Galvenais / Diētas

Antibiotikas žultspūšam un aknām

Diētas

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir svarīga daļa no žultspūšļa iekaisuma kompleksa ārstēšanas. Simptomātiski holecistīts izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drudzis. Lai atvieglotu infekciju, izrakstiet antibakteriālas zāles. Papildus ārstēšanai ar antibiotikām un simptomātisku terapiju (piemēram, žults izdalīšanos izraisošām zālēm) ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu. Šajā rakstā mēs aplūkojam simptomus un ārstēšanu ar antibiotikām holecistīta laikā.

Diferenciālā diagnostika

Holecistīts visbiežāk ir progresējošas žultsakmeņu slimības (GCB) sekas un prasa antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikācijas žultsceļos. Tādējādi 20% pacientu ar žults kolikas, kas neievēro ārstēšanu, attīstās akūta iekaisuma slimības forma. Ja akūtā forma netiek ārstēta, holecistīts pakāpeniski kļūst hronisks un to sarežģī blakus esošo orgānu iekaisums: holangīts, pankreatīts, holangiohepatīts un citi.

Vairāk nekā 90% holecistīta gadījumu izraisa žultsakmeņu aizsprostošanās.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota vēdera orgānu ultraskaņas pārbaude (ASV), kā arī var noteikt laboratorijas testus.

Riska faktori ietver:

  • perorālās kontracepcijas līdzekļi;
  • grūtniecība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • aptaukošanās;
  • diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
  • aknu slimība.

Bez holecistīta savlaicīgas ārstēšanas trūkuma tas kļūst hronisks. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un atkarīga no stāvokļa smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Visbiežāk ārstēšana tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams palikt slimnīcā un pat ķirurģiski. Antibiotikas tiek izmantotas, lai cīnītos pret pašu infekciju. Efektīvu narkotiku var izvēlēties tikai ārsts, kas pamatojas uz klīnisko attēlu un laboratorijas pētījumu datiem.

Vai ir iespējama bez antibiotikām holecistīta laikā?

Holecistīts rodas, kad žultspūšļa siena inficējas. Tāpēc antibiotikas ir paredzētas, lai cīnītos pret infekcijām pieaugušajiem un bērniem. Neskatoties uz to, ka antibiotikas žultspūšļa iekaisumam pašas par sevi nav spējīgas izārstēt holecistītu, vienkārši to darīt nav iespējams. Neviena valsts metode, kas novērsīs infekcijas fokusu žultspūšā, nedarbosies, vislielākais ir stimulēt žults aizplūšanu, bet ne infekcijas ārstēšanu. Bez tam, bez antibiotikām pastāv risks, ka infekcija izplatīsies blakus esošajos orgānos - tā nonāks žultsvados, aknās, aizkuņģa dziedzeris. Iekaisumu var izraisīt tāds punkts, ka ārstiem būs jāizņem žultspūšļa slimība.

Antibakteriālā terapija ir paredzēta žultsakmeņu slimības paasinājuma periodā, aprēėināto, akūtu un hronisku holecistīta formu ārstēšanai. Izmantotās plaša spektra zāles, lai palielinātu infekcijas saspiešanu un novērstu komplikācijas.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijai

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un žultsakmeņa laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka, ja pacientam ir kontrindikācijas, ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja.

Iecelšanu pārskatīšana ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • alerģiju vēsture pret jebkuras grupas antibiotikām;
  • infekcioza mononukleoze;
  • grūtniecība visos periodos;
  • laktācijas periods;
  • alerģiskas reakcijas pret jebkuru narkotiku;
  • smagu dekompensētu pacienta stāvokli.

Labākais antibakteriālais līdzeklis holecistīta ārstēšanai

Daudzi ir nobažījušies par to, kurš antibiotikas vislabāk izvēlēties. Kolecistīta ārstēšanai nav nevienas "burvju" tabletes. Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tā lietošanas īpašības, jo ārstam jāizvēlas antibiotika ārstēšanai, pamatojoties uz simptomiem un pārbaudi. Ir standarta protokoli holecistīta ārstēšanai, kas nosaka narkotiku izvēli. Uzziniet vairāk par to zemāk esošajā rakstā.

Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta pašārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama. Lai noskaidrotu diagnozi, ārstēšanas shēmas izvēli var noteikt papildus pētījumos: ultraskaņu, paraugu kultūru (to sauc arī par sēšanu), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibakteriālas terapijas atveseļošanās nenotiks.

