rada nepatiesu negatīvu rezultātu. Šajā gadījumā tiek veikta papildu zondēšana - divpadsmitpirkstu zarnas satura izpēte, lai identificētu opistoriskās olas. Papildus pārbaudei, ārsts pacientam nosaka šādas instrumentālās un aparatūras diagnostikas:

  1. Vispārēja asins analīze. Opisthorchiasis norāda uz augstu eozinofilu līmeni, kas apstiprina alerģisku reakciju, un leikocītiem, kas iesaistīti imūnās atbildes reakcijā. Imunitātes reakciju norāda ESR palielināšanās (eritrocītu sedimentācijas ātrums), leukocītu formulas stabila maiņa un leikocitoze.
  2. Asins bioķīmiskā analīze. Atspoguļo bilirubīna, suleimovas un timola paraugu, transamināžu, aizkuņģa dziedzera enzīma amilāzes līmeņa pieaugumu. Tas norāda uz iekšējo orgānu bojājumiem, viņu darba pārkāpumiem.
  3. Fekāliju analīze. Biežāk lieto aizdomas par hronisku opisthorchiasis. Šajā analīzē atrodamas ķiršu olas izkārnījumos. Tas atšķiras no ehinokokozes, alveokokozes, ascariasis.
  4. Aknu un žults ceļu ultraskaņa. Palīdz konstatēt žultspūšļa vai intrahepatisko cauruļu paplašināšanos.
  5. Datorizētā tomogrāfija vai MRI. Noteikt izmaiņas žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera.
  6. Perkutāna transheimatiskā holangiogrāfija. Procedūra tiek veikta ar endoskopu, kas pārbauda žultsvadus pēc tam, kad tie ir piepildīti ar kontrastvielu.
  7. Retrēda aizkuņģa dziedzera holangiogrāfija. Šī metode novērtē žultsvadu stāvokli, kā rezultātā ir iespējams noteikt pieaugušo opistorchis.

Sāpju ārstēšana

Akūtā terapijas formā mērķis ir mazināt alerģijas un iekaisumu, un pēc tam - parazīta likvidēšana. Hroniska opisthorchiasis ietver cīņu pret fluke un turpmāku atveseļošanos. Apstrādājiet pieaugušos par opisthorchiasis posmos:

  1. Sagatavošanas posms. Pieņem detoksikāciju no fluke atkritumiem. Šajā posmā izrakstiet antialerģisku, fermentu, hepatoprotektoru, adsorbentu, choleretic, spazmolītiskos līdzekļus.
  2. Deformēšana. Tas ir vērsts uz tārpu atdalīšanu. Šajā sakarā efektīvas ir četroksilgrupa, albendazols.
  3. Atgūšana. Šajā stadijā normalizējiet visu skarto orgānu darbu, kuriem ir noteikti vitamīni, hepatoprotektori, holērēzes zāles, fermenti.

Sagatavošana

Slimība ir klasificēta kā sistēmiska, jo tā pārkāpj vairāku orgānu darbu. Šī iemesla dēļ ārstēšanai jābūt visaptverošai. To var veikt ambulatoros apstākļos (mājās) vai slimnīcā. Tas viss ir atkarīgs no konkrētā pacienta stāvokļa un slimības gaitas. Tabulā ir norādītas katrā posmā lietotās zāles:

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Vai ir iespējams noķert opisthorchosis no peled zivīm

Diētas

Peled zivis, ko dažos reģionos sauc par sieru, ir ļoti noderīgs un garšīgs produkts, kas bagāts ar proteīniem, minerāliem un vitamīniem. Tās izmantošana labvēlīgi ietekmē personas vispārējo labklājību, bet ar nosacījumu, ka viņas hobijs nebūs pārmērīgs.

Darbojas aknu hemangiomas noņemšana

Diētas

Pasaulē ir daudzas slimības: pētītas un nezināmas, bīstamas un drošas, iedzimtas un iegūtas. Šajā rakstā runās par diezgan grūtu slimību, kas var parādīties uz jebkura cilvēka orgāna vai ķermeņa daļas.

Sāpes aknās: kāpēc tās rodas un ko darīt, lai tās novērstu?

Hepatīts

Aknu slimības sauc par "mūsu gadsimta otro epidēmiju". Dažādas šīs orgāna patoloģijas ir viena no pirmajām vietām izplatības ziņā, un piektā vieta ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem.

Normāls pieauguša aknu izmērs

Ciroze

Ultraskaņa - aparatūras diagnostikas metode, ar kuru speciālists novērtē aknu stāvokli, atklāj dažādas slimības, atkāpes no normas. Pētījums tiek veikts, ja ir aizdomas par dziedzeru slimībām, lai noskaidrotu diagnozi vai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.