Galvenais / Simptomi

Kas izraisa hepatomegāliju bērnam: kas tas ir, cēloņi un ārstēšana?

Simptomi

Veselīgs bērns - ko vēl vecākiem vajag laimei? Bet, diemžēl, ir dažādas situācijas, dažādas slimības, kas var rasties gan vieglā formā, gan ar komplikācijām.

Mūsu laikā ir daudz slimību, kas netiks piemērotas pat vienā enciklopēdijas apjomā. Tāpēc šis raksts atspoguļos specifisko aknu slimību - hepatomegāliju. Kā noskaidrot slimības simptomus, kāpēc tā attīstās, kāds ārsts darbosies un kā ārstēt, cik bīstama ir slimība bērniem - šie un citi jautājumi ir atbildes rakstā.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savu kursu jūs varat pārvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Kas ir hepatomegālija?

Hepatomegālija ir slimība, kas saistīta ar aknu lieluma palielināšanos.

Hepatomegālija bērnam var izpausties dažādos veidos, no tiem četri. Apsveriet katru sīkāk:

  1. Fizioloģiskas hepatomegālijas - ar vecumu saistītas izmaiņas aknu lielumā bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem. Ir pieļaujams palielināt aknas par pāris centimetriem. Bet ārstu uzmanība un novērošana ir nepieciešama.
  2. Patoloģiskā hepatomegālija - saskaņā ar zinātnieku un veselības aprūpes darbinieku teikto šāda veida slimība nav neatkarīga slimība, bet sindroms, kas norāda uz neveselīgu aknu stāvokli un bērna ķermeni.
  3. Viegla hepatomegālija ir pieņemams aknu palielinājums nepietiekama uztura dēļ.
  4. Difūzā hepatomegālija - spēcīgs aknu lieluma pieaugums, abscesu veidošanās. Šāda veida slimība nav atkarīga no ārstēšanas ar narkotikām, bet tiek ārstēta tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

1–3 gadu vecumā bērnam hepatomegālija ir diezgan izplatīta, un to pat uzskata par normālu.

Bērnu cēloņi

Saskaroties ar slimību paplašinātas aknas formā, cilvēki sāk brīnīties, kāpēc un kāpēc tas ietekmēja viņu bērnus. Faktiski ir daudz iemeslu, bet ir kopīgi:

  • Iekaisuma procesi (tie var būt milzīgs skaits, piemēram, infekcijas slimības (ARVI, herpes), A, B, C hepatīts, narkotiku lietošana, masaliņas);
  • Vielmaiņas traucējumi (nepietiekams uzturs, organisma ģenētiskie traucējumi);
  • Aknu audu bojājumi (aknu cistas, fibroze);
  • Samazināta asins plūsma un žults ekskrēcija (aknu ciroze, sirdsdarbības trūkums);
  • Kupfera šūnu proliferācija (sepse, A vitamīna pārpalikums);
  • Asins vēzis un cita onkoloģija.

Jaundzimušajiem slimība var izpausties arī dažādu iemeslu dēļ: masaliņu, sirds mazspēja, daudzcistiska slimība, iedzimta asinsvadu paplašināšanās ar periodisku asiņošanu un daudz citu iemeslu.

Simptomi

Aknu paplašināšanās diagnozi var noskaidrot ne tikai, apmeklējot ārstu ikdienas pārbaudes laikā. Trauksmes signāli, lai dotos uz ārstu, var būt pazīmes, ka jūs pats varat pamanīt bērnu:

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāļu cena

Ārstēšanas atsauksmes

Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par narkotikām

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcija

  • Slikta apetīte (nevis tad, kad bērns atteicās ēst pāris reizes, bet ja bērns ilgu laiku ēd maz);
  • Sūdzības par rūgtumu mutē;
  • Apātija, ātrs nogurums, vispārēja vienaldzība pret visu, kas notiek (bērni neuztraucas par mīļākajām spēlēm un gulēja uz dīvāna visu dienu, neredzot lielu interesi par karikatūrām);
  • Sūdzības par sāpēm pareizajā hipohondrijā;
  • Slikta dūša;
  • Kapilāru "zvaigznes" uz bērna vēdera;
  • Ādas un gļotādu dzeltenība;
  • Iespējams, bet nav nepieciešams slikts elpa.

Ko ārsts lūdz padomu?

Ja bērnam konstatējat līdzīgas slimības pazīmes, ieteicams bērnam uzrādīt rajona pediatru, kurš savukārt noteiks eksāmenu: testus, ultraskaņu, rentgenstarus un citas būtiskas procedūras.

Būs obligāti jādodas uz šādiem ārstiem kā hepatologs, infekcijas slimību speciālists un gastroenterologs. Šaurie speciālisti, pamatojoties uz aptaujas rezultātiem, konkrētā gadījumā varēs sniegt plašu šīs slimības redzējumu un noteikt ārstēšanu. Turpmākās pārbaudes tiek veiktas vienos un tajos pašos ārstos, līdz pilnīgai atveseļošanai viņi uzraudzīs bērna veselību.

Metodes slimības noteikšanai

Kā palielinājās bērna aknas uz ultraskaņas, kur kvalificēts ārsts varēs noteikt aknu lieluma izmaiņas agrīnā stadijā, kā arī izmaiņas citos orgānos vēdera dobumā.

Sīkāka informācija ārstiem sniegs atbilžu rakstu, pateicoties tam ir iespējams noteikt aknu bojājumu pakāpi.

Un, lai izslēgtu jebkādas slimības vai komplikācijas, piemēram, hepatomegālijas ietekmi, tiek veikta diferenciāldiagnoze.

Visas šīs pārbaudes ir nepieciešamas, lai ieceltu pareizo skarto orgānu ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Ja bērniem, kas slimo ar hepatomegāliju, nav nepieciešama operācija, tas ir pilnīgi iespējams ar medikamentiem un diētu.

Zāles

Ārsti, balstoties uz aknu paplašināšanās pakāpi un bērna ķermeņa vispārējo stāvokli, izvēlēsies no daudziem farmakoloģiskiem medikamentiem, kurus piedāvās tiem, kas palīdzēs izārstēt slimību un mazināt bērna stāvokli slimības laikā.

Parasti narkotiku ārstēšanas grupa paplašinātām aknām ietver zāles, piemēram:

  • Hepatoprotektori ir zāles, kas aizsargā aknas no citām kaitīgām zālēm, vienlaikus atjaunojot orgāna normālu darbību;
  • Diurētiskie līdzekļi - diurētiskie līdzekļi, kas palīdz tīrīt asinis un mazina aknu slodzi;
  • Osmotiskā spiediena regulatori - samazina spiedienu aknu tubulās, mazina pietūkumu, mazina sāpes.
  • Vitamīnu kompleksi - stimulē organismu ar dabiskiem procesiem, lai atjaunotu aknu un citu orgānu bojājumus.

Tautas medicīna

Paplašināta aknas nav reta parādība, tāpēc pirms tradicionālo ārstēšanas metožu parādīšanās, bieži un daudziem cilvēkiem bija jāārstē tautas aizsardzības līdzekļi. Daži veidi un padomi ir nonākuši līdz mūsu laikam.

Tāpēc, ka visi zina par medus ārstnieciskajām īpašībām, tad to var izmantot arī hepatomegālijas ārstēšanā. Bērnam nebūs tik pretīgi dzert zāles, ja tas ir pietiekami garšīgs. Lai pagatavotu glāzi silta vārīta ūdens, jāpievieno 2 tējkarotes medus un tāds pats daudzums citronu sulas. Šis dzēriens jādzer no rīta pirms ēšanas un vakarā pirms gulētiešanas.

Pat ar medu var izmantot šādu recepti: saspiest 0,5 litru. sula no zaļajiem āboliem, pievieno tai 50 gramus. medus, labi samaisa, lai izšķīdinātu un dzertu pusi tasi 5 reizes dienā.

Ja nav kontrindikāciju, ir iespējams dot bērnam dzērveņu sulas vietā, tas atvieglos sāpīgās sajūtas, palīdzēs atjaunot aknas.

Pārtika hepatomegālijai, kas tas ir?