Pasaules standarta antibakteriālā ārstēšana

Visbiežāk holecistīts izraisa E. coli E. coli un patogēno baktēriju B. fragilis, kā arī dažus Klebsiella, enterokoku, pseudomonādus. Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek noteiktas tām antibiotiku grupām, kurām piemīt maksimāla antibakteriālā iedarbība. Tādējādi tika izstrādāti standarta terapijas režīmi akūtu holecistīta ārstēšanai un hroniska holecistīta paasināšanai.

Ieteicamākās antibiotikas ir:

  • piperacilīns + tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenēma (Alvopenēma, Aris, Demopenēma, Europenēma, Mipenama, Merograma, Meronema, Ronema, Expenema);
  • ipenem + cilastīns (Prepenēma).

Cita efektīva ārstēšanas shēma ietver trešās paaudzes cefalosporīnu kombināciju ar metronidazolu (Trichopol), kas spēj uzlabot ārstēšanas efektu. No visbiežāk lietotajiem cefalosporīniem:

  • Cefotaksīms (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidims (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazons + sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksīms (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Sarakstā iekļautās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tie tiek izsniegti, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, pamatojoties uz testu rezultātiem.

Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

Dažos gadījumos, ja papildus holecistīta iekaisumam ir arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīnu ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampioks).

Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi lietojamas formas.

Holecistīta ārstēšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lai ārstētu holecistītu grūtniecēm, tiek izmantotas antibiotiku grupas, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Tie ietver dažus penicilīnus, cefalosporīnus un dažos gadījumos lieto makrolīdus. Visbiežāk lietotais ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksons (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicīns (Sumamed, Hemomitsin). Norādītās antibiotikas ir salīdzinoši drošas auglim un ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ja paredzamais ieguvums sedz iespējamo kaitējumu, ko rada to lietošana.

Bet zīdīšanas periods ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc tā, ka ar pienu bērns nesaņem daļu antibiotiku. Lai prognozētu sekas, ir ļoti grūti, jo nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti, kamēr māte uzņem antibakteriālas zāles.

Nekādā gadījumā nevar pašārstēties, nekādas zāles lietot, konsultējoties ar ārstu. Dažas antibiotikas var radīt neatgriezenisku kaitējumu auglim, jo ​​tikai ārsts var nozīmēt ārstēšanu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Antibiotiku terapijas uzņemšanas un komplikāciju iezīmes

Ārstēšanas laikā jums pilnībā jāatsakās no alkohola, pieliekot diētu ar holecistītu: izslēdziet taukskābju pārtiku, pārmērīgi lietojiet cukuru, pākšaugus, skābu augļus un ogas, konservētos, kūpinātus ēdienus, pikantus ēdienus, stipru kafiju.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām uzņemšanu, nevis pārtraukt kursu, pat ja pilnīga atveseļošanās ir notikusi. Pretējā gadījumā var attīstīties rezistence pret antibiotiku, strauja slimības atkārtošanās. Tāpat kā citas zāles, antibiotikām ir vairākas blakusparādības. Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos.

Lietotāju pārskatos var atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbakterioze, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus;
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt deguna asiņošanu;
  • mutes kandidoze un citas gļotādas (piemēram, sēnīte);
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums ir skaidri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgas uzņemšanas ieteicams dzert probiotikas kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Video

Holecistīts, izskata cēloņi, tās formas, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam

Piemērošanas noteikumi

Holecistīta ārstēšana ar antibakteriālām zālēm nozīmē vairāku noteikumu ievērošanu:

  • Atkarībā no pacienta vecuma ir paredzēti dažādi antibiotiku veidi. Tas ir saistīts ar to, ka dažas zāles ir toksiskas bērna ķermenim. Bet jebkurā gadījumā šīs grupas zāles tiek nozīmētas bērniem ar citu zāļu neefektivitāti;
  • pirmais signāls antibiotiku lietošanai ir spēcīgs sāpju sindroms;
  • vairākas metodes antibakteriālo līdzekļu ievadīšanai - intravenozi un intramuskulāri. Šī narkotikas forma ir visizdevīgākā, jo tieši tā var panākt īsā laikā;
  • Nelietojiet šādas vielas ilgāk par septiņām dienām. Gadījumā, ja šādas zāles netiek izmantotas efektīvi, tiek parakstītas citas antibiotikas;
  • ilgstoša un bieža to pašu antibiotiku lietošana var būt atkarīgi mikrobi, nevis to iznīcināšana.

Turklāt pacientiem ir jāatceras, ka slikts uzturs un atkarība no sliktiem ieradumiem var palēnināt holecistīta ārstēšanas procesu ar antibiotikām.

Žultspūšļa ir divi iekaisuma procesa veidi: akūta un hroniska. Pirmajā gadījumā slimības cēlonis bieži ir mikroorganismi. Otrajā - galvenais iemesls ir žultsakmeņi, un baktērijas tiek kolonizētas vēlāk. Attiecīgi šajās situācijās iekaisuma mazināšanai tiek izmantotas dažādas zāles.

Turklāt tabletes, kas paredzētas žultspūšļa ārstēšanai, izvēlas šādi faktori:

  1. pacienta vecumu. Tiek uzskatīts, ka bērnu ķermenis nespēj izturēt vairāku sastāvdaļu iedarbību, ko lieto pieaugušo žultspūšļa ārstēšanai;
  2. ķermeņa individuālās iezīmes. Individuālā neiecietība pret noteiktām vielām ir visizplatītākais iemesls narkotiku maiņai. Turklāt narkotiku atlase ietekmē atkarību no vienas vai otras aktīvās vielas un līdzīgu slimību klātbūtni;
  3. laboratorijas testa rezultāti. Iekaisuma klātbūtne nerada slimības cēloni. Tikai pēc atbilstošas ​​analīzes ārsts varēs noskaidrot šī vai šī mikroorganisma klātbūtni un izvēlēties atbilstošu antibiotikas kursu;
  4. ārstēšanas procesa specifiku. Holecistīts neaprobežojas tikai ar iekaisumu. Katra persona veido savu priekšstatu par slimību. Tāpēc ārsta mērķi konkrēta pacienta ārstēšanā katrā atsevišķā situācijā būs atšķirīgi. Zāļu izvēle attiecīgi mainās.

Slimība, ko izraisa šie mikroorganismi, labi reaģē uz ārstēšanu ar Gentamicīnu, Levomitsetinom, Cefazolin, Erythromycinum un tā tālāk.

Akūtā holecistīta gadījumā bieži lieto zāles no eritromicīnu grupas. Diemžēl, lietojot tos, blakusparādību un komplikāciju risks ir augsts, tāpēc nelietojiet tos ilgāk par 14 dienām.

Ir efektīvi kombinēt antibakteriālas zāles ar Metronidazolu, jo tam ir laba pretsēnīšu un pretprotozoāla iedarbība.

Preparātus var lietot gan injekciju veidā, gan tablešu veidā. Vienlaikus veic pretsēnīšu terapiju, kuras mērķis ir atjaunot organisma resursus un mikrofloru.

Zemāk ir vairākas shēmas, ko izmanto standarta holecistīta terapijā:

  1. Aminoglikozīdu ureidopenicilīni Metronidazols. Šī metode ir intramuskulāra vai intravenoza. Jums jāievada līdz 160 miligramiem gentamicīna 2 reizes dienā kombinācijā ar metronidazolu un 500 miligramiem 3 reizes dienā iekšā un ar Azlocillin 2 gramiem 3 reizes dienā. Gentamicīnu mazāk un mazāk lieto mikroorganismu rezistences palielināšanās dēļ.
  2. Ārstēšanu var veikt saskaņā ar trešās paaudzes cephallosporīna penicilīnu. Zāles tiek injicētas atkal intramuskulāri un iekšpusē. Ceftazidīms ar 1 grama devu 3 reizes dienā tiek kombinēts ar 0,25 gramiem flukloksacilīna 4 reizes dienā.
  3. Vēl viena samērā efektīva shēma ir ceturtās paaudzes cefalosporīna apvienošana ar metronidazolu. Piemēram, Cefepime 1 grams 2 reizes dienā ar 0,5 gramu metronidazolu 3 reizes dienā. Cefepīma tiek ievadīta parenterāli un metronizazols iekšpusē.
  4. Ceturtā shēma ietver aizsargātu penicilīnu izmantošanu. Piemēram, Ticarcillin klavulānskābe, 3,1 g ik pēc 4-6 stundām intravenozi līdz sešām reizēm dienā.
  5. Ar vieglu infekciju bez komplikācijām ārstēšanu var veikt atbilstoši penicilīna un fluorhinolonu kombinācijas shēmai. Piemēram, ampicilīns 0,5 grami līdz 6 reizes dienā mutē un ciprofloksacīns līdz 500 miligramiem 3 reizes dienā.

Tāpat kā pirmsoperācijas sagatavošanai, pirms operācijas antibiotiku profilakse ir obligāta, lai novērstu infekcijas attīstību. Visbiežāk tas sastāv no cefalosporīna antibiotikas un metronidazola kombinācijas. Pēcoperācijas periodā tiek izmantota viena no iepriekš minētajām shēmām.

Tādējādi antibakteriālā terapija ir neatņemama akūtas un hroniskas holecistīta, kā arī aknu iekaisuma slimību daļa. Lai novērstu holecistītu, jāievēro diēta, neļaujiet fiziskai neaktivitātei, laiks, lai novērstu akūtu un hronisku infekciju centrus, kā arī neaizmirstiet par medicīnisko pārbaudi.

Žultspūšļa iekaisuma simptomi

Iekaisums žultspūšļa attīstībā pakāpeniski attīstās pakāpeniski un bieži kļūst par hronisku atkārtotu formu. Žultspūšļa iekaisuma pazīmes atšķiras atkarībā no patoloģijas veida.

Pirmā žultspūšļa problēmu pazīme ir kolikas. Noņemiet sāpīgas sajūtas, kas spēj izdzīvot. Atkarībā no slimības attīstības stadijas ārstēšana ir paredzēta.

Kad skatuve ir atstāta novārtā, sāpes iet uz muguras un krūtīm, daļa no pleca var sāpēt.

Iekaisuma orgāna simptomi ir:

  • akūta sāpes pareizajā hipohondrijā;
  • drudzis;
  • fekālijas ar dzeltenu pieskārienu;
  • slikta dūša, vemšana;
  • grēmas;
  • pavadījums ar hepatītu;
  • var uzbriest vēderu;
  • caureja pēc ēšanas;
  • diskomforts pēc smagas slodzes.

Cefalosporīni

Vēl viena antibiotiku grupa, kas ir pelnīti populāra. Lielākā daļa tās pārstāvju ir pieejami injicējamā formā, kas nepieciešama neatliekamās palīdzības sniegšanai. Cefalosporīni ir efektīvi pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu floru, proti, nav nepieciešams gaidīt antibiotikas rezultātus.

Holecistīta diagnostika un ārstēšana

Pirmais satraucošais žultspūšļa iekaisuma simptoms prasa tūlītēju piekļuvi gastroenterologam. Diskusija par sūdzībām un anamnēzi var atklāt informāciju par kuņģa-zarnu trakta un žults sistēmas iepriekšējām slimībām, infekcijas slimībām, dzīvesveidu un ēšanas paradumiem.

Ārstējot aknas un žultspūsli ar iekaisuma izmaiņām, ārsts vērš uzmanību uz saspringto vēdera sienu un sāpēm labajā pusē.

Pēc sākotnējās pārbaudes vairākas diagnostikas procedūras tiek veiktas:

  • asins klīniskā un bioķīmiskā analīze, kuras rezultātus raksturo paātrināta ESR, balto asins šūnu un neitrofilu palielināšanās, aknu enzīmu aktivitātes un bilirubīna, C-reaktīvā proteīna palielināšanās;
  • vispārēja urīna analīze, ar kuras palīdzību tās atklāj žultsskābju klātbūtni kā zobu trakta traucējumu pazīmi;
  • žults sistēmas orgānu echography rāda kondensētas, hipertrofizētas, slāņainas žults sienas, neregulāru orgāna formu vai saspiešanu tilpumā;
  • divpadsmitpirkstu zarnas sajūta ļauj konstatēt neveiksmes žults uzkrāšanās un izdalīšanās procesā; norāda uz žults izdalīšanos urīnpūšļa iekaisumā - ar sedimentu, gļotu klātbūtni; mikroskopijā leikocīti, holesterīns, Giardia cistas ir lielā apjomā.

Penicilīni

Penicilīna antibiotikas, kas paredzētas holecistīta ārstēšanai bez kombinācijas ar citiem pretmikrobu līdzekļiem, reti tiek parakstītas. Tie ir praktiski neaktīvi pret gramnegatīvu floru, kas visbiežāk izraisa iekaisuma procesus žults traktā.

No otras puses, tieši šī narkotiku grupa ir vismazāk toksiska pat ar lielu devu ievadīšanu. Šo īpašību var izmantot pacientiem ar smagu hronisku patoloģiju.

Ieteicams lietot modernus aizsargātus penicilīnus, piemēram, amoksicilīnu vai ticarkilīnu kombinācijā ar klavulānskābi.

Penicilīni ir pieejami gan tablešu veidā, gan injicējamā veidā. Tiem ir īss pusperiods, t.i., tie prasa 3-4 reizes intramuskulāri vai intravenozi.

Medicīniskie notikumi

Ārstēšana žultspūšļa iekaisumam ir sarežģīta, un tās mērķis ir nomākt infekciju, novēršot žultspūšļa veidošanos, cīnoties pret sāpēm un dispepsiju. Antibiotiku terapijas indikācijas ir žults izdalīšanās baktēriju florā rezultāts.

Bet antibiotikas vienmēr ir paredzētas žultspūšļa iekaisumam, un pēc sēšanas rezultātu saņemšanas ārstēšana tiek labota. Visefektīvākais holecistīts Ciprofloksacīns, azitromicīns, Ofloksacīns, Doksiciklīns.

Ja holecistīta cēlonis ir patogēni celmi, kas nav jutīgi pret antibiotikām, kombinētās pretmikrobu vielas, kas nomāc kaitīgo mikrofloru un parazītus, papildina ārstēšanu:

  • sulfonamīdi biseptola, Bactrim formā;
  • nitrofurāni furadonīna veidā.

Komplikācijas un uzturs

Žultspūšļa iekaisuma ārstēšana agrīnā stadijā var attiekties tikai uz uzturu un spazmolītisko līdzekļu izmantošanu uz situāciju. Akūta sindroma gadījumā tiek izmantotas antibiotikas, un tās sāk dziedēt ātri, slimnīcā vai ar operāciju.

Veidi, kā mazināt žultspūšļa iekaisuma procesu:

  1. Uztura numurs 5.
  2. Spazmolītiskie, cholerica un antibiotikas dažādos slimības posmos.
  3. Sanatorijas ārstēšana.
  4. Ķirurģiska iejaukšanās.
  5. Smagas fiziskas slodzes izslēgšana.

Lai ārstētu aknas un normalizētu žults trakta darbu, var būt noderīgi pārtikas produkti, kas izslēdz taukus un ceptu pārtiku, pikantu un sāļu, rūgtu un saldu.

Alkohols, šokolāde, gāzētie dzērieni, kafija, kakao, sviesta produkti - tas viss ir izslēgts no uztura. Lai samazinātu termiskās ietekmes uz ķermeni nepieciešamību, ēdiena gatavošana siltuma veidā nav karsta un ne auksta. Veids, kā ārstēt, tādējādi iekaisums ātri kļūst pamanāms, kolikas pārtrauks traucēt pacientam.

Ēdot tikai piecas reizes dienā pirms gulētiešanas, ir vēlams izvairīties no stresa uz gremošanas traktu. Ēdieni ir vārīti vārīti, tvaicēti vai sautēti. Pēc žultspūšļa darba problēmu izpētes un atklāšanas diēta būs pirmais solis atveseļošanās procesā.

Citas antibiotikas

Žultspūšļa iekaisuma procesi var attīstīties jebkurai personai, ieskaitot personu, kas ir kontrindicēta iepriekš minētajos aizsardzības līdzekļos. Varat arī piešķirt:

  • metronidazols;
  • tetraciklīnu;
  • aminoglikozīds (gentamicīns).

Visas šīs aktīvās sastāvdaļas ir efektīvas pret gramnegatīviem mikrobiem, kas visbiežāk izraisa holecistītu. No otras puses, viņiem ir daudz trūkumu, piemēram, metronidazols neuzkrājas žultspūšļa sienā, tikai tās lūmenā. Aminoglikozīdi un tetraciklīni ir toksiski aknām, nierēm un dzirdes nervam.

Aknu un hronisku holecistīta antibiotiku ārstēšana. Ar antibiotiku palīdzību vajadzētu būt saprātīgiem un pienācīgi veikta, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Prognoze un profilakse

Labvēlīga ir nekomplicētu holecistīta atjaunošanās prognoze. Kalkulārās formas ir grūtāk izārstēt.

Hroniska holecistīta klātbūtnē ilgstošu (mūža garumā) remisiju var panākt, izpildot noteiktās medicīniskās instrukcijas - lietojiet izrakstītās zāles, ēdiet labi un katru gadu veiciet žults trakta ultraskaņu.

Nelabvēlīgs iznākums ir iespējams, ja ir smagas kolecistīta un vairāku lielgabarīta akmeņu formas. Šajā gadījumā vienīgā izeja ir žultspūšļa pilnīga izgriešana.

Lai novērstu holecistīta attīstību, ir nepieciešams novērst negatīvos cēloņus, kas izraisa žultspūšļa bojājumus - atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un lieko svaru, mainīt diētu un nekavējoties ārstēt baktēriju un vīrusu slimības. Personām ar apgrūtinātu iedzimtību ir svarīgi regulāri veikt ultraskaņas diagnostiku, lai kontrolētu kuņģa-zarnu trakta orgānus.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Antibiotikas žultspūšļa un aknu iekaisumam

Lai mazinātu iekaisumu, tiek noteikti antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Tas ietekmē ķermeņa sienas. Iekaisums parasti ir infekciozs. Lai cīnītos ar patogēniem, atbrīvojiet galvenos simptomus un izrakstiet antibiotikas. Kā pirmā no tām, cilvēce izmantoja dabisko pelējuma penicilīnu. Mūsdienu zāles bieži sintētiskas. Neatkarīgi no zāļu izcelsmes, tā kavē vienkāršākās šūnas, apturot to augšanu un vairošanos.

Kādos gadījumos antibiotikas ir parakstītas holecistīta ārstēšanai

Holecistīts ir saistīts ar iekaisuma procesu, kas rodas žultspūšā sakarā ar patogēno mikroorganismu iedarbību uz orgāna sienām (sēnēm, stafilokokiem, streptokokiem). Tādēļ slimības ārstēšana ir balstīta uz antibakteriālu zāļu lietošanu.

Baktērijas vairojas, parasti, sakarā ar žults stagnāciju, helmintām iekļūstot burbulī.

Tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt holecistītu. Garšaugi mazina iekaisumu un stimulē žults plūsmu. Tomēr bez antibiotikām infekcija izplatās vēlreiz, kad patogēni izdzīvo.

Obligātas antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir gadījumos, kad pacients:

  • bieži notiek kolikas;
  • parādījās caureja;
  • pastāvīga slikta dūša vai vemšana;
  • temperatūra paaugstinās;
  • zem ribām ir sāpju sajūta pa labi.

Antibiotikas ir norādītas gan iekaisuma paasinājuma laikā, gan hroniskā kalkulārā holecistīta periodā. Dažreiz narkotiku nozīmēšana ir pulsēta. Statistika rāda, ka ārsti biežāk antibiotikas izraksta tiem, kas to pieprasa, ļoti uztraucoties reģistratūrā. Ja pacients ir pret narkotiku nomācošo mikrofloru, tie tiek izvadīti tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav citas terapijas.

Norādīto zāļu nosaukumi

Kādas antibiotikas parasti ir paredzētas holecistīta ārstēšanas laikā? Narkotika, kas varētu tikt galā ar jebkādu slimību, nē. Katrai narkotikai ir specifisks darbības spektrs. Tādēļ, izrakstot ārstu, pievērš uzmanību ķermeņa simptomiem un vispārējam stāvoklim. Zāļu izvēle ir atkarīga no tiem.

Galvenie ārsta norādītie jautājumi ir:

  1. Ampicilīns. Pacienti ar holecistītu ir paredzēti stafilokoku, streptokoku, enterokoku, Escherichia coli un Proteus noteikšanai. Ampicilīns var uzkrāties žultī pat sarežģītas holestāzes gadījumā, tomēr to iznīcina beta laktamāzes. Ja analīzes liecina, ka šo slimību izraisa šis konkrētais baktēriju celms, izmantojiet Sulbactam. To ievada intramuskulāri. Kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību, grūtniecību, laktāciju, mononukleozi, smagas aknu un nieru patoloģijas.
  2. Oxamp Tas ir ampicilīns kopā ar oksacilīnu. Tas ir parakstīts, ja holecistītu izraisa stofilokoki.
  3. Cefalexīns. Tam ir plašs darbības spektrs. Cefalexīnu neizmanto holecistīta ārstēšanai jaundzimušajiem un pacientiem ar zāļu nepanesību. Grūtniecības laikā zāles tiek izrakstītas izņēmuma gadījumos.
  4. Ciprofloksacīns. Spēj uzkrāt žulti, ir plašs darbības spektrs. Parasti ciprofloksacīnu holecistīta gadījumā ieteicams lietot pacientiem ar beta-laktāma antibiotiku nepanesību. Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 18 gadiem, grūtniecību, barošanas periodu, smagas aknu un nieru patoloģijas. Ciprofloksacīns tiek nozīmēts cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem, smadzeņu asinsriti un centrālās nervu sistēmas traucējumiem.
  5. Metronidazols. Kad holecistīts tiek izvadīts kā papildu līdzeklis galvenajam antibakteriālajam medikamentam. Iecelšana ir svarīga, ja tiek atklāta jaukta tipa infekcija. Metronidazolu neizmanto aknu, centrālās nervu sistēmas, asins un grūtniecības laikā līdz 12 nedēļām.
  6. Furazolidons. Attiecas uz nitrofurātiem. Ar holecistītu, furazolidons nav parakstīts alerģijas slimniekiem, grūtniecēm vai zīdīšanas bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju.
  7. Levomitsetin. Efektīva streptokoku, stafilokoku un E. coli izraisīta holecistīta ārstēšanai. Kontrindikācijas ir nieru un aknu, ādas un elpceļu slimību, grūtniecības, laktācijas, vecuma patoloģijas.
  8. Eritromicīns. Attiecas uz makrolīdiem. Kontrindikācijas var būt zāļu nepanesība, smagas patoloģijas aknās un dzelte.
  9. Amoksiklavs Pieder penicilīna grupai. Kā daļa no Amoxiclav Amoxicillin un klavulānskābes. Neskatoties uz plašo darbības spektru un salīdzinošo drošību, antibiotiku neizmanto, lai ārstētu pacientus ar individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām un smagu aknu bojājumu.
  10. Tetraciklīns. Devas izvēlas ārsts. Tetraciklīns ir klasificēts kā bakteriostatiska grupa. Nav parakstīts, ārstējot bērnus līdz 8 gadu vecumam, grūtniecības otrajā pusē, kad barojat bērnu ar krūti, ar individuālu neiecietību un leikopēniju.

Ir grūtāk ārstēt holecistītu sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā. No saraksta ir skaidrs, ka standarta antibiotikas ir aizliegtas. Ārstiem ir jāuzņemas plānas, bet salīdzinoši drošas zāles. Tie ir šādi: Azitromicīns, Sumamed, Ceftriaksons vai Ampicilīns kopā ar Sulbactam.

Laktācijas laikā sievietei ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana. Antibiotiku sastāvdaļas spēj iekļūt mātes pienā. Narkotiku ietekmi uz bērnu ķermeni nav iespējams paredzēt.

Norādiet zāles tikai grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Daudzas antibiotikas var negatīvi ietekmēt bērna stāvokli.

Lai ārstētu holecistītu pacientiem ar samazinātu imunitāti vai gados vecākiem cilvēkiem, ārsts nozīmēs arī pretsēnīšu zāles. Visu mikroorganismu apspiešana ļauj sēnēm brīvi iekļūt orgānos.

Antibiotiku blakusparādības holecistīta ārstēšanai

Viņš parakstīja antibiotikas holecistīta ārstēšanai, ārsts vadās pēc noteiktiem noteikumiem:

  1. Katrai pacientu vecuma grupai ir piemērotas dažādas antibakteriālas zāles.
  2. Galvenais simptoms, kas prasa antibiotiku terapijas sākšanu, ir sāpju klātbūtne.
  3. Ir vairāki veidi, kā ievadīt zāles (perorāli, intravenozi vai intramuskulāri). Vairumā gadījumu tiek izmantota injekcija. Tātad zāles ātri sasniedz iekaisuma centru.
  4. Antibiotiku lietošanas ilgums ir vidēji no 5 līdz 7 dienām. Ja šajā laikā pacienta stāvoklis nav uzlabojies, ieteicams izrakstīt citu medikamentu.
  5. Ja to pašu antibiotiku lieto bieži, organisms to pierod. Šajā gadījumā zāles nevarēs pilnībā iedarboties uz patogēnu.

Ir svarīgi atcerēties, ka slikti ieradumi un neveselīgs uzturs var ietekmēt zāļu iedarbību, palēnināt dzīšanas procesu.

Tāpat kā citu medikamentu gadījumā pēc antibiotikām, ir iespējamas blakusparādības, kas rodas ilgstošas ​​zāļu lietošanas laikā.

  • pakāpeniska organisma atkarība no narkotikas, kas samazina tā efektivitāti, bet ne kaitīgo ietekmi uz labvēlīgo mikrofloru;
  • alerģisku reakciju rašanās, kas izpaužas kā balsenes vai ādas izsitumu pietūkums;
  • labvēlīgas zarnu mikrofloras iznīcināšana un disbakteriozes attīstība;
  • asiņošanas smaganas;
  • caureja;
  • kandidozes veidošanās mutes dobumā vai maksts;
  • samazināta imunitāte;
  • anafilaktiskais šoks;
  • deguna asiņošana;
  • beriberi attīstība;
  • bronhu spazmas.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, ir svarīgi stingri ievērot ārsta ieteikto devu. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, kas saistīti ar antibiotiku lietošanu, Jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš pielāgos zāļu devu vai aizstās to ar citu.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai, ņemot vērā Robina Čatsas teoriju

Diemžēl antibiotiku terapija bieži izraisa dažādu veselības problēmu attīstību pacientiem. Par šo amerikāņu gastroenterologu Robinu Chretu uzrakstīja visu grāmatu, kurā viņa pierādīja, ka bieža antibakteriālā terapija holecistīta un citu patoloģiju gadījumā kaitē organismam.

Mikrobi mācās izturēt medicīniskus uzbrukumus. Laika gaitā narkotikas vairs nedarbojas. Tikmēr nekontrolēta antibiotiku lietošana izraisa hroniskas infekcijas. Citiem vārdiem sakot, "iznīcinot" vienu slimību, jūs iegūstat citus.

Antibakteriālas zāles, ko lieto lielās devās, neizbēgami izraisa disbiozi. Tā ir zarnu mikrofloras apspiešana. Patogēni mikroorganismi sāk novirzīties noderīgi. Ir grūti diagnosticēt disbakteriozi. Tāpēc slimības attiecības ar antibakteriālo zāļu uzņemšanu reti tiek ņemtas vērā.

Tā kā pacientiem ar holecistīta diagnozi ir nepieciešamas antibiotikas, Dr. Chatkan iesaka ievērot vairākus noteikumus, kas palīdzēs novērst nopietnu antibiotiku terapijas komplikāciju attīstību:

  1. Ārstēšanas laikā un kādu laiku pēc tā pabeigšanas ņemiet probiotikas. Viņi "sēž" zaudēto labvēlīgo baktēriju zarnās.
  2. Izvēlieties narkotiku, kurai ir šaurs darbības spektrs.
  3. Ārstēšanas laikā patērējiet vairāk pārtikas, kas bagāts ar šķiedrvielām, un atsakieties no cietes un cukura. Rauga sēnes barojas ar tām. Antibiotikas var palielināt to skaitu. Tāpēc ārstēšanas laikā Jums vajadzētu ēst vairāk pārtikas produktu, kuriem ir pretsēnīšu iedarbība (ķiploki, sīpoli, ķirbju sēklas, jūras aļģes).
  4. Lai aizsargātu gremošanas sistēmu, ieteicams dzert tēju ar ingveru.
  5. Lai aizsargātu aknas no antibakteriālo medikamentu kaitīgās ietekmes, jums ir jāēd vairāk zaļo dārzeņu, jāatsakās no alkohola.

Holecistītu vienmēr pavada nepatīkami simptomi, kurus var novērst, lietojot antibakteriālas zāles. Tā kā to uzņemšanai ir negatīvas sekas (disbakterioze, aknu slodze utt.), Zāles var izrakstīt tikai ārsts.

Publikācijas Par Aknu Diagnostiku

Holesterīna žultsakmeņi - ko tas nozīmē un kā ārstēt?

Analīzes

Žultsakmeņu slimība ir ļoti izplatīta slimība, ko raksturo izzudusi klīniska parādība bez acīmredzamiem ārējiem simptomiem. Gandrīz 80% no šīs patoloģijas iemesla ir holesterīna žultsakmeņu veidošanās.

Normālais aknu izmērs ar ultraskaņu

Analīzes

Aknu ultraskaņa - informatīva diagnostikas metode. Viņš tiek iecelts, ja ir aizdomas par akūtu un hronisku iekaisuma procesu attīstību, iedzimtiem struktūras defektiem, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

Medinfo.club

Diētas

Portāls par aknāmVīrusu hepatīts d, pazīmes, paredzamais dzīves ilgums un kā ārstēt?D hepatīts ir aknu slimība, kas saistīta ar B hepatītu, kas pakāpeniski izraisa aknu nekrozi vai aknu cirozi.

Holecistopankreatīts

Simptomi

Teorētiskā informācija par holecistopankreatītu. Raksts nav ceļvedis pašārstēšanai.Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Holecistīts - žultspūšļa iekaisums. Iekaisuma procesi abos orgānos, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa dēļ izraisa holecistopankreatīta attīstību (tās otrais nosaukums ir pankreatīts), kas ir visizplatītākā kuņģa-zarnu trakta slimība.