Ārstēšanas iespējas ir dažādas, bet ārsti uzstās ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz stingru diētas ievērošanu. Daudziem vecākiem būs jautājums, kas un kā sagatavot bērnu, lai vēl vairāk nekaitētu. Bet nebaidieties, tas nav tik grūti un biedējoši. Galu galā bērni joprojām ir pakļauti pieauguša cilvēka ietekmei, tāpēc viņi ēd to, ko viņi uzliek uz galda.

Uzturs prasa sabalansētu uzturu, ir atļauts izmantot tikai tos produktus, kurus ķermenis var pareizi sagremot.

Hematomegālijas uztura pamatnoteikumi:

  1. Izslēdziet pikanto, taukaino, ar daudz garšvielu;
  2. Samaziniet sautētos un ceptos ēdienus, kas vārīti, cep cepeškrāsnī un tvaicēti ēdieni;
  3. Ierobežojošie tauki;
  4. Olbaltumvielas, šķiedras, vitamīni - kādam jābūt bērna uzturā katru dienu;
  5. Novērst pārēšanās;
  6. Pārtikas produktam jābūt mērenam un jāsasniedz dienā līdz 5 reizēm ēdienreizē.

Mērens augu eļļu izmantošana ēdiena gatavošanā ir atļauta, bet olīvu un kukurūzas eļļas ir prioritāte.

Bērnam nav nekas svarīgāks par kaut ko garšīgu, tāpēc ir atļauts un pat ieteicams svaigi augļi (īpaši zaļie āboli un vīnogas) un medus. Vienkārši neaizmirstiet par proporcijas izjūtu, pārlieku slims orgāns var kaitēt.

Ir aizliegti tādi produkti kā maize (atļauts nogriezt), rieksti, sīpoli, cūkgaļa un jēra gaļa, konditorejas izstrādājumi, kūkas, saldējums, gāzētie dzērieni (var aizstāt ar žāvētu augļu kompotu) un stipras tējas, šokolāde, konservētas preces un kūpināti izstrādājumi.

Bērnam ar hepatomegāliju nekas nav svarīgāks par atpūtas un ēšanas režīma ievērošanu. Stiprināta fiziskā aktivitāte ir stingri aizliegta!

Slimību profilakse

Lai izvairītos no sekām, jāuzrauga bērna imūnsistēma. Hipotermija, kā arī aukstums, saaukstēšanās, herpes un citas infekcijas var izraisīt slimību.

Kariesa ir bīstama arī veseliem bērna orgāniem, jo infekcija var iekļūt asinīs jebkurā ķermeņa daļā, ko skārusi slimība.

Periodiski ir vērts pārbaudīt bērnu par tārpu klātbūtni. Šie parazīti nav mazāk bīstami žults kanālam nekā infekcijas.

Frakcionāla ēšana, biežas pastaigas svaigā gaisā, veselīga miega un personīgā higiēna ir svarīgi apstākļi hepatomegālijas riska samazināšanai.

Cik bīstama ir slimība bērniem?

Skartā bērna orgāna atveseļošanās gaitu ietekmē daudzi faktori: hepatomegālijas pakāpe, ārstēšanas metodes, diēta, ārējie apstākļi, kādos bērns atrodas ķermeņa vājuma laikā.

Vairumā gadījumu šī slimība ir ārstējama noteiktā laikā, bet jaunās aknu risks var palikt, tāpēc pastāvīgi jāievēro uzturvērtības pamatnoteikumu ievērošana.

Dažos progresīvos gadījumos pastāv aknu cirozes draudi, onkoloģijas iespēja.

Pamatojoties uz to, varam secināt, ka slimības gaita un ārstēšana ir atkarīga tikai no ārsta stadijas, kvalificētajām darbībām un ieteikumiem, bērna emocionāli mierīgā noskaņojuma un viņa vecākiem.

Lai nepalaistu garām mirkli un novērstu slimības attīstību, ārsti katru gadu iesaka pārbaudīt visu organismu. Slimības atklāšanas gadījumā nekavējoties jārīkojas.

Ir nepieciešams uzraudzīt bērna ķermeņa veselību, lai bērns dzīvotu laimīgi un dabiski.

Palielinātas aknas bērnam: ir briesmīga hepatomegālija?

Hepatomegāliju definē kā palielinātu aknu, bet tā nav slimība, bet stāvoklis, kas attīstījies pret patoloģiju. Bērniem līdz 5 - 7 gadu vecumam to uzskata par vecumu, un šajā gadījumā ārsti runā par mērenu hepatomegāliju. Ja bērna orgāns izvirzās tikai 2 cm attālumā no ribu malām, novirze ir fizioloģiska un tai nav nepieciešama ārstēšana. Ja aknas ir ievērojami palielinājušās vai stāvoklis tiek atklāts pēc 7 gadiem, vai attīstās papildu slimības, hepatomegālija norāda uz darbības traucējumiem organismā. Vecākiem kopā ar ārstu jānosaka anomālijas cēloņi un jāpalīdz bērnam pēc iespējas ātrāk.

Kāpēc attīstās hepatomegālija?

Visbiežāk sastopamie hepatomegālijas speciālistu cēloņi ir šādi:

  1. vielmaiņas traucējumi (vara un porfirīna metabolisms, olbaltumvielas un tauki, glikogēns, mukopolisaharīdu traucējumi);
  2. asins plūsmas un žults ekskrēcijas traucējumi (mielofibroze, vēnu spazmas, vinilhlorīda saindēšanās, Wilson-Konovalov distrofija, žults kanāla patoloģija);
  3. iekaisuma procesi (jebkurš hepatīts un aknu bojājums, žultsvadu pārklāšanās, aknu parazīti, narkotiku lietošana);
  4. Kupfera šūnu proliferācija (granulomatozo orgānu bojājumi, sepse, karotinoīdu hipervitaminoze);
  5. aknu audu bojājumi (cistas, fibroze, žults ciroze).

Jaundzimušajam bērna orgāna pieauguma cēloņiem ir šādas patoloģijas:

  • iedzimtas infekcijas (masaliņas, herpes, citomegalovīruss, toksoplazmoze);
  • parazitāras slimības (schistosomiasis, toksokariāze);
  • žults kanāla atresija;
  • sirds mazspēja;
  • hemolītiskā slimība zīdaiņiem ar rēzus konfliktu;
  • multikistoze (cistas izspiež parenhiju);
  • iedzimta hemorāģiska telangiektāzija (asinsvadu paplašināšanās ar periodisku asiņošanu).

Kāpēc vēl var attīstīties hepatomegālija? Ārsti meklē iemeslus aknu lieluma maiņai infiltratīvajos bojājumos. Šādu anomāliju skaits ir:

  1. asins vēzis;
  2. hepatoma;
  3. sekundāro audzēju fokusus;
  4. dzelzs vielmaiņa;
  5. limfātiskās sistēmas audzēji;
  6. paātrināta imūnsistēmas šūnu reprodukcija;
  7. hematopoētiskie procesi netipiskos orgānos.

Kādas ir hepatomegālijas pazīmes?

Hepatomegālijas klīniskās iezīmes ir tieši atkarīgas no faktoriem, kas to izraisījuši. Lai saprastu, ka mazulim ir aknas, palielinās dažādi simptomi:

  • slikta apetīte;
  • patoloģiska asins recēšana;
  • zarnu trakta traucējumi;
  • sūdzības par rūgtu garšu mutē;
  • nogurums un vienaldzība pret vidi;
  • kapilāru "zvaigznes" uz vēdera;
  • sāpes un pārraušanas sajūta pareizajā hipohondrijā.

Simptomi, kas liecina par palielinātu aknu, ir slikta elpa un ascīts. Pieaug vēdera perimetrs peritoneum uzkrāto šķidrumu dēļ, vēders kļūst blīvs un noapaļots. Ādas un gļotādu audos daļa hepatomegāli izpaužas kā dzeltenība.

Ja šīs pazīmes ir klāt, Dr. Komarovskis un citi pediatri iesaka jums sazināties ar hepatologu, gastroenterologu vai infekcijas slimību speciālistu. Ja pilsētā nav šādu speciālistu, bērns jāuzrāda rajona pediatram.

Hepatomegālijas diagnostika bērniem

Bērna eksāmens sākas ar vispārējo pārbaudi un labās hipohondrijas zonas palpāciju. Ārsts ņem vērā vēdera stāvokli un ādas toni. Lai noteiktu aknu disfunkcijas stiprumu, bērnam tiek dotas norādes uz:

  1. aknu testi;
  2. asins recēšanas tests;
  3. bioķīmisko asins analīzi.

Ultraskaņas izmeklēšana ir instrumentālā diagnostikas metode hepatomegālijai. Ultraskaņa rāda echo pazīmes, kas liecina par aknu audu izmaiņām un netipisku elementu veidošanos. Turklāt, lai identificētu bērnu slimību, kas tērēta:

  • Rentgena
  • imunogramma;
  • datortomogrāfija;
  • parazītu un helmintēzijas testi;
  • pētījumi par audzēja marķieriem utt.

Mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu, parastie izmēri ir:

  • līdz 60 mm - labajai daivai, kam seko gada pieaugums par 6 mm;
  • 33 - 40 mm - kreisās puses biezums ar gada pieaugumu par 2 mm.

Hepatomegālija līdz 7 gadiem netiek uzskatīta par problēmu bērnam. Aknu palielināšanās ir pieļaujama 1–2 cm robežās, lielāks pieaugums tiek koriģēts ar zālēm.

Vecākiem bērniem līdz 15 gadu vecumam būs normāls aknu orgāns ar labās daivas vērtību 100 mm un kreisās puses biezumu no 50 līdz 51,5 mm.

Pieaugušo aknu atjaunošanās

Ārstēšana ar hepatomegāliju ir sarežģīta. Ārsts izvēlas medicīniskās zāles, pamatojoties uz faktoru, kas izraisīja patoloģisko stāvokli. Zāles nedrīkst neitralizēt sākotnējo cēloni un pārtraukt patoloģisku procesu organismā. Ja tiek atklāta infekcioza vīrusu slimība, tiek parakstīta antibiotika vai pretvīrusu terapija. Problēmas metaboliskie procesi veido rehabilitāciju vai aizstājterapiju. Bērniem ar cirozi tiek noteikti divu veidu medikamenti:

  1. atbalstot aknu darbību;
  2. kompensējot fermentu trūkumu (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektīvā terapija nodrošina orgānu papildu aizsardzību. Pacientiem tiek noteikts Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No silo.

Hematomegālijas uztura korekcija

Kombinēta hepatomegālija terapija nav pilnīga bez diētas. Klīniskās uztura mērķis ir samazināt ķermeņa slodzi un atvieglot tā darbu. Bērna uzturā vajadzētu būt līdzsvarotam dārzeņu ēdienam ar ierobežotu tauku un ogļhidrātu pārtiku. Diētas maiņa ir īpaši svarīga, pārkāpjot vielmaiņas procesus.

Bērniem ar slimām aknām ir aizliegts lietot:

  • tauki;
  • olas;
  • kakao;
  • sēnes;
  • rieksti;
  • saldējums;
  • šokolāde;
  • taukainā gaļa;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • skābu augļu sulas;
  • tauku sieri, biezpiens, zivis;
  • konservi, kūpinātas gaļas un garšvielas;
  • sviests, ēdiena eļļa, margarīns;
  • stipra tēja un saldie / gāzētie dzērieni.

Tradicionālā medicīna

Ja aknu un liesas lieluma izmaiņas izraisa saindēšanās ar pārtiku vai narkotiku, ir svarīgi tīrīt ķermeni. Zīdaiņus baro ar fito dzērienu, kas pagatavots no šādām sastāvdaļām:

  • mazgātas auzas - 1 glāze;
  • bērza lapas - 3 ēdamk. l.;
  • brūkleņu lapas - 3 ēdamk. l

Novācot verdošu ūdeni un uzstājot. Dzēriens dod bērnam katru stundu 30 ml.
Novērst iekaisuma procesus, kas kropļo aknu lielumu, palīdz svaigam ķirbim. Kad hepatomegālija bērnam, sasmalcinātu dārzeņu sajauc ar augu eļļu un bērns baro kompozīciju nelielos daudzumos.

Valsts aizaugušo aknu un aizkuņģa dziedzera ārstēšanas kolekcijās ir terapeita kokteiļa recepte. Iegūstiet to no:

  1. medus (1 ēd.k. l.);
  2. atdzesēts vārīts ūdens (200 ml);
  3. citronu sula, kas izspiesta no pusi augļu.

Ļaujiet bērnam dzert tukšā dūšā. Tāpat viņam regulāri jāvēršas buljona gurniem, piparmētrām, asinszāli, mātītei, nemirstīgajiem. Ja iespējams, sagatavojiet dzērveņu un zemeņu sulas.

Hepatomegālijas prognoze bērniem

Nosacījuma korekcijas panākumi ir atkarīgi no problēmas cēloņa un tā sarežģītības, ko izraisa citu slimību pazīmes. Savlaicīgi identificējama infekcioza vīrusu hepatomegālija ir viegli ārstējama. Bērns pilnībā atgūstas vairāk nekā 80% gadījumu.

Toksisks kaitējums ķermenim, kas palielināja aknas, ir sliktākā prognoze. Terapeitisko iejaukšanās efektivitāte ir saistīta ar toksīnu ietekmi uz ķermeni un savlaicīgu rīcību. Hepatomegālijas atdzimšana līdz cirozei padara bērna stāvokli sliktāku.

Hepatomegālija bērniem

Hepatomegālija bērniem ir stāvoklis, kad aknas aug. Tā nav slimība, bet gan simptoms, kas norāda, ka bērna ķermenī notiek patoloģija. Nekādā gadījumā to nedrīkst ignorēt, jo izpausmes cēloņi var būt ļoti nopietni. Piemēram, hepatomegālija parasti pavada vīrusu hepatītu, sirds mazspēju, hepatomus, asins vēzi un citas slimības. Pieaugot bērna aknu lielumam, nekavējoties ir jāparāda speciālists.

Jāatzīmē, ka ne vienmēr hepatomegālija bērniem norāda uz slimības attīstību. Ir tāda lieta kā mērena vai ar vecumu saistīta hepatomegālija. Šajā gadījumā orgāna izmēra pieaugums ir norma, un tam nav nepieciešama diagnoze un ārstēšana. Jaundzimušajiem, kā arī bērniem vecumā no sešiem līdz septiņiem gadiem šis stāvoklis parasti tiek konstatēts. Bet pat šeit ir noteiktas normas. Zīdaiņiem (līdz 6 mēnešiem) orgāna apakšējā daļa var izvirzīties ne vairāk kā 3 cm attālumā no ribas malas, bērnam no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem šī norma ir 1,5 cm. 1 cm

Iemesli

Bērnu hepatomegālijas cēloņi ir daudz, jo aknas ir orgāns, kas ļoti aktīvi reaģē uz jebkurām izmaiņām cilvēka organismā. Galvenie ārsti ir šādi:

  • metabolisma mazspēja. Vara, glikogēna, porfirīna, tauku un olbaltumvielu vielmaiņas pārtraukšana ir saistīta ar aknu lieluma palielināšanos ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem;
  • iekaisuma procesu gaitu. Tas ir visbiežāk sastopamais hepatomegālijas cēlonis bērnam. Aknas var palielināt tilpumu aknu parazītu, hepatīta, žultsvadu bloķēšanas uc dēļ;
  • aknu audu bojājumi. Organisms aug, ja uz tās cistisko audzēju veidojas fibroze vai ciroze;
  • pakāpeniska Kupffera šūnu proliferācija;
  • diezgan izplatīts iemesls - asinsrites un žults ekskrēcijas pārkāpums. Tas ir vērojams bērna Wilson-Konovalov distrofijas, mielofibrozes, vēnu spazmas, saindēšanās ar vinilhlorīdu progresēšanas laikā.

Jaundzimušā bērna hepatomegālijas cēloņi ir šādi:

  • žults kanāla atresija;
  • iedzimtu infekciju klātbūtne. Jaundzimušajiem tie var būt: masaliņas, toksoplazmoze, herpes vai citomegalovīruss;
  • sirds mazspēja;
  • multicistoze. Aknas aug, jo cistiskās neoplazmas ir diezgan daudzas un izspiež orgāna veselīgo parenhīmu;
  • parazitāras slimības;
  • hemolītiskā slimība;
  • dažas ģenētiskas slimības.

Turklāt infiltratīvs kaitējums šim orgānam var izraisīt hepatomegāliju bērnam. Tie ir šādi:

  • hepatoma;
  • imūnsistēmas šūnu skaita pieaugums bērnam;
  • dzelzs vielmaiņas traucējumi;
  • sekundāro audzēju fokusa klātbūtne;
  • labvēlīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtne limfātiskajā sistēmā.

Simptomoloģija

Kādi simptomi ir saistīti ar hepatomegāliju bērniem, tieši ir atkarīgi no iemesla, kas to izraisīja. Saprast, ka bērnam ir aknas, palielina šādas pazīmes:

  • pastāvīgs nogurums;
  • bērns pārtrauc enerģiski reaģēt uz to, kas viņu ieskauj;
  • patoloģiska asins recēšana;
  • apetītes zudums vai tā trūkums;
  • ādas dzeltenība;
  • ascīts;
  • Hepatomegāliju bieži pavada zarnu darbības traucējumi - caureja, aizcietējums utt.
  • raksturīga iezīme ir kapilāru “zvaigžņu” veidošanās uz bērna vēdera virsmas;
  • bērns var sūdzēties, ka viņa mutē ir parādījusies rūgta garša;
  • sāpes labajā vēderā.

Izsakot šīs pazīmes, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt kvalificētu ārstu, lai viņš varētu uzzināt un novērst šāda stāvokļa cēloni bērnam.

Diagnostikas pasākumi

Sazinoties ar medicīnas iestādi, pirmais, ko speciālists darīs, ir pārbaudīt bērnu un apzināt pareizo hipohondriju. Turklāt viņš novērtē ādas stāvokli. Lai novērtētu, cik slikti ietekmē aknas, tiek noteikti daži laboratorijas testi, jo īpaši šādi:

  • asins bioķīmija;
  • aknu testi;
  • koagulogramma;
  • imunogramma;
  • audzēja marķiera analīze;
  • testus parazītu noteikšanai organismā.

Turklāt tiek veikta arī instrumentālā diagnostika:

  • radiogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • datorizētā tomogrāfija.

Medicīniskie notikumi

Ārstēšana tikai ar hepatomegāliju. Ir parakstīta zāļu terapija, kā arī uztura terapija. Narkotikas tiek nozīmētas atkarībā no tā, kā patoloģija izraisīja palielinātu aknu daudzumu. Ir svarīgi ne tikai novērst hepatomegālijas cēloni, bet arī normalizēt skarto orgānu darbību. Ārsts var izrakstīt šādas zāles:

  • hepatoprotektori;
  • antibakteriālie līdzekļi;
  • antivīruss;
  • zāles ar fermentiem;
  • preparāti aknu funkciju normalizēšanai.

Bērniem, kuru aknas ir palielinājušās, jums vienmēr jāievēro diēta. Nav iekļauts uzturs: taukainā gaļa, sēnes, tauki, olas, konservēti, kūpināti, šokolāde, gāzētie dzērieni.

Palielinātas aknas - lai ārstētu vai neārstētu?

Hepatomegālija (grieķu hepar - aknas, megas - lielas) - normāla aknu lieluma palielināšanās, kas bērniem atšķiras atkarībā no vecuma.

Bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem hepatomegālija var būt mērena (vecuma). Šajā gadījumā aknas var iziet ārpus ribu malām par 1–2 cm, kas ir fizioloģiska parādība un kam nav nepieciešama iejaukšanās. Bet, kad tas notiek vecākā vecumā vai lielums ir daudz palielināts, vai ir citi traucējumi, tad tā jau runā par slimību. Un, pirmkārt, jums ir jāzina šī stāvokļa cēloņi bērnam.

Kāpēc aknas ir palielinātas?

Iemesli, kādēļ bērni var palielināties aknās, ir ļoti dažādi. Slavenais pediatrs Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis identificē 6 cēloņu grupas vai faktorus, ar kuriem var attīstīties šis simptoms.

Cēloņi:

  • A, B, C hepatīts;
  • iedzimtas infekcijas (herpes, toksoplazmoze, citomegalovīrusa infekcija, masaliņas);
  • toksisks kaitējums aknām, ieskaitot narkotikas;
  • toksocaroze, šistosomoze (parazitāras slimības);
  • abscess (bakteriāls, amebisks);
  • žultsceļa obstrukcija (lūmena slēgšana).

2. Bērna metabolisma patoloģija:

  • mukopolisaharīdi (mucopolisaharīdu metaboliskie traucējumi, kas veido saistaudu);
  • glikogenoze (glikogēna struktūras un metabolisma pārkāpums);
  • amiloidoze (olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums ar amiloida nogulsnēšanos audos);
  • porfīrijas (vājš porfirīna pigmenta metabolisms, kas saistīts ar sarkano asins šūnu veidošanos);
  • Vilsona slimība (vara metabolisms);
  • Gošē slimība, Niemann - Pick un gangliosidoze GM1 (lipīdu metabolisma traucējumi);
  • alfa-antitripsīna deficīts (proteīnu metabolisms).

3. Žults un asins aizplūšanas pārkāpums:

  • Vilsona slimība;
  • aknu ciroze;
  • stenoze (lūmena slēgšana) vai trombozes (aizsērējusi trombu) vēnas;
  • vinilhlorīda iedarbība (organiskās vielas, ko izmanto, lai ražotu produktus mājās un bērniem);
  • žultsvadu caureja (iedzimta prombūtne);
  • mieloīds metaplazija (viena auda aizstāšana ar citu);
  • sirds mazspēja.

4. Infiltratīvs aknu bojājums bērnam:

  • leikēmija ("asins vēzis");
  • jaundzimušā hemolītiskā slimība (ar Rh konfliktu);
  • metastāzes (sekundārais audzēja fokuss);
  • limfoma (audzēja šūnas limfātiskajā sistēmā);
  • hepatoma (ļaundabīga slimība);
  • hemohromatoze (dzelzs vielmaiņa);
  • histiocitoze (aktīva imūnsistēmu reprodukcija);
  • hematopoēze (hematopoēze "netipiskos" orgānos).

5. Primārais aknu bojājums:

  • žults ciroze (parenhīmas aizstāšana ar saistaudu);
  • multikistoze (iedzimta parenhīmas aizstāšana ar cistām);
  • iedzimta aknu fibroze;
  • hemorāģiska iedzimta telangioektāzija (iedzimta kuģu dilatācija ar periodisku asiņošanu no tiem).

6. Kupffera šūnu hiperplāzija (palielinot skaitu) - makrofāgi, kas absorbē un apstrādā mirušās šūnas:

  • sepse;
  • hipervitaminoze A;
  • granulomatozs hepatīts (reakcija uz kaitīgiem faktoriem).

Dr Komarovskis joprojām piešķir viltus hepatomegāliju. Tas attīstās elpošanas sistēmas patoloģijā, kad palielinātie orgāni izspiež aknas no ribām. Piemēram, tas notiek plaušu emfizēmā.

Klīniskais attēls un diagnoze

Vispirms jums ir jāprecizē, ka palielināta aknas nav slimība, bet nosacījums. Līdz ar to bērna klīnika ir atkarīga no tā attīstības iemesliem. Un tas sastāv no objektīvām un subjektīvām bērna aknu skaita palielināšanās pazīmēm: hepatomegālijas atklāšana palpācijas un perkusijas laikā, vēdera apkārtnes palielināšanās, smags vēnu asinsvadu tīkls vēdera rajonā, sāpes un smagums, intoksikācijas simptomi, ādas pigmentācija, dzelte un gļotādas.

Ja šie simptomi ir klāt, Dr. Komarovskis (tāpat kā citi ārsti) iesaka sazināties ar speciālistu: gastroenterologu, infekcijas slimību speciālistu un hepatologu. Ja nav, tad - pediatrs.

Objektīvus simptomus bērnam nevar izteikt, ja hepatomegālija ir mērena. Vai arī tie var nebūt pilnībā saistīti ar fizioloģisku, ar vecumu saistītu hepatomegāliju.

Visdrošākais pierādījums ir ultraskaņas pieauguma atbalss pazīmes. Tas ir īpaši svarīgi, ja nav ārēju izpausmju vai mērenas hepatomegālijas. Ar šo diagnostikas metodi var diferencēt dažādas hepatomegālijas formas. Arī ar ultraskaņu var konstatēt orgāna struktūras pārkāpuma atbalss pazīmes, ieslēgumu, audzēju klātbūtni.

Un, lai diagnosticētu bērnus slimību, kas noveda pie hepatomegālijas, tiek izmantotas katrai nosoloģijai specifiskas pārbaudes metodes (imunoloģiskās metodes, parazītu pārbaude, audzēja marķieri, rentgena starojums uc).

Ārstēšana

Hepatomegālija netiek ārstēta, bet tiek ārstēta „cēloņsakarība”. Ar vecumu saistīta hepatomegālija bērniem ārstēšana parasti netiek veikta.

Ja viltus hepatomegālijas ārstēšanai nepieciešama krūšu dobuma orgānu slimība. Un aknas pēc atveseļošanās "krīt" savā vietā.

Hepatomegālija bērniem

Slimības cēloņi

Hepatomegālija bērniem ir slimība, kurā palielinās aknu izmērs. Šī orgāna parastā apjoma pārkāpums norāda uz to, ka bērna organismā ir patoloģiskas izmaiņas, kurām nepieciešama tūlītēja iejaukšanās.

Dažos gadījumos aknu lieluma izmaiņas notiek dabisku iemeslu dēļ ar bērna augšanu. Ja ķermeņa tilpums nepārsniedz šī vecuma pieļaujamās vērtības, ārstēšana nav nepieciešama.

Hepatomegālijas attīstība bērnam notiek šādu iemeslu dēļ:

  • kā rezultātā notiek vielmaiņas traucējumi organismā;
  • iekaisuma gadījumā bērna iekšējos orgānos;
  • ar aknu audu bojājumiem;
  • ar žultsvadu atresiju;
  • pārkāpjot normālu asinsriti, žults veidošanās un izdalīšanās process;
  • ar sirds mazspēju;
  • ar iedzimtu infekciju;
  • parazītu klātbūtne bērna iekšējos orgānos;
  • multicistoze;
  • pieaug patoloģisko imūnsistēmu skaits;
  • atklājot labdabīgu un ļaundabīgu audzēju.

Izpausmes bērniem

Paplašinātām aknām bērnam pavada dažas pazīmes. Negatīvās izpausmes ir atkarīgas no slimības patoloģijas un cēloņa, bet vispārējās slimības pazīmes ir šādas:

  • bērns ir miegains, jūtas pastāvīgs nogurums;
  • bērns zaudē interesi par apkārtējiem objektiem, nereaģē uz izmaiņām vidē;
  • traucēja normālu asins recēšanas procesu;
  • bērns zaudē apetīti vai pilnībā atsakās no pārtikas;
  • āda kļūst dzelte;
  • ascīts tiek atklāts;
  • iespējami zarnu trakta funkcionalitātes pārkāpumi, caureja, aizcietējums;
  • Viena no raksturīgākajām hepatomegālijas pazīmēm ir kapilāru zvaigznes veidošanās uz mazuļa vēdera;
  • bērns mutē var justies rūgta garša;
  • sāpes labajā vēderā.

Ja vairāki simptomi sakrīt, var apgalvot, ka ir ietekmēta bērna aknas, un ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai veiktu pilnīgu pārbaudi un savlaicīgi uzsāktu slimības ārstēšanu.

Diagnostikas procedūras

Ārsts sāk identificēt bērna diskomforta patieso cēloni ar vispārēju pārbaudi un palpāciju. Ārsts ņem vērā ādas krāsas maiņu, orgānu stāvokli pareizā hipohondriumā, un, ja nepieciešams, nosūta bērnu bioloģiskā materiāla izpētei. Visbiežāk, ja ir aizdomas par hepatomegāliju, tiek noteikti šādi testi:

  • asinis tiek ņemtas no bērna, lai pētītu recēšanu;
  • tiek ņemti aknu testa paraugi;
  • veic bioķīmisko asins analīzi.

Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, bērna orgānu pētīšanai tiek izmantotas instrumentālas metodes. Hematomegālijas noteikšanas pamats ir ultraskaņa.

Papildus iekšējo orgānu ultraskaņas pārbaudei var noteikt šādas procedūras:

  • datortomogrāfija;
  • vēdera dobuma rentgena starojums;
  • imunogramma;
  • marķieri;
  • atklājot parazītu klātbūtni bērna zarnās.

Šādi rādītāji tiek uzskatīti par normālu aknu lielumu bērnam, kas jaunāks par vienu gadu:

  • labajai daivai līdz 6 cm ar gada pieaugumu par 6 mm;
  • kreisajai daļai no 3,3 līdz 4 cm ar gada pieaugumu līdz 2 mm.

Septiņu gadu vecumā aknu lieluma palielināšanās normālos apstākļos notiek no 1 līdz 2 cm gadā, ja pieaugums pārsniedz pieļaujamās robežas, tiek noteikta zāļu ietekme uz slimajiem orgāniem.

Bērniem līdz 15 gadu vecumam parastie rādītāji ir šādi:

  • labās daivas izmērs 10 cm;
  • kreisajā pusē no 5 līdz 5, 15 cm.

Slimības terapija bērniem

Novērst hepatomegālijas cēloņus, izmantojot integrētu pieeju terapijai. Obligāta medicīniska ietekme, ko pavada noteikta diēta. Ārsts nosaka medikamentus, kuru pamatā ir patoloģijas raksturs un infekcijas avots. Slimības ārstēšanā ir nepieciešams ne tikai atbrīvoties no problēmas, bet arī pilnībā atjaunot normālu aknu darbību.

Parasti hepatomegālijas ārstēšanai tiek parakstītas šādas zāles:

  • pretvīrusu zāles;
  • antibakteriālas zāles;
  • hepatoprotektori;
  • zāles, kas satur fermentus;
  • zāles, kas paredzētas aknu funkcionalitātes atjaunošanai.

Bērnam, kurš cieš no hepatomegālijas, ir jāievēro noteikta diēta. No uztura jāizslēdz šādi produkti:

  • šokolāde;
  • taukainas gaļas;
  • sēnes;
  • jebkādu saglabāšanu;
  • kūpināti produkti;
  • tauki;
  • olas;
  • gāzētie dzērieni;
  • kakao;
  • rieksti;
  • saldējums;
  • tauku piena produkti (siers, biezpiens);
  • skābu sulas no augļiem un ogām;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • eļļas un tauku produkti;
  • stipra tēja un kafija.

Uztura maiņas mērķis ir mazināt aknu slodzi, lai nodrošinātu ērtu vidi slimības ārstēšanai ar narkotikām. Pārtikas produktiem bērnam, kas cieš no hepatomegālijas, jāietver liels daudzums augu izcelsmes sastāvdaļu un ierobežots pārtikas produktu un ēdienu skaits ar taukiem.

Īpaši labi palīdz uzturs, ja bērna ķermeņa vielmaiņas procesi tiek traucēti.

Tradicionālā medicīna, kas piedāvā receptes, kuru pamatā ir ārstniecības augi, palīdz bērna ķermenim cīnīties ar šo slimību.

Ja aknu izmēra pieauguma cēlonis bija saindēšanās ar pārtiku vai narkotikām, ir nepieciešams organizēt ķermeņa attīrīšanu no kaitīgām vielām. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu novārījumu.

Lai pagatavotu fito dzērienu, ir nepieciešams ielikt vienu glāzi auzu, trīs ēdamkarotes bērza lapu un vienu un to pašu brūkleņu. Iegūtā kolekcija ielej litru verdoša ūdens un uzstāj uz 2 stundām, pēc tam patērē katru stundu.

Labi palīdz ārstēt hepatomegāliju sarīvēto ķirbju, sajaucot ar augu eļļu. Šis ēdiens ļauj ātri atjaunot aknu funkcionalitāti un atbrīvoties no slimības simptomiem. Lieto kopā ar slimības ārstēšanu.

Ārstnieciskais kokteilis palīdz kā atjaunojošs līdzeklis. Lai sagatavotu dziedinošu dzērienu, kas palīdz ārstēt šo slimību, būs nepieciešams: viena ēdamkarote medus, silta vārīta ūdens glāze un pusmēra citrona sulas. Izmantojiet šo līdzekli pirms ēšanas.

Profilakse

Veiksmīga slimības ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas un hepatomegālijas slimību izcelsmes. Ja infekcijas vīrusu infekcija ir kļuvusi par slimības cēloni, tad pilnīga atveseļošanās prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Ir grūtāk paciest bērnu ķermeņa toksisko iedarbību, kuru dēļ mainās aknu izmērs. Šajā gadījumā panākumi cīņā pret hepatomegāliju ir atkarīgi no stadijas, kurā patoloģija tika atklāta, un no terapijas sākuma. Ar negatīvu apstākļu kopumu bērnam var būt ciroze.

Lai izvairītos no negatīvām izpausmēm un novērstu atkārtotu aknu slimību, vecākiem jāizmanto šādi profilakses pasākumi:

  • novērst pārmērīgu bērna ķermeņa atdzišanu;
  • Ir svarīgi trīs gadu vecumā veikt rūdīšanas un imunitātes uzlabošanas procedūras;
  • jebkuras infekcijas slimības ir pilnībā jāārstē, jo patogēno baktēriju iekļūšana žults traktā var izraisīt aknu bojājumus. Ieteicams pievērst uzmanību savlaicīgai ARVI, herpes un akūtu elpceļu infekciju likvidēšanai;
  • mēģiniet izvairīties no saaukstēšanās, bērna mērci laika apstākļiem;
  • ir nepieciešams savlaicīgi likvidēt mutes dobuma problēmas, jo baktērijas, kas izraisa kariesu, apdraud arī bērna iekšējos orgānus;
  • bīstami iekšējiem orgāniem un jo īpaši aknām, zarnu parazītiem. Pēc pirmajām bojājumu pazīmēm un helmintisku invāziju atklāšanas nekavējoties jāveic pasākumi, lai atbrīvotos no tiem. Pretējā gadījumā var rasties žultsvadu iekaisums un obstrukcija;
  • vecāki ir atbildīgi par bērna psihoemocionālo stāvokli. Ja viņš piedzīvo spēcīgu uztraukumu, bailes, rūpes par neveiksmēm vai saziņu ar draugiem, ir nepieciešams atbalstīt bērnu, nomierināties;
  • bērnam, kurš jau ir pārdzīvojis šo slimību, jāievēro īpaša diēta;
  • skaidra ikdienas rutīna, tostarp pastaigas pa ielu, pareiza miega un obligātā personīgā higiēna, atbalstīs bērna imunitāti un samazinās hepatomegālijas risku.

Iespējamās komplikācijas

Prognoze slimības veiksmīgai ārstēšanai ir atkarīga no vairākiem svarīgiem faktoriem:

  • aknu bojājuma pakāpe;
  • savlaicīgums un ārstēšanas metode;
  • atbilstība ieteiktajam diētam;
  • ekoloģiskā situācija dzīvesvietas reģionā;
  • psihoemocionālais stāvoklis.
Ciroze

Visbiežāk slimības sākotnējie posmi ir pilnīgi izārstēti, bet risks, ka bērnam attīstīsies hepatomegālija, paliek, tāpēc vecākiem rūpīgi jāapsver ārsta profilakses ieteikumi, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Kad slimības gaita ir atstāta novārtā, ir iespējamas tādas komplikācijas kā aknu ciroze un ļaundabīgi audzēji.

Tiek uzskatīts, ka slimības atbrīvošana ir atkarīga no posma, kurā viņi sāka ārstēt patoloģiju, ārstu kompetenci, precīzu visu ieteikumu ievērošanu terapijas laikā un jaunā pacienta psihoemocionālo stāvokli.

Lai nepalaistu garām slimības sākumu un sāktu ārstēšanu laikā, vecākiem katru gadu jāapmeklē klīnika kopā ar bērnu, lai pilnībā pārbaudītu iekšējo orgānu stāvokli. Patoloģijas agrīna atklāšana ir vieglāk ārstējama un rada mazāk sarežģījumu nākotnē.

Hepatomegālija bērniem, izglītības cēloņi un hepatomegālijas ārstēšana

Saistītie raksti

Hepatomegālija - aknu skaita palielināšanās atkarībā no vecuma atkarīgiem bērna augšanas fizioloģiskajiem procesiem vai klīniskajām slimībām.

Jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, ir mērena (vecuma) hepatomegālija, kurā aknu apakšējā robeža izvirzās 1-2 cm attālumā no piekrastes robežas, ja vecākajam bērnam ir pieļaujamais aknu lielums sāpes ribu jomā, slikta dūša un vemšana, ādas pigmentācija, difūzas izmaiņas aknu audos, nogurums un citi traucējumi, tas norāda uz slimības klātbūtni - patoloģisku hepatomegāliju bērnam.

Aknu paplašināšanās cēloņi.

Visbiežāk sastopamie aknu palielināšanās cēloņi bērnam (hepatomegālija) ir:

- iekaisuma procesi: iedzimtas infekcijas (masaliņas, toksoplazmoze, herpes uc), aknu abscess, obstrukcija, intoksikācija, A, B, C hepatīts;

- vielmaiņas traucējumi nepietiekama uztura vai ģenētisko traucējumu dēļ: porfīrija, glikogenoze, amiloidoze, mukopolisaharidozes utt.;

- labdabīga aknu šūnu palielināšanās: hepatīts, hipervitaminoze (A vitamīna pārpalikums), sepse;

- primārais aknu bojājums: iedzimta fibroze, daudzcistiska slimība, žults ciroze utt.;

- aknu infiltratīvie bojājumi: ļaundabīgs audzējs, leikēmija, limfoma, metastāzes, histiocitoze, extramedullārā asinsrade;

- asins un žults aizplūšanas pārkāpums: žultsvadu aizsprostojums, stenoze vai vēnu tromboze, žultsvadu atresija, sirds mazspēja, tromboze, aknu ciroze, Vilsona slimība;

Dažos gadījumos bērniem ir mērena hepatomegālija, kas ir organisma reakcija uz dažādām infekcijām un nerada draudus. Normalizējiet stāvokli un atbrīvojiet hepatomegālijas simptomus, novēršot šīs slimības cēloņus un pareizu uzturu.

Bērnu hepatomegālijas simptomi.

Subjektīvās hepatomegālijas pazīmes bērnam var noteikt ar aknu palpāciju un izpaužas kā vēdera perimetra, ribu sāpju un smaguma palielināšanās un pietūkums, samazināta ēstgriba, palielināts nogurums un asums, dzeltenais gļotādas un ādas tonis, izkārnījumu raksturs un krāsa, asinsvadu izskats vēdera zona.

Kad šie simptomi parādās, ieteicams nekavējoties vērsties pie atbilstošajiem speciālistiem: pediatrs, infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs vai hepatologs.

Hepatomegālijas ārstēšana bērniem.

Ar vecumu saistītā fizioloģiskā hepatomegālija bērniem ārstēšana netiek veikta. Patoloģiskas hepatomegālijas gadījumā, pamatojoties uz bērna pārbaudi, ārstējošais pediatrs paredz atbilstošu terapiju, kuras mērķis ir novērst provocējošo slimības faktoru. Piemēram, parazitārām infekcijām tiek parakstītas pretdrudža zāles, autoimūnu traucējumu hormonālas zāles, toksīni un intoksikācijas tiek veiktas, lai no organisma izvadītu toksīnus, kā arī iedzimtu attīstības traucējumu gadījumā - ķirurģija.

Arī tad, kad aknas ir paplašinātas bērniem, diēta “Tabula Nr. 5” ir paredzēta kā papildu pasākums kompleksā ārstēšanā, kas samazina bojātā orgāna funkcionālo slodzi. Šis uzturs ietver dārzeņus, augļus, liesu gaļu, zivis, tvaicētus, ūdens režīmus (kompotus, augļu dzērienus) un izslēdz sāļus, konservētus, pikantus, ceptus ēdienus, gāzētus un kafijas dzērienus.

7 hepatomegālijas pazīmes bērniem

Hepatomegālija bērniem ir simptoms, kas saistīts ar aknu lieluma palielināšanos. Tas notiek diezgan bieži, bet ne vienmēr ir bīstams. Stāvoklis

tas var būt gan fizioloģisks, gan patoloģisks. Nosaukums ir atvasināts no latīņu vārda "hepato", kas tulkots kā "aknas". Termins "megalia" nozīmē "palielināt". Kādā izmērā ir nepieciešams izsaukt trauksmi un kā palīdzēt bērnam patoloģiskajā situācijā?

Aknu lielums un struktūra veselībā un slimībās

Katram ķermenim ir savi parametri. Tas ir par apjomu, svaru, formu. Kad viņi mainās, jāmeklē cēlonis, jo novirzes var norādīt patoloģiju. Piemēram, palielināta aizkuņģa dziedzeris bieži norāda uz pankreatītu. Arī pietūkuši žultspūšļi bieži ir iekaisuši vai pārpildīti ar akmeņiem. Un kāda ir bērna hepatomegālija un kādas slimības tas norāda?

Standarta aknu izmēri atšķiras atkarībā no personas vecuma:

  1. Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam aknu labās daivas izmērs ir 6 centimetri. Mērījumi tiek veikti no augšas uz ķermeņa apakšējo malu. Aknu kreisajai daļai indikatoram nevajadzētu būt lielākam par 4 centimetriem.
  2. Līdz 15 gadiem pareizais īpatsvars pieaug līdz 10 centimetriem, bet pa kreisi - līdz 5.5.
  3. 18 gadu vecumā aknas labās malas izmērs jau ir 12 centimetri, bet pa kreisi 6.

Šos parametrus var uzskatīt par kontroli. Aknas, tāpat kā visi citi orgāni, pastāvīgi pieaug līdz noteiktam vecumam. Lai iegūtu pareizo daļu, parastais gada pieaugums ir 6 milimetri. Ja runājam par aknu kreiso pusi, tad ir raksturīgs ikgadējais 2 milimetru pieaugums.

Jebkura pieļaujamā lieluma pārsniegšana tiek saukta par hepatomegāliju un prasa ārstu uzmanību.

Hepatomegālijas veidi

Ja aknas izvirzās vairāk par centimetru aiz apakšējā labās ribas, tiek diagnosticēta hepatomegālija.

Tam ir vairākas šķirnes:

  1. Viegla hepatomegālija bērnam. Palielinātas aknas ir nenozīmīgas. Ja palielināšanās nav, ārstēšana nav nepieciešama.
  2. Smaga hepatomegālija. Mēs runājam par novirzēm līdz 10 centimetriem. Tai nekavējoties jāveic rūpīga pārbaude, jānosaka cēlonis, jāsāk ārstēšana.
  3. Difūzs Diagnoze tiek veikta, ja aknas pārsniedz normu par vairāk nekā 10 centimetriem. Situācija ir dzīvībai bīstama.

Turklāt ārsti piešķir daļēju hepatomegāliju. Diagnoze tiek veikta ar nevienmērīgu aknu paplašināšanos. Tas ir tipisks, ja orgānā ir cista vai audzējs.

ICD-10 slimības kods

Medicīnas koncepciju standartizācijai starptautiskās organizācijas ievieš dažādas klasifikācijas, atsauces grāmatas, sarakstus.

  • palielināt ārstēšanas efektivitāti;
  • attīstīt jaunas tehnoloģijas.

Vispopulārākā un kopīgā atsauce ir ICD. Šis saīsinājums apzīmē „Starptautisko slimību un veselības statistisko klasifikāciju”. Pasaules Veselības organizācijas izstrādāta rokasgrāmata.

Klasifikators tiek periodiski atjaunināts un atkārtoti izdrukāts. Šodien desmitais izdevums ir spēkā, tāpēc tas nav tikai ICD, bet ICD-10.

Paplašinātās aknas starptautiskajā klasifikācijā ir uzskaitītas ar kodu R16.0, un to sauc par "Hepatomegāliju, kas nav klasificēta citur."

Hepatomegālijas cēloņi bērniem

Ne visas situācijas ir bīstamas. Hepatomegālija pirmsskolas vecuma bērnam ir fizioloģiska. Laika gaitā ķermeņa izmērs sasniedz normu. Precīzāk, ķermenis, šķiet, tuvojas aknām, kas ir augušas ātrāk nekā šis termins.

Ja bērns ir vecāks par 7 gadiem, novirzi nevar saistīt ar fizioloģiskām īpašībām. Bērniem nepieciešams meklēt hepatomegālijas cēloņus.

Slimības cēlonis var būt viens no šādiem gadījumiem:

  • īpaši iekaisuma procesi organismā un žults sistēmā;
  • infekcijas slimības;
  • parazītu klātbūtne;
  • abscesu vai aknu cistu;
  • intoksikācija, ieskaitot medicīnisko izcelsmi;
  • hepatomegāliju bērnā novēro arī vielmaiņas procesu traucējumos, piemēram, mukopolisaharīda traucējumos;
  • grūtības izplūst žults vai asinis no aknām orgānu cauruļu bloķēšanas dēļ;
  • aknu audu bojājumi fibrozes un žults cirozes gadījumā;
  • Kupfera aknu šūnu proliferācija, kas ir daļa no retikuloendoteliālās sistēmas un reaģē uz lieko A vitamīnu;
  • šķidrumu iekļūšana aknu audos vai orgānu infiltrācijā, ko izraisa ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, histiocitoze.

Dažreiz aknās ir palielinājies nepareizs. Tas notiek citu iekšējo orgānu slimību dēļ. Piemēram, emfizēma bieži izraisa viltus hepatomegāliju. Bez savlaicīgas un kvalificētas medicīniskās aprūpes nevar darīt. Tikai agrīnā ārstēšanas sākumā var izslēgt nopietnu komplikāciju veidošanos.

Hepatomegālijas izpausmes bērniem

Lai sāktu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt aknu paplašināšanās cēloni. Tas var būt slimība. Tādēļ vecākiem jāzina patoloģiskās hepatomegālijas pazīmes bērniem.

Visbiežākais iemesls ir iekaisuma aknu slimība ar raksturīgām pazīmēm:

  1. Hepatītam bieži ir dzelte. Āda un dažreiz gļotādas maina krāsu.
  2. Bērnam vēdera priekšā ir kapilāru zvaigznes.
  3. Visbiežāk raksturīgais aknu darbības traucējumu simptoms ir sāpes. Neliels pacients jūtas vēdera atvērumā augšējā, labajā pusē.
  4. Bērniem ir asins recēšanas pārkāpumi.
  5. Aknas ir iesaistītas sarkano asins šūnu veidošanā. Kad orgāns darbojas nepareizi, mainās asins raksturlielumi.
  6. Mainās bērna uzvedība. Viņš zaudē apetīti. Turklāt bieži notiek garastāvokļa svārstības, apātija un nogurums.
  7. Bērns bieži jūtas rūgta garša mutē, cieš no aizcietējumiem vai caurejas. Tā izteica problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. Aknas ietekmē viņa darbu.

Ja neārstē, citi simptomi pievienojas hepatomegālijai. Īpaši bērns no mutes smaržo. Bet slikta smaka nav sliktākā. Ja ārstēšana tiek aizkavēta, palielinās ascīta risks. Pacients uzkrājas šķidrums vēdera dobumā. Ar ascītu bērna vēders palielinās, kļūst noapaļots un saspiests.

Hepatomegālijas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no aknu paplašināšanās pakāpes. Ja tas ir mērens, klīniskais attēls nav redzams. Attiecīgi, izteikti simptomi slimības difūzajā tipā.

Hepatomegālijas diagnostika bērniem

Lai izārstētu slimību, ir nepieciešams to identificēt. Simptomu gadījumā tiek veikta tikai aptuvena diagnoze. Lai apstiprinātu pieņēmumus, tika veikta virkne manipulāciju.

Hepatomegāliju jaundzimušajiem un vecākiem pacientiem galvenokārt nosaka palpācija. Šajā diagnostikas pasākumā tas nenotiek. Ir svarīgi noteikt aknu izmēra pieauguma cēloni.

Diagnosticējot tiek veikta virkne secīgu darbību:

  1. Pirmkārt, ārsts veic ārēju pārbaudi. Tas vērš uzmanību uz ādas krāsu un vēdera stāvokli. Palpācija ir iekļauta pārbaudes grafikā.
  2. Otrais posms ir piešķirts asins analīzēm. Papildus klīniskajiem vispārējiem pētījumiem tiek veikta arī bioķīmija. Ir noteikts arī asins koagulācijas tests. Dažreiz veic aknu testus.
  3. Paralēli testēšanai vai pēc ultraskaņas veikšanas. Diagnosticēšanā ir izšķirošs echo pazīmes, kas norāda uz aknu patoloģisko lielumu. Pētījuma laikā ārsts papildus nosaka nefunkcionālu elementu un veidojumu klātbūtni vai neesamību aknās, izmaiņas audu struktūrā.

Šo diagnostisko pasākumu mērķis ir identificēt hepatomegāliju zīdaiņiem un vecākiem pacientiem. Tālāk ir jānosaka izmaiņu iemesls. Lai to izdarītu, parasti nosaka parazītu klātbūtni. Hepatomegāliju bērniem bieži izraisa tārpu parādīšanās organismā.

Dažreiz palielinātas aknas cēlonis ir onkoloģija. Tāpēc bērniem tiek noteikti testi, kas atklāj audzēja marķierus.

Hepatomegālijas ārstēšana bērniem

Ja parādās pazīmes un tiek veikta apstiprinoša diagnostika, turpiniet terapiju. Tā mērķis ir novērst cēloņus, tas ir, patoloģijas, kas izraisīja aknu palielināšanos.

Tātad, kā jūs varat atbrīvoties no hepatomegālijas bērniem?

Process ir sarežģīts, tajā ir vairākas metodes:

  1. Zāļu lietošana, kas ārstē slimību. Iecelšana ir atkarīga no diagnozes. Iekaisuma procesu klātbūtnē tiek ārstēti pretvīrusu un pretmikrobu līdzekļi un dažreiz tiek izmantotas antibiotikas. Ja diagnozei tika konstatēti vielmaiņas traucējumi, tiek izmantota atjaunojošā vai aizvietojošā terapija. Cirozes gadījumā tiek lietotas zāles, kas var kompensēt aknu radīto enzīmu trūkumu, kā arī līdzekļus, kas atbalsta orgāna funkcijas.
  2. Lietojot medikamentus, kas mazina hepatomegālijas simptomus. Viss tiek darīts, lai zīdainis vai pacients vecākā vecumā nejūt diskomfortu. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Tiek izmantoti tikai ārsta norādītie līdzekļi. Šādā gadījumā pirms iecelšanas jāveic rūpīga pārbaude.
  3. Vitamīnu kompleksu izmantošana. Ar viņu palīdzību tiek uzlabota bērna imūnsistēma.
  4. Diēta Tas ir iekļauts kompleksā hepatomegālijas ārstēšanā bērniem, jo ​​tas mazina aknas. Ķermenis ir spiests netieši apstrādāt taukus, veidojot žulti to sadalīšanā zarnās. Tāpēc uzturs ietver gaismas izmantošanu gremošanas sistēmas produktiem.

Ārsti un dietologi ietver ne tikai taukus saturošus produktus, bet arī:

  • cepta
  • kūpināts
  • pārāk sāļš;
  • marinēti;
  • šokolādes konfektes;
  • garšvielas

Labāk ir dot priekšroku dārzeņiem, augļiem un labībai.

Nepieciešams pievērst uzmanību ēdiena gatavošanas veidam. Tiem jābūt vārītiem vai tvaicētiem, un ir atļauts arī ceptus produktus.

Lai samazinātu slodzi uz zarnām un bērna aknām, ārsti iesaka pasliktināt pārtiku. Turklāt ēdienreizes laikā dienas devu jāsadala 5 - 6.

Hepatomegālijas profilakse bērniem

Lai hepatomegālijas ietekme uz bērna veselību nebūtu nopietna vai slimība pilnībā apietu bērna pusi, jāievēro profilakses pasākumi.

  • izvairieties no pārēšanās, ievērojiet frakcionētu
  • uzturs, pārraudzīt uztura līdzsvaru;
  • nodrošināt bērnam regulāru un pienācīgu atpūtu, izvairoties no pārmērīgas fiziskas slodzes, jo īpaši pēc aukstuma;
  • uzsākt ārstēšanu līdz galam, ievērojot visus ārsta norādījumus;
  • stiprināt bērna imunitāti ar vitamīniem, bērna sacietēšanu saprātīgā robežās, pastaigas svaigā gaisā;
  • novērš infekcijas slimību rašanos un parazītu parādīšanos, ievērojot personīgās higiēnas prasības.

Tas ir arī svarīgs bērna psiholoģiskais stāvoklis. Stress, trauksme un bailes izraisa vielmaiņas procesu traucējumus un traucējumus organismā. Psiholoģiskais stāvoklis ietekmē apetīti. Tās trūkums noved pie vitamīnu, mikroelementu un citu uzturvielu trūkuma.

Hepatomegālijas prognoze bērniem

Vairumā gadījumu izārstēta aknu slimība. Taču prognoze ir atkarīga no iemesliem, kas noveda pie ķermeņa pieauguma.

  1. Infekcijas izcelsmes iekaisuma procesi tiek ātri izārstēti. Prognozes ir labas. Gandrīz 80% gadījumu aknu lielums samazinās līdz normai, nekādas komplikācijas nenotiek.
  2. Ja hepatomegālijas cēlonis ir intoksikācija, prognozes ir sliktākas. Bet šeit pārāk daudz ir atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes. Ja intoksikācija ir nenozīmīga, atveseļošanās notiek ātri un bez sekām.
  3. Sliktākās prognozes ir saistītas ar aknu skaita palielināšanos audzēja attīstības dēļ organismā. Labdabīgi darbojas. Ļaundabīgi audzēji bieži tiek konstatēti nepiemērotā stadijā. Aknām nav nervu galu. Bērni nejūt sāpes, dodot audzējiem augšanu un metastāžu.

Daudz kas ir atkarīgs no ārstēšanas pareizības un savlaicīguma. Ja pacients ievēro ārsta ieteikumus, palielinās iespēja pilnīgai atveseļošanai. Galvenais ir atbrīvoties no hepatomegālijas cēloņiem. Atjaunojiet aknu darbību, izmantojot mūsdienīgas medicīnas metodes - tā nav problēma.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Sāpiet labo pusi zem ribām

Analīzes

Sāpes pareizajā hipohondrijāLai ārstētu aknas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Leviron Duo Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Kalkulārais holecistīts: pazīmes, ārstēšana, diēta. Aprēķina holecistīta diferenciāldiagnoze

Hepatīts

Kalkulārais holecistīts ir žultspūšļa slimība, ko raksturo nopietni iekaisuma procesi. Salīdzinot ar citām vēdera dobuma slimībām, šī slimība ir ļoti izplatīta.

Kāds ir viens no biežākajiem aizkuņģa dziedzera slimības cēloņiem?

Diētas

Gremošanas sistēmas darbs ir cieši saistīts viens ar otru. Nespēja darboties vienam no tiem rada pārkāpumus citos orgānos. Aizkuņģa dziedzeris un aknas ir īpaši saistītas.

Kāpēc sāpes rodas pareizajā hipohondrijā un kas tur ir?

Ciroze

Kas var liecināt par stipru sāpēm pareizajā hipohondrijā? Sāpju sajūtas, kas atrodas zem abām apakšējām ribām vēdera labajā pusē, var norādīt uz iekaisuma procesu un orgānu patoloģiju šajā jomā